Tanácsadás és emlékeztetők a rendszeres HIV- és STI-szűréshez (Napneung-1)

A tanulmányt bemutatják az ügyfeleknek, akiktől hivatalos hozzájárulásukat kell kérniük a részvételhez. Azok az ügyfelek, akik Thaiföldön tartózkodnak vagy dolgoznak, és képesek kommunikálni a tanácsadóval. A Thaiföldön nyaralni vagy nyugdíjba vonulás céljából tartózkodó külföldiek kizárásra kerülnek, kivéve, ha olyan társukkal együtt jelennek meg, aki egyébként jogosult a tanulmányozásra. Minden látogatás alkalmával a résztvevők időpontot javasolnak egy ismételt tesztre. Ha kívánják, a kutatócsoport emlékeztetőket küld nekik.

Az első látogatás alkalmával a résztvevőket véletlenszerűen beosztják a HIV-vel, a hepatitis B-vel és C-vel, valamint a szifiliszszel kapcsolatos tanácsadás három különböző módszerének egyikére: szokásos személyes tanácsadás, számítógéppel támogatott információs/oktatási tanácsadás vagy igény szerinti tanácsadás. (a tanácsadó felkéri a résztvevőt, hogy tegyen fel kérdéseket). A résztvevőket ezután véletlenszerűen hozzárendeljük a három emlékeztető stratégia egyikéhez: Találkozó+emlékeztető, Csak emlékeztető vagy Nincs találkozó és nincs emlékeztető.

Minden vizit alkalmával vérmintát vesznek a HIV, a hepatitis B és C, valamint a szifilisz kimutatására. A laboratóriumi vizsgálatok minden résztvevő számára ingyenesek. A vérvétel után a résztvevőket felkérik egy kérdőív kitöltésére, amellyel felmérhetik tudásukat, attitűdjüket és gyakorlatukat a HIV-vel és más fertőzésekkel kapcsolatban. Ezt követően adják meg a teszteredményeket. Megerősített HIV-fertőzés esetén a résztvevők további tanácsadást, CD4 sejtszám mérést és azonnali kezelésre utaló lehetőséget kapnak. A vizsgálat során a diagnózis felállításához gyűjtött vérmintákat tárolják a Fiebig-stádium meghatározásához (a HIV elsődleges fertőzés óta eltelt időtartam), a továbbított HIV gyógyszerrezisztencia értékeléséhez (szekvenáláshoz) és a vírusátviteli hálózatok vizsgálatához.

Egy részvizsgálatban összehasonlítjuk a tranziens elasztometriával értékelt májfibrózist és a szérum biomarkereket (pl. APRI és FIB-4) a HBsAg-t és az anti-HCV antitesteket hordozó Napneung-résztvevőkben, és hasonlítsa össze az eredményeket az ezekre a tesztekre negatív résztvevőknél kapott mérésekkel.

Az időközi elemzések kimutatták, hogy egyes stratégiák jobbak a többinél, és a Tanácsadó Bizottság csak a leghatékonyabb stratégiák alkalmazását javasolta (Számítógéppel segített tanácsadás, Időpont egyeztetés és emlékeztető küldése az ügyfeleknek). Így a „Nincs időpont, nincs emlékeztető” és a „Csak emlékeztető” karok elhatárolása 2019. január 12-én megszűnt.

A thaiföldi HIV-fertőzött egyének CD4-sejtszámának normál tartományainak 1997 óta történő közzétételét követően (Vithayasai, Sirisanthana, Sakonwasun és Suvanpiyasiri, 1997) nem ismert, hogy ezek a normák változtak-e a fiatal felnőttek táplálkozási állapotának és életmódjának változásaival összefüggésben. . Felmérjük a CD4 sejtek/ml számát az első 30 HIV-fertőzött nő és az első 30 HIV-fertőzetlen férfi kliens vérében, 26 évnél fiatalabb, hogy megállapítsuk, van-e tendencia a fiatalok számának növekedésére a a táplálkozás és az életmód változásai az elmúlt évtizedekben. Ez az altanulmány 2019. február 1. és 2021. január 31. között zajlik.