定期HIV和STI筛查的咨询和提醒 (Napneung-1)

该研究将提交给客户，客户将被要求正式同意参与。 在泰国居住或工作并能够与顾问沟通的客户将符合资格。 在泰国度假或退休的外国人将被排除在外，除非他们与有资格参加研究的伴侣一起出席。 在每次访问中，将建议参与者预约重新测试。 如果他们愿意，研究小组会向他们发送提醒。

在第一次访问时，参与者将被随机分配到三种不同的 HIV、乙型和丙型肝炎以及梅毒咨询方法中的一种：标准的面对面咨询、计算机辅助信息/教育咨询或按需咨询（辅导员邀请参与者提问）。 然后，参与者将被随机分配到三种提醒策略之一：预约+提醒、仅提醒或无预约且无提醒。

每次就诊时，将采集血样以检测 HIV、乙型和丙型肝炎以及梅毒。 所有参加者都将免费进行实验室检查。 抽血后，将邀请参与者完成问卷调查，以评估他们对 HIV 和其他感染的知识、态度和做法。 然后将提供测试结果。 如果确认感染 HIV，将为参与者提供进一步的咨询、CD4 细胞计数测量和立即治疗的转诊选择。 在诊断研究期间收集的血液样本将被储存，用于确定 Fiebig 阶段（自 HIV 初次感染以来的持续时间）、评估传播的 HIV 耐药性（测序）和调查病毒传播网络。

在一项子研究中，我们将比较通过瞬时弹性测定法和血清生物标志物（即 APRI 和 FIB-4）在带有 HBsAg 和带有抗 HCV 抗体的 Napneung 参与者中，并将测量值与这些测试呈阴性的参与者获得的测量值进行比较。

中期分析表明，某些策略优于其他策略，咨询委员会建议仅使用最有效的策略（计算机辅助咨询和安排约会并向客户发送提醒）。 因此，2019 年 1 月 12 日停止了对武器“无预约，无提醒”和“仅提醒”的应计。

自 1997 年以来泰国未感染 HIV 的个体的 CD4 细胞计数正常范围公布后（Vithayasai、Sirisanthana、Sakonwasun 和 Suvanpiyasiri，1997），尚不清楚这些规范是否随着年轻人营养状况和生活方式的变化而发生变化. 我们将评估前 30 名未感染 HIV 的女性和前 30 名未感染 HIV 的 26 岁以下男性客户的血液中 CD4 细胞数/mL，以确定是否有年轻人因感染而增加的趋势过去几十年营养和生活方式的变化。 该子研究将于2019年2月1日至2021年1月31日进行。