Beratung und Erinnerungen für regelmäßiges HIV- und STIs-Screening (Napneung-1)

Die Studie wird Kunden vorgestellt, die um eine formelle Zustimmung zur Teilnahme gebeten werden. Berechtigt sind Kunden, die in Thailand wohnen oder arbeiten und mit dem Berater kommunizieren können. Ausländer, die sich für Urlaub oder Ruhestand in Thailand aufhalten, werden ausgeschlossen, es sei denn, sie stellen sich zusammen mit ihrem Partner vor, der ansonsten für die Studie in Frage kommt. Bei jedem Besuch wird den Teilnehmern ein Termin für einen Wiederholungstest vorgeschlagen. Auf Wunsch sendet das Studienteam Erinnerungen.

Beim ersten Besuch werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer von drei verschiedenen Methoden zur Beratung zu HIV, Hepatitis B und C und Syphilis zugewiesen: persönliche Standardberatung, computergestützte Informations-/Bildungsberatung oder Beratung auf Abruf (Der Berater lädt den Teilnehmer ein, Fragen zu stellen). Die Teilnehmer werden dann zufällig einer von drei Erinnerungsstrategien zugewiesen: Termin+Erinnerung, Nur Erinnerung oder Kein Termin und keine Erinnerung.

Bei jedem Besuch wird eine Blutprobe entnommen, um sie auf HIV, Hepatitis B und C und Syphilis zu testen. Laboruntersuchungen sind für alle Teilnehmer kostenlos. Nach der Blutentnahme werden die Teilnehmer eingeladen, einen Fragebogen auszufüllen, um ihr Wissen, ihre Einstellungen und Praktiken in Bezug auf HIV und andere Infektionen zu bewerten. Die Testergebnisse werden dann bereitgestellt. Im Falle einer bestätigten HIV-Infektion erhalten die Teilnehmer weitere Beratung, Messung der CD4-Zellzahl und Überweisungsoptionen für eine sofortige Behandlung. Blutproben, die während der Studie für die Diagnose gesammelt wurden, werden zur Bestimmung des Fiebig-Stadiums (Dauer seit der HIV-Erstinfektion), zur Bewertung der übertragenen HIV-Medikamentenresistenz (Sequenzierung) und zur Untersuchung viraler Übertragungsnetzwerke aufbewahrt.

In einer Teilstudie werden wir Leberfibrose vergleichen, die durch transiente Elastometrie und Serum-Biomarker (d. h. APRI und FIB-4) bei Napneung-Teilnehmern mit HBsAg und solchen mit Anti-HCV-Antikörpern, und vergleichen Sie die Messungen mit denen, die bei Teilnehmern erzielt wurden, die für diese Tests negativ waren.

Die Zwischenanalysen haben gezeigt, dass einige Strategien besser sind als die anderen, und der Beratungsausschuss empfahl, nur die effizientesten Strategien zu verwenden (computergestützte Beratung und Terminvereinbarung und Erinnerung an Kunden). Somit entfällt die Abgrenzung zu den Waffen „Kein Termin, keine Mahnung“ und „Nur Mahnung“ zum 12. Januar 2019.

Nach der Veröffentlichung normaler Bereiche der CD4-Zellzahl bei nicht mit HIV infizierten Personen in Thailand seit 1997 (Vithayasai, Sirisanthana, Sakonwasun und Suvanpiyasiri, 1997) ist nicht bekannt, ob sich diese Normen in Bezug auf Änderungen des Ernährungszustands und des Lebensstils bei jungen Erwachsenen geändert haben . Wir werden die Anzahl der CD4-Zellen/ml im Blut der ersten 30 nicht mit HIV infizierten weiblichen und der ersten 30 nicht mit HIV infizierten männlichen Patienten unter 26 Jahren bewerten, um festzustellen, ob es einen Trend zu einer Zunahme junger Menschen aufgrund von gibt die Veränderungen in Ernährung und Lebensstil in den letzten Jahrzehnten. Diese Teilstudie wird vom 1. Februar 2019 bis zum 31. Januar 2021 durchgeführt.