- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02764697
Tanulmány a H.P. ACTHAR szubkután zselatin (gél) (nagyon tisztított gél injekció) uveitisben szenvedő betegeknél
Prospektív Open Label Study of H.P. Az Acthar gél injekciója aktív, nem fertőző uveitisben és glaukómában szenvedő betegeknél, így a nagy gyakoriságú regionális kortikoszteroidok és orális kortikoszteroidok elviselhetetlen mellékhatásokat okoznak
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az uveitis a betegségek heterogén csoportja, amely a szemszövetet és az érrendszert érintő gyulladásos reakció eredménye. A gyulladás általában fájdalmat, bőrpírt, fényfóbiát és homályos látást okoz.
A H.P Acthar gél serkenti a mellékvesekéreget a kortizol kiválasztására. Ezenkívül H.P. Az Acthar gélről a beszámolók szerint a melanokortin receptorokhoz is kötődik. Állatkísérletekben kimutatták, hogy a melanocortin receptor aktiváció jelentős gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatást fejt ki a proinflammatorikus citokinek modulálásával, amit gyulladásgátló mediátorok indukálása és az ezt követő leukocita migráció követ. Konkrétan a melanokortinek leszabályozzák a tumor nekrózis faktor (TNF) alfa, az interleukin (IL) -2, a gamma-interferon és a T-sejt proliferációt, valamint fokozzák az IL-10-et és a szabályozó T-sejteket. Emiatt H.P. Az Acthar a szem gyulladásos betegségeinek jóváhagyott kezelése.
A szem gyulladásos betegségeit jellemzően regionális vagy szisztémás terápiával kezelik. A regionális terápia jellemzően helyi kortikoszteroidokból vagy szemkörnyéki vagy regionális kortikoszteroidokból áll. A regionális terápia szteroid válaszreakciós glaukómához vezethet, ami megnövekedett szemnyomás. A kísérleti tanulmány célja a H.P. lehetséges hatékonyságának értékelése. Acthar aktív szemgyulladásban szenvedő betegeknél, akik jelenleg glaukóma-kezelésben részesülnek, vagy akiknek kórtörténetében glaukóma szerepel.
Az alanyokat H P Acthar szubkután géllel kell kezelni, 40 E/ml, hetente kétszer 8 héten keresztül, majd hetente egyszer 4 héten keresztül: összesen 20 adagot kell beadni azonos kumulatív egységekkel, a jóváhagyott módon, a lehetőség további 4 adag megadására, ha a feloldás nem teljes.
Ez egy prospektív, nyílt, nem randomizált kísérleti vizsgálat lesz: 12 hetes kezelés aktív, nem fertőző uveitisre, végpontértékelés és biztonsági értékelés; további 12 hetes értékelés az uveitis aktivitás/nyugalom és biztonsági értékelés tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33709
- Tampa Bay Uveitis Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany képes megérteni és aláírni a beleegyező nyilatkozatot
- Az alany 18 éves vagy idősebb
- Az alany lehet férfi vagy nő
- Az alany 3 hónapon belül negatív tisztított fehérjeszármazék (tuberkulózis bőrteszt) vagy quantiferon TB Gold Test (vérvizsgálat TB) teszttel rendelkezik
- Az alanynak legalább egy szemében aktív szemgyulladás van
- Az alany látásélessége legalább az egyik szemében 20/400 vagy jobb.
- Az alany anamnézisében glaukóma szerepel, vagy aktívan kezelték a glaukómát
- Az alany hajlandó és képes megfelelni a tanulmányi eljárásoknak
- A fogamzóképes korú női alanyok nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak, negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűrés során, és hajlandónak kell lenniük terhességi tesztre a vizsgálat során.
Kizárási kritériumok:
- Az alanynak bármilyen szemfertőzése van
- Az alany bármilyen szisztémás fertőzésben szenved
- A résztvevő dokumentáltan immunhiányos vagy immunrendszertelen állapotú
- Az alanynak bármilyen szemészeti társbetegsége van, ami megakadályozza az intraokuláris gyulladás értékelését
- Az alanynak az elmúlt 6 hétben intraokuláris műtétje volt
- Az alanynak a vizsgálat időtartama alatt tervezett elektív szem- vagy szisztémás műtétje van
- Az alany terhes vagy szoptat
- Az alany a közelmúltban élő vagy legyengített vakcinával oltást kapott
- Az alany érzékeny a sertésből származó fehérjékre
- Az alanynak olyan kórtörténete van, amely ellenjavallt a H.P. Acthar
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: H.P. Acthar szubkután gél injekció
A jelenlegi protokollhoz 40 E/ml-t javasolunk, hetente kétszer 8 héten keresztül, majd hetente egyszer x 4 hétig: összesen 20 adag, a jóváhagyott módon, 4 további adag beadásának lehetőségével, ha a feloldás nem teljes. .
|
Subcutan injekció hetente kétszer
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szemfenéki fotózással dokumentált 0-ra vagy 2 lépésre csökkentett fényképezési homályos résztvevők száma
Időkeret: 12 hét
|
Az alanyok szemfenéki fényképezést végeznek az alaphelyzetben és a 12. héten.
A köztes uveitist homályosság alapján osztályozzák; fényképes skála segítségével történik: 0-4 fokozat (alacsonyabb érték jobb eredmény), a SUN kritériumok alapján, a Nussenblatt fényképes üvegtesti homályskála alapján
|
12 hét
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a makulaödéma klinikailag jelentős mértékben javult
Időkeret: 12 hét
|
Klinikailag jelentős uveitikus makulaödéma: A makulaödéma klinikai javulása OCT-vel A centrális fovealis vastagsága <300 mikron
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Grace L Clarke, Tampa Bay Uveitis Center, LLC
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Panuveitis
- Uveális betegségek
- Choroid betegségek
- Makula degeneráció
- Choroiditis
- Írisz betegségek
- Scleralis betegségek
- Makula ödéma
- Uveitis
- Uveitis, hátsó
- Uveitis, közepes
- Pars Planitis
- Uveitis, elülső
- Iridociklitisz
- Scleritis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Adrenokortikotrop hormon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TBUC 10012015
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .