- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02764697
Studie av H.P. ACTHAR subkutant gelatin (gel) (högrenad gelinjektion) hos patienter med uveit
Prospective Open Label-studie av H.P. Acthar gelinjektion hos patienter med aktiv icke-infektiös uveit med associerad glaukom, så högfrekventa regionala kortikosteroider och orala kortikosteroider orsakar oacceptabla biverkningar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Uveit representerar en heterogen grupp av sjukdomar som är resultatet av okulär inflammatorisk reaktion som involverar okulär vävnad och kärl. Inflammationen orsakar vanligtvis smärta, rodnad, fotofobi och dimsyn.
HP Acthar Gel stimulerar binjurebarken att utsöndra kortisol. Dessutom har H.P. Acthar gel rapporteras också binda till melanokortinreceptorer. Melanokortinreceptoraktivering har visats utöva markanta antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter i djurstudier, genom att modulera proinflammatoriska cytokiner, följt av induktion av antiinflammatoriska mediatorer och efterföljande leukocytmigrering. Specifikt nedreglerar melanokortiner tumörnekrosfaktor (TNF) alfa, interleukin (IL) -2, interferon gamma och T-cellsproliferation och uppreglerar IL-10 och regulatoriska T-celler. Av denna anledning har H.P. Acthar är en godkänd behandling för ögoninflammatorisk sjukdom.
Okulär inflammatorisk sjukdom behandlas vanligtvis med regional eller systemisk terapi. Den regionala terapin består vanligtvis av topikala kortikosteroider eller periokulära eller regionala kortikosteroider. Regional terapi kan leda till glaukom med steroidrespons, vilket är förhöjt intraokulärt tryck. Denna pilotstudie syftar till att utvärdera den möjliga effektiviteten av H.P. Acthar hos patienter med aktiv okulär inflammatorisk sjukdom och som för närvarande behandlas för glaukom eller har en historia av glaukom.
Försökspersonerna kommer att behandlas med HP Acthar subkutan gel, 40 U/ml, ges två gånger i veckan x 8 veckor, följt av en gång i veckan x 4 veckor: totalt 20 doser med samma kumulativa enheter som ska administreras, på den godkända vägen, med alternativet att göra 4 ytterligare doser om upplösningen är ofullständig.
Detta kommer att vara en prospektiv öppen, icke-randomiserad pilotstudie: 12 veckors behandling för aktiv icke-infektiös uveit, endpointbedömning och säkerhetsbedömning; ytterligare 12 veckors bedömning för uveitaktivitet/vila och säkerhetsbedömning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Förenta staterna, 33709
- Tampa Bay Uveitis Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen har förmågan att förstå och underteckna dokumentet för informerat samtycke
- Ämnet är 18 år eller äldre
- Ämnet kan vara man eller kvinna
- Försökspersonen har negativt test av renat proteinderivat (Tuberkulos hudtest) eller kvantiferon TB Gold Test (blodtest för TB) utfört på 3 månader
- Försökspersonen har aktiv ögoninflammation i minst ett öga
- Försökspersonen har en synskärpa på minst ett öga på 20/400 eller bättre.
- Personen har en historia av glaukom eller har aktivt behandlat glaukom
- Ämnet är villig och kapabel att följa studieprocedurerna
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder får inte vara gravida eller ammande, måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och måste vara villiga att genomgå graviditetstest under hela studien
Exklusions kriterier:
- Personen har någon ögoninfektion
- Personen har någon systemisk infektion
- Deltagaren har dokumenterat immunförsvagat eller immuninkompetent tillstånd
- Personen har någon okulär samsjuklighet som förhindrar bedömning av intraokulär inflammation
- Personen har genomgått någon intraokulär operation under de senaste 6 veckorna
- Försökspersonen har någon planerad elektiv kirurgi okulär eller systemisk under studietiden
- Personen är gravid eller ammar
- Försökspersonen hade nyligen vaccinerats med levande eller försvagade vacciner
- Personen är känslig för proteiner som härrör från gris
- Försökspersonen har en medicinsk historia som är en kontraindikation för att få H.P. Acthar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: H.P. Acthar subkutan gelinjektion
För det nuvarande protokollet föreslår vi, 40 U/ml, givet två gånger i veckan x 8 veckor, följt av en gång i veckan x 4 veckor: totalt 20 doser, med den godkända vägen, med möjlighet att göra ytterligare 4 doser om upplösningen är ofullständig .
|
Subkutan injektion två gånger i veckan
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med fotografiskt dis reducerat till grad 0 eller ned 2 steg dokumenterat med ögonbottenfotografering
Tidsram: 12 veckor
|
Försökspersonerna kommer att fotografera ögonbotten vid baslinjen och 12 veckor.
Intermediär uveit graderas genom dis; det görs med hjälp av den fotografiska skalan: betyg 0-4 (lägre värden är ett bättre resultat), som används av SUN-kriterierna, baserat på Nussenblatts fotografiska glasaktiga haze-skala
|
12 veckor
|
Antal deltagare med kliniskt signifikant förbättring av makulaödem
Tidsram: 12 veckor
|
Kliniskt signifikant uveitiskt makulaödem: Klinisk förbättring av makulaödem med OCT Dokumentation av central foveal tjocklek < 300 mikron
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Grace L Clarke, Tampa Bay Uveitis Center, LLC
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ögonsjukdomar
- Retinal degeneration
- Näthinnesjukdomar
- Panuveit
- Uveal sjukdomar
- Choroidsjukdomar
- Makuladegeneration
- Choroidit
- Irissjukdomar
- Sklerala sjukdomar
- Makulaödem
- Uveit
- Uveit, posterior
- Uveit, mellanliggande
- Pars Planitis
- Uveit, främre
- Iridocyklit
- Sklerit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Adrenokortikotropt hormon
Andra studie-ID-nummer
- TBUC 10012015
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på H.P. ACTHAR SUBCUTAN GELINJEKTION
-
Fiechtner, Justus J., M.D., P.C.AvslutadLupus erythematosus systemisk exacerbationFörenta staterna
-
University of Maryland, BaltimoreMallinckrodtAvslutad
-
Mayo ClinicMallinckrodtAvslutadIdiopatisk membranös nefropatiFörenta staterna, Kanada
-
The Cleveland ClinicMallinckrodtAvslutadPanuveit | Främre uveit | Okulär sarkoidosFörenta staterna
-
Fiechtner, Justus J., M.D., P.C.MallinckrodtOkändPsoriasisartritFörenta staterna
-
The Cleveland ClinicMallinckrodtIndragen
-
MallinckrodtAvslutadProteinuri | Idiopatisk membranös nefropatiFörenta staterna, Kanada, Chile, Mexiko, Kalkon
-
MallinckrodtAvslutadAmyotrofisk lateral sklerosFörenta staterna
-
Dent Neuroscience Research CenterAvslutadKronisk migränFörenta staterna
-
Ronald J. Rapoport, MDMallinckrodtOkändReumatoid artritFörenta staterna