- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02769845
SACRED egy leendő kutatási tanulmány a szélütés csökkentésére sarlósejtes vérszegénységben szenvedő gyermekeknél (SACRED)
A stroke elkerülése gyermekek számára a Dominicana Köztársaságban (SACRED): Prospektív kutatási tanulmány a sarlósejtes vérszegénységben szenvedő gyermekek stroke-jának csökkentésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A SACRED három részből álló vizsgálati tervet foglal magában, az alábbiak szerint, amely magában foglalja (1) kezdeti TCD értékelési fázist; (2) longitudinális TCD értékelés; és (3) kezelés, ha indokolt.
- A SACRED kezdeti értékelése magában foglalja a 3-15 év közötti SCA-s gyermekek TCD-vizsgálatát, akiket a Santo Domingo-i Infantil Robert Reid Cabral kórházban követnek a stroke kockázatának felmérésére. Legfeljebb 500 beteget vesznek fel. Az összes beteget, beleértve azokat is, akik már hidroxi-karbamid- és transzfúziós terápiában részesülnek (legyen szó stroke-ról vagy más klinikai indikációról), a TCD-sebesség egyéves keresztmetszeti leírását kapják ebben a betegpopulációban. Azok a betegek, akik már részesülnek terápiában és emelkedett TCD-sebességgel rendelkeznek, jogosultak lesznek a SACRED kezelési részében részesülni, mivel a feltételes vagy emelt sebesség azt sugallja, hogy jelenlegi terápiájukat nem optimalizálták.
- A SACRED longitudinális részében minden beiratkozott gyermek éves TCD-vizsgálaton esik át. A sorozatos vizsgálat célja az agyi érbetegség természetes anamnézisének meghatározása, különösen az új feltételes vagy kóros sebességek előfordulásának meghatározása. A cél az, hogy beiratkozott betegenként összesen 3 TCD-vizsgálatot kapjanak, függetlenül a kezelési státusztól.
- A SACRED kezelési szakaszában azok a gyermekek, akiknek TCD sebessége 170-199 cm/sec között van, jogosultak protokoll-irányított hidroxi-karbamid terápiára. A legtöbb résztvevő hidroxi-karbamidos kezelést kezdeményez, de azok, akik már hidroxi-karbamidot szednek, és feltételes sebességgel rendelkeznek, dózisoptimalizálást kapnak. A résztvevőket a vizsgálat közös befejezési időpontjáig követik, amely az első kezeléstől számított 3 év. Azok a résztvevők, akiknek a TCD sebessége ≥200 cm/sec, transzfúziós terápiát kell kezdeni az aktuális gyakorlati irányelvek szerint a klinikán. Azok a betegek, akik már transzfúziós terápiában részesülnek, és akikről megállapították, hogy feltételes sebességgel rendelkeznek, szintén jogosultak a hidroxi-karbamidra, és a kóros sebességű betegeknél szükség lehet a transzfúzió adagolásának újraszámítására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Santo Domingo, Dominikai Köztársaság
- Encargada del Servicio de Hematología-Oncología Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Súlyos sarlósejtes vérszegénységben (HbSS vagy HbSβ° talaszémia) szenvedő gyermekgyógyászati résztvevők
- Életkor: 3,0 és 15,0 év között a beiratkozáskor
- Szülő vagy gyám, aki hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni
- Képes megfelelni a tanulmányokkal kapcsolatos kezeléseknek, értékeléseknek és nyomon követésnek
Nincsenek kizárási kritériumok a SACRED TCD szűrési részére.
A feltételes TCD sebességgel rendelkező résztvevőket a következő kritériumok kizárják a SACRED kezelési szakaszából:
Kizárási kritériumok:
- Ismert egészségügyi állapot, amely meggondolatlanná teszi a részvételt (pl. akut vagy krónikus fertőző betegség, beleértve a HIV-t, ismert allergia hidroxi-karbamid-terápiára vagy rosszindulatú daganat)
Rendellenes korábbi laboratóriumi értékek (legutóbbi beiratkozás előtti értékek):
- Vérszegénység: Hemoglobin koncentráció < 6,0 g/dl
- Retikulocitopénia: Abszolút retikulocitaszám < 100 x 10˄9/l, hemoglobinkoncentráció < 8,0 gm/dl
- Neutropénia: Abszolút neutrofilszám (ANC) < 1,0 x 10˄9/l
- Thrombocytopenia: Thrombocytaszám < 80 x 10˄9 /l
- Ismert kóros veseműködés (szérum kreatinin > az életkor felső határának kétszerese ÉS ≥ 1,0 mg/dl)
- Terhesség (csak posztmenarchális nőknél)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Hosszanti rész
Minden beiratkozott gyermek éves TCD vizsgálaton esik át.
A sorozatos vizsgálat célja az agyi érbetegség természetes anamnézisének meghatározása, különösen az új feltételes vagy kóros sebességek előfordulásának meghatározása.
A cél az, hogy beiratkozott betegenként összesen 3 TCD-vizsgálatot kapjanak, függetlenül a kezelési státusztól.
|
A 3-15 év közötti SCA-ban szenvedő gyermekek TCD-vizsgálatait elvégzik a stroke kockázatának értékelése érdekében.
Minden beiratkozott gyermek éves TCD vizsgálaton esik át.
Azon résztvevők, akiknek feltételes TCD-sebessége van hidroxi-karbamid-terápiában vizsgálati protokollonként, 6 havonta TCD-vizsgálaton esnek át.
|
|
Kísérleti: Kezelési fázis
Azok a gyermekek, akiknek TCD sebessége 170-199 cm/sec között van, jogosultak protokoll-irányított hidroxi-karbamid terápiára.
A legtöbb résztvevő hidroxi-karbamidos kezelést kezdeményez, de azok, akik már hidroxi-karbamidot szednek, és feltételes sebességgel rendelkeznek, dózisoptimalizálást kapnak.
A résztvevőket a vizsgálat közös befejezési időpontjáig követik, amely az első kezeléstől számított 3 év.
Azok a résztvevők, akiknek a TCD sebessége ≥200 cm/sec, transzfúziós terápiát kell kezdeni az aktuális gyakorlati irányelvek szerint a klinikán.
Azok a betegek, akik már transzfúziós terápiában részesülnek, és akikről megállapították, hogy feltételes sebességgel rendelkeznek, szintén jogosultak a hidroxi-karbamidra, és a kóros sebességű betegeknél szükség lehet a transzfúzió adagolásának újraszámítására.
|
A 3-15 év közötti SCA-ban szenvedő gyermekek TCD-vizsgálatait elvégzik a stroke kockázatának értékelése érdekében.
Minden beiratkozott gyermek éves TCD vizsgálaton esik át.
Azon résztvevők, akiknek feltételes TCD-sebessége van hidroxi-karbamid-terápiában vizsgálati protokollonként, 6 havonta TCD-vizsgálaton esnek át.
beadandó gyógyszer
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Transcranialis Doppler ultrahang vizsgálatok
Időkeret: 0-24 hónap
|
A sorozatos TCD sebességeket évente mérik a hidroxi-karbamidot nem kapó résztvevőknél, és hathavonta a hidroxi-karbamidot kapó résztvevőknél a vizsgálat során.
Az eredmény mértéke a fő intracranialis artériákban elért legmagasabb TAMV: középső agyi artéria (MCA), belső nyaki artéria (ICA) vagy belső carotis bifurkáció (BIF).
A későbbi TCD sebességeket összehasonlítjuk az alapvonal TCD értékeivel, hogy leírjuk a hidroxi-karbamid potenciális hatékonyságát a megnövekedett TCD sebességek csökkentésében.
|
0-24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hidroxi-karbamid toxicitás
Időkeret: 0-30 hónap
|
Ezt az intézkedést a vizsgálat során legalább negyedévente, a dózisemelés során pedig havonta kell elvégezni a CBC és a Retic szám rögzítésével.
|
0-30 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Russell Ware, MD, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Hematológiai betegségek
- Vérszegénység, hemolitikus, veleszületett
- Vérszegénység, hemolitikus
- Hemoglobinopátiák
- Vérszegénység, sarlósejtes
- Anémia
- Neoplasztikus szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Csillagásgátló szerek
- Hidroxi-karbamid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2015-8767 SACRED
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .