- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02769845
SACRED En prospektiv forskningsundersøgelse for at reducere slagtilfælde hos børn med seglcelleanæmi (SACRED)
Stroke Avoidance for Children in Republica Dominicana (SACRED): En prospektiv forskningsundersøgelse for at reducere slagtilfælde hos børn med seglcelleanæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SACRED involverer et tredelt studiedesign, som beskrevet nedenfor, for at inkludere (1) indledende TCD-evalueringsfase; (2) longitudinel TCD-evaluering; og (3) behandling, hvis det er berettiget.
- Den indledende evalueringsdel af SACRED vil involvere indhentning af TCD-undersøgelser på børn med SCA i alderen 3-15 år, som følges på Hospital Infantil Robert Reid Cabral i Santo Domingo for at evaluere deres risiko for slagtilfælde. Op til 500 patienter vil blive indskrevet. Alle patienter, inklusive dem, der allerede er i hydroxyurinstof- og transfusionsbehandling (uanset om det er til slagtilfælde eller andre kliniske indikationer), vil blive inkluderet for at opnå en etårig tværsnitsbeskrivelse af TCD-hastigheder i denne patientpopulation. Patienter, der allerede er i behandling og identificeret med forhøjede TCD-hastigheder, vil være berettigede til behandlingsdelen af SACRED, da en betinget eller forhøjet hastighed tyder på, at deres nuværende behandling ikke var optimeret.
- I den langsgående del af SACRED vil alle tilmeldte børn gennemgå en årlig TCD-undersøgelse. Målet med seriel undersøgelse er at hjælpe med at definere den naturlige historie af cerebrovaskulær sygdom, specifikt for at bestemme forekomsten af nye betingede eller unormale hastigheder. Målet er at opnå i alt 3 TCD-undersøgelser pr. indskrevet patient, uanset behandlingsstatus.
- I behandlingsfasen af SACRED vil de børn med TCD-hastigheder mellem 170-199 cm/sek. være berettiget til protokolstyret hydroxyurinstofbehandling. De fleste deltagere vil påbegynde hydroxyurinstofbehandling, men de, der allerede er på hydroxyurinstof og har betingede hastigheder, vil modtage dosisoptimering. Deltagerne vil blive fulgt indtil en fælles studieafslutningsdato, defineret som 3 år fra den første behandling. Deltagere med unormale TCD-hastigheder ≥200 cm/sek. vil begynde med transfusionsterapi i henhold til gældende retningslinjer for praksis på det kliniske sted. Patienter, der allerede er i transfusionsbehandling, identificeret som betingede hastigheder, vil også være berettigede til hydroxyurinstof, og patienter med unormale hastigheder kan kræve genberegning af transfusionsdosering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Santo Domingo, Dominikanske republik
- Encargada del Servicio de Hematología-Oncología Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Pædiatriske deltagere med svære former for seglcelleanæmi (HbSS eller HbSβ° thalassæmi)
- Alder: mellem 3,0 og 15,0 år på tilmeldingstidspunktet
- Forælder eller værge er villig og i stand til at give informeret samtykke
- Evne til at overholde undersøgelsesrelaterede behandlinger, evalueringer og opfølgning
Der er ingen udelukkelseskriterier gældende for TCD-screeningsdelen af SACRED.
For deltagere med betingede TCD-hastigheder vil følgende kriterier diskvalificere dem fra behandlingsfasen af SACRED:
Ekskluderingskriterier:
- Kendt medicinsk tilstand, der gør deltagelse upassende (f.eks. akut eller kronisk infektionssygdom, herunder HIV, kendt allergi over for hydroxyurinstofbehandling eller malignitet)
Unormale historiske laboratorieværdier (seneste værdier før tilmelding):
- Anæmi: Hæmoglobinkoncentration < 6,0 gm/dL
- Retikulocytopeni: Absolut retikulocyttal < 100 x 10˄9/L med en hæmoglobinkoncentration < 8,0 gm/dL
- Neutropeni: Absolut neutrofiltal (ANC) < 1,0 x 10˄9/L
- Trombocytopeni: Blodpladeantal < 80 x 10˄9 /L
- Kendt unormal nyrefunktion (serumkreatinin >2X øvre aldersgrænse OG ≥ 1,0 mg/dL)
- Graviditet (kun for postmenarkale kvinder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Langsgående del
Alle tilmeldte børn vil gennemgå en årlig TCD-undersøgelse.
Målet med seriel undersøgelse er at hjælpe med at definere den naturlige historie af cerebrovaskulær sygdom, specifikt for at bestemme forekomsten af nye betingede eller unormale hastigheder.
Målet er at opnå i alt 3 TCD-undersøgelser pr. indskrevet patient, uanset behandlingsstatus.
|
TCD-undersøgelser på børn med SCA i alderen 3-15 år vil blive afsluttet for at evaluere deres risiko for slagtilfælde.
Alle tilmeldte børn vil gennemgå en årlig TCD-undersøgelse.
Deltagere med betingede TCD-hastigheder på hydroxyurinstofterapi pr. undersøgelsesprotokol vil gennemgå TCD-undersøgelser hver 6. måned.
|
|
Eksperimentel: Behandlingsfase
De børn med TCD-hastigheder mellem 170-199 cm/sek. vil være berettiget til protokolstyret hydroxyurinstofbehandling.
De fleste deltagere vil påbegynde hydroxyurinstofbehandling, men de, der allerede er på hydroxyurinstof og har betingede hastigheder, vil modtage dosisoptimering.
Deltagerne vil blive fulgt indtil en fælles studieafslutningsdato, defineret som 3 år fra den første behandling.
Deltagere med unormale TCD-hastigheder ≥200 cm/sek. vil begynde med transfusionsterapi i henhold til gældende retningslinjer for praksis på det kliniske sted.
Patienter, der allerede er i transfusionsbehandling, identificeret som betingede hastigheder, vil også være berettigede til hydroxyurinstof, og patienter med unormale hastigheder kan kræve genberegning af transfusionsdosering.
|
TCD-undersøgelser på børn med SCA i alderen 3-15 år vil blive afsluttet for at evaluere deres risiko for slagtilfælde.
Alle tilmeldte børn vil gennemgå en årlig TCD-undersøgelse.
Deltagere med betingede TCD-hastigheder på hydroxyurinstofterapi pr. undersøgelsesprotokol vil gennemgå TCD-undersøgelser hver 6. måned.
lægemiddel, der skal indgives
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transkranielle Doppler ultralydsundersøgelser
Tidsramme: 0-24 måneder
|
Serielle TCD-hastigheder vil blive målt årligt for deltagere, der ikke får hydroxyurinstof og hver sjette måned for deltagere, der modtager hydroxyurinstof under forsøget.
Resultatmålet vil være det højeste TAMV opnået i de vigtigste intrakranielle arterier: midterste cerebral arterie (MCA), intern carotis arterie (ICA) eller intern carotis bifurcation (BIF).
Efterfølgende TCD-hastigheder vil blive sammenlignet med baseline-TCD-værdierne for at beskrive den potentielle effektivitet af hydroxyurinstof til at reducere forhøjede TCD-hastigheder.
|
0-24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hydroxyurea toksicitet
Tidsramme: 0-30 måneder
|
Denne foranstaltning vil blive udført mindst en gang i kvartalet under hele forsøget og månedligt under dosisoptrapning ved at registrere CBC og Retic count.
|
0-30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Russell Ware, MD, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-8767 SACRED
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcelleanæmi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med TCD undersøgelse
-
University of FloridaAfsluttetIntrakraniel aneurisme | Aneurisme, intrakraniel | Kæmpe intrakraniel aneurismeForenede Stater
-
Liverpool John Moores UniversityAlder Hey Children's NHS Foundation TrustUkendtCerebral blodgennemstrømning og nyfødte under akut respirationssvigtDet Forenede Kongerige
-
Hackensack Meridian HealthAfsluttetSlag | Subaraknoidal blødning, aneurisme | Aneurysmal subaraknoidal blødning | Cerebral aneurisme | Cerebral iskæmi | Vasospasme, CerebralForenede Stater
-
University Hospital Center of MartiniqueAfsluttetAlzheimers sygdom | Ældre patienter | Kognitiv lidelseFrankrig
-
Ochsner Health SystemTrukket tilbageTCD | Symptomatisk carotisstenose | Asymptomatisk carotisstenose | HITSForenede Stater
-
RenJi HospitalRekruttering
-
Stanford UniversityAfsluttetCerebral blodgennemstrømning | Horners syndrom | Regional anæstesiForenede Stater
-
Traslational Cancer Drugs Pharma, SLAfsluttetAvancerede solide tumorerForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, LeicesterRekrutteringIntracerebral blødningDet Forenede Kongerige
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttet