- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02770092
CHF COPD Sip Feed Anabolic Response
Anabolikus válaszkészség a fehérjebevitelre krónikus szívelégtelenség és krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Általános célok:
- Különböző adagok jó minőségű fehérje kortyolással történő teljes test fehérje anabolikus hatásának vizsgálata COPD és CHF alanyoknál az egészséges kontrollokhoz képest.
- A COPD-ben és CHF-ben szenvedő alanyok anabolikus küszöbének vizsgálata az egészséges kontrollokhoz képest.
Cél és célkitűzések: Bár a kutatók korábbi tanulmánya támogatja a jó minőségű tejfehérjék kiegészítésének koncepcióját a krónikus sorvadásos betegségekben, azaz a COPD-ben és a CHF-ben, a magas EAA-szintű fehérjék dózis-válasz anabolikus hatása még mindig nem tisztázott. Továbbá nincs betekintés a tényleges fehérjeszükségletbe COPD és CHF esetén. Az ebből a tanulmányból szerzett ismeretek betekintést nyújtanak a COPD-s és CHF-betegeknél a táplálék utáni fehérje növekedés elősegítésére. A kapott fehérjeviselkedési adatok (fehérjekinetika) alapján a kutatók tovább finomíthatják és személyre szabhatják a COPD és CHF alanyok táplálékkiegészítését a progresszív izomsorvadás megállítása, sőt helyreállítása érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Egyesült Államok, 77843
- Texas A&M University-CTRAL
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Felvételi feltételek CHF alanyok:
- Képes önállóan járni, leülni és felállni
- 45 éves vagy idősebb
- Képes 8 órán át fekvő vagy emelt helyzetben feküdni
- CHF diagnózisa; kardiológus rendszeres felügyelete alatt
- Csökkent ejekciós frakció (<45%) az elmúlt 2 évben
- NYHA osztály II-IV
- Klinikailag stabil állapot; nincs kórházi kezelés 4 héttel az első vizsgálati nap előtt
- A protokoll betartására való hajlandóság és képesség
Bevételi kritériumok COPD alanyok:
- Képes önállóan járni, leülni és felállni
- 45 éves vagy idősebb
- Képes 8 órán át fekvő vagy emelt helyzetben feküdni
- Középsúlyos vagy nagyon súlyos krónikus légáramlás-korlátozás diagnózisa, és megfelel a következő kritériumoknak: FEV1 < a referencia FEV1 70%-a
- Klinikailag stabil állapot, és nem szenvednek légúti fertőzéstől vagy betegségük súlyosbodásától (a megnövekedett köhögés, a köpet gennyessége, a légszomj, a szisztémás tünetek, például a láz és a FEV1 > 10%-os csökkenése kombinációja, összehasonlítva a az előző évben klinikailag stabil) legalább 4 héttel az első vizsgálati nap előtt
- Légszomj terheléskor
- A protokoll betartására való hajlandóság és képesség
Egészséges alanyok felvételi feltételei:
- Egészséges férfi vagy nő a vizsgáló vagy a kijelölt személyzet megítélése szerint
- Képes önállóan járni, leülni és felállni
- 45 éves vagy idősebb (idősebb kontrollcsoport)
- 20-30 év közötti korosztály (fiatal csoport)
- Képes 8 órán keresztül fekvő vagy emelt helyzetben feküdni
- Nincs CHF vagy COPD diagnózis
- A protokoll betartására való hajlandóság és képesség
Kizárási kritériumok minden tantárgyból:
- Bármilyen állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint zavarhatja az „egészséges alany” meghatározását (csak egészséges alanyok)
- A rosszindulatú daganat felállított diagnózisa
- Kezeletlen anyagcsere-betegségek a kórtörténetben, beleértve a máj- vagy veseelégtelenséget
- Akut betegség vagy metabolikusan instabil krónikus betegség jelenléte
- Láz jelenléte az elmúlt 3 napban
- Testtömegindex >40 kg/m2 (csak egészséges alanyok)
- Bármilyen egyéb olyan állapot a PI vagy a nővér szerint, amelyet a szűrővizsgálat során találtak, és amely zavarja a beteg vizsgálatát vagy biztonságát
- Fehérjét vagy aminosavat tartalmazó táplálék-kiegészítők használata az első vizsgálati naptól számított 5 napon belül
- A hosszú távú orális kortikoszteroidok jelenlegi alkalmazása (csak CHF)
- Rövid orális kortikoszteroidok alkalmazása az első vizsgálati napot megelőző 4 héten belül
- A tájékozott beleegyezés elmulasztása vagy a nyomozó bizonytalansága a vizsgálati alany hajlandóságával vagy képességével kapcsolatban a protokoll követelményeinek való megfelelésre
- (Lehetséges) terhesség
- Már részt vett egy másik klinikai vizsgálatban, és ez a klinikai vizsgálat megzavarja az ebben a vizsgálatban való részvételt
Ha a beiratkozástól a tesztnapig tartó időszakban bármely olyan állapot, amely miatt az alany nem felel meg a felvételi kritériumoknak, vagy megfelel a kizárási kritériumoknak, az alany kizárásra kerül a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egészséges
Szűrőlátogatás: A testtömeg és összetétel DXA, magasság és életképes jelek alapján kiértékeljük. Tanulmányi nap (ek): Tartalmazhat a stabil izotóp -infúziók kombinációit és a SIP táplálékot vérhúzással és megismerési teszteléssel |
például glicerin, D2O, tirozin, fenilalanin, glükóz, arginin és citrullin
|
|
Kísérleti: Krónikus obstruktív tüdőbetegség
Szűrőlátogatás: A testtömeg és összetétel DXA, magasság és életképes jelek alapján kiértékeljük. Tanulmányi nap (ek): Tartalmazhat a stabil izotóp -infúziók kombinációit és a SIP táplálékot vérhúzással és megismerési teszteléssel |
például glicerin, D2O, tirozin, fenilalanin, glükóz, arginin és citrullin
|
|
Kísérleti: Pangásos szívelégtelenség
Szűrőlátogatás: A testtömeg és összetétel DXA, magasság és életképes jelek alapján kiértékeljük. Tanulmányi nap (ek): Tartalmazhat a stabil izotóp -infúziók kombinációit és a SIP táplálékot vérhúzással és megismerési teszteléssel |
például glicerin, D2O, tirozin, fenilalanin, glükóz, arginin és citrullin
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a nettó teljes test fehérjeszintézisében
Időkeret: 0, 2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 225, 240, 260, 280, 300, 320, 340 ± 360 perc
|
Változás a teljes test fehérjeszintézisében étkezés után
|
0, 2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 225, 240, 260, 280, 300, 320, 340 ± 360 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Test felépítés
Időkeret: 15 perc a szűrővizsgálaton vagy a tanulmányi napon 1
|
Dual-Energy röntgenabszorpciós méréssel mért testösszetétel
|
15 perc a szűrővizsgálaton vagy a tanulmányi napon 1
|
|
Légzőizom ereje
Időkeret: az 1. tanulási napon
|
Maximális belégzési és kilégzési nyomás
|
az 1. tanulási napon
|
|
A bélműködés
Időkeret: Posztabszorptív és étkezési állapotban 20 percenként, legfeljebb 6 órával minden korty etetés előtt a vizsgálati napon
|
Az aminosav stabil nyomjelzőinek emésztése
|
Posztabszorptív és étkezési állapotban 20 percenként, legfeljebb 6 órával minden korty etetés előtt a vizsgálati napon
|
|
Csoportos hangulati különbségek a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) szerint
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
tizennégy tételes önértékelési skála.
A szorongással kapcsolatos tételek közül hét, a depresszióval pedig hét.
A kérdőív minden elemét 0-3-ig értékelik, és ez azt jelenti, hogy egy személy 0 (tünetek nélkül) és 21 (súlyos tünetek) közötti pontszámot kaphat akár szorongásra, akár depresszióra.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportos aktivitásbeli különbségek az idősek fizikai aktivitási skálájával (PASE) mérve
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
A kérdőív idős lakosság körében való használatra készült, és 3 típusú tevékenységre összpontosít: szabadidős tevékenységekre, háztartási tevékenységekre és munkával kapcsolatos tevékenységekre.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
A hangulati állapotok csoportos különbségei a hangulati állapot profiljával (POMS) mérve
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
Pszichológiai distressz skála a hangulatzavar mérésére 6 területen - fáradtság-tehetetlenség, lendület-aktivitás, feszültség-szorongás, depresszió-levertség, harag-ellenség és zavartság-zavarodottság.
Az egészséges populációk 3-7 percig tartanak, míg mások egy kicsit tovább tarthatnak.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportos különbségek az általános kognitív képességekben a Montreal Cognitive Assessment (MoCA) mérése szerint
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
számos kognitív tartományt értékel, és enyhe kognitív károsodások szűrésére használják.
Az összpontszám 0 és 30 között mozog, az alacsonyabb pontszámok pedig csökkent működést jeleznek.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportosítsa a figyelem és a végrehajtó funkciók közötti különbségeket Brief-A-val mérve
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
szabványosított önbeszámoló, amely megragadja a felnőttek végrehajtó funkcióinak vagy önszabályozásának nézeteit a mindennapi környezetében.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportos különbségek a tanulásban és a memóriában az Auditív verbális tanulási teszttel (AVLT) mérve
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
verbális epizodikus memória teszt, amely a funkciók széles skáláját értékeli: a rövid távú auditív-verbális memóriát, a tanulás sebességét, az információ megtartását és felismerését.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
A vázizom ereje
Időkeret: az 1. tanulási napon
|
markolat és kin-com 1 lábú teszt
|
az 1. tanulási napon
|
|
Vezetői funkció – serdülő/felnőtt érzékszervi profil (ASP):
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
egy szabványosított önkérdőív, amely az érzékszervi feldolgozás egyénre szabott profilját állítja elő négy negyedben: alacsony regisztráció, érzetkeresés, szenzoros érzékenység és érzékenység elkerülése.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
A csoportok életminőségbeli különbségei a Short Form (36) Egészségfelmérés (SF36) alapján
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
önkitöltős kérdőív, amely a következő nyolc egészségügyi fogalom mindegyikét méri: Fizikai működés (PF); Role-Physical (RP); Testi fájdalom (BP); Általános egészség (GH); Vitalitás (VT); Társadalmi működés (SF); Role-Emotional (RE); Mentális egészség (MH), valamint egy bejelentett egészségügyi átmeneti elem (HT).
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportos különbségek a figyelem és a végrehajtó funkciók között a Stroop Color-Word Test (SCWT) mérése szerint,
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
egy szóoldal fekete tintával nyomtatott szavakkal, egy színes oldal színesen nyomtatott blokkokkal és egy színes szó oldal, ahol a szín és a szó nem egyezik.
A vizsgázó időn belül a lehető leggyorsabban elolvassa a szavakat vagy megnevezi a tinta színeit.
Szelektív figyelmet és gátló kontrollt mér.
A teljes időt másodpercben megadtuk minden egyes kísérlethez.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportos különbségek a tanulásban és a memóriában, a kontrollált szóbeli szóasszociációs teszttel (COWAT) mérve,
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
A vizsgázónak annyi szót kell kimondania, amennyi az ábécé adott betűjével kezdődik, egy perc alatt.
A feladat három próbát tartalmaz.
Méri a fonetikus verbális folyékonyságot.
A nyers pontszámot (a három vizsgálat során feljegyzett összes és átlagos szót) jelentették.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
Csoportosítsa a figyelem és a végrehajtó funkciók közötti különbségeket a PASAT által mérve
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
a kognitív funkció mérőszáma, amely felméri a hallási információfeldolgozás sebességét és rugalmasságát, valamint a számítási képességet.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
A figyelem és a végrehajtó funkciók közötti különbségek csoportosítása a Trail Making Test (TMT) segítségével
Időkeret: Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
n Az A rész a vizsgázót arra utasítja, hogy a lehető leggyorsabban kössön össze egy 25 körből álló halmazt számokkal a pontosság megőrzése mellett.
A B részben a vizsgázót arra utasítják, hogy a lehető leggyorsabban kössön össze egy 25 körből álló, számokat és betűket felváltva, a pontosság megőrzése mellett.
Méri a figyelmi erőforrásokat, és a homloklebeny „végrehajtó” funkcióit, a vizuális keresést, a beállításváltást és a mentális rugalmasságot méri.
A teljes időt másodpercben megadtuk minden mérésnél.
|
Posztabszorpciós állapot 3 óra alatt és változás az etetés után az 1. vizsgálati napon
|
|
diéta felidézése
Időkeret: az 1. tanulási napon
|
A vizsgálati alanynak részletesen fel kell idéznie a vizsgálati napot megelőző 24 órában elfogyasztott összes ételt és italt.
|
az 1. tanulási napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marielle Engelen, study principal investigator
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pinson MR, Deutz NEP, Harrykissoon R, Zachria AJ, Engelen MPKJ. Disturbances in branched-chain amino acid profile and poor daily functioning in mildly depressed chronic obstructive pulmonary disease patients. BMC Pulm Med. 2021 Nov 7;21(1):351. doi: 10.1186/s12890-021-01719-9.
- Deutz NEP, Singer P, Wierzchowska-McNew RA, Viana MV, Ben-David IA, Pantet O, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Berger MM. Comprehensive metabolic amino acid flux analysis in critically ill patients. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2876-2897. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.015. Epub 2021 Mar 18.
- Wierzchowska-McNew RA, Engelen MPKJ, Thaden JJ, Ten Have GAM, Deutz NEP. Obesity- and sex-related metabolism of arginine and nitric oxide in adults. Am J Clin Nutr. 2022 Dec 19;116(6):1610-1620. doi: 10.1093/ajcn/nqac277.
- Engelen MPKJ, Kirschner SK, Coyle KS, Argyelan D, Neal G, Dasarathy S, Deutz NEP. Sex related differences in muscle health and metabolism in chronic obstructive pulmonary disease. Clin Nutr. 2023 Sep;42(9):1737-1746. doi: 10.1016/j.clnu.2023.06.031. Epub 2023 Jul 26.
- Deutz LN, Wierzchowska-McNew RA, Deutz NE, Engelen MP. Reduced plasma glycine concentration in healthy and chronically diseased older adults: a marker of visceral adiposity? Am J Clin Nutr. 2024 Jun;119(6):1455-1464. doi: 10.1016/j.ajcnut.2024.04.008. Epub 2024 Apr 12.
- Berger MM, Singer P, Wierzchowska-McNew RA, Viana MV, Ben-David IA, Pantet O, Perez C, Thaden JJ, Engelen MPKJ, Deutz NEP. Cytokine response to critical illness and its relation to amino acid metabolism. Clin Nutr. 2025 Sep;52:195-202. doi: 10.1016/j.clnu.2025.07.018. Epub 2025 Jul 26.
- Deutz NEP, Singer P, Wierzchowska-McNew RA, Viana MV, Ben-David IA, Pantet O, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Berger MM. Females have a different metabolic response to critical illness, measured by comprehensive amino acid flux analysis. Metabolism. 2023 May;142:155400. doi: 10.1016/j.metabol.2023.155400. Epub 2023 Jan 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB2015-0676
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .