Laparoszkópos sebészet VS laparoszkópos műtét + neoadjuváns kemoterápia a vastagbélrák T4-es daganata esetén

A kutatók korábbi tanulmányai azt mutatták, hogy a laparoszkópos műtét kivitelezhető T4 vastagbélrák esetén, összehasonlítható klinikai és onkológiai kimenetelű. A laparoszkópia a T4 vastagbélrák alternatív megközelítésének tekinthető, a gyorsabb gyógyulás előnyével. A T4 vastagbélrák túlélési kimenetele még mindig elriasztja a klinikusokat és a betegeket. A preoperatív kemoterápia vonzó koncepció a lokálisan előrehaladott vastagbélrák számára. A lehető legkorábbi optimális szisztémás terápia hatékonyabb lehet a távoli áttétek felszámolásában, mint a műtéti késleltetés és immunológiai stressz után adott azonos kezelés. Emellett a primer tumor műtét előtti zsugorodása csökkentheti a tökéletlen műtéti kimetszés kockázatát és a daganatsejtek műtét közbeni leválásának kockázatát. Jelen tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a rövid és hosszú távú túlélési eredményeket az önmagában végzett laparoszkópos műtét és a 4 ciklus neoadjuváns kemoterápiával végzett laparoszkópos műtét között T4 vastagbélrák esetén, valamint a mortalitást és a morbiditást.

A 80%-os teljesítmény eléréséhez szükséges betegek száma 1960. A betegek átlagos számának el kell érnie a 200-at, a sebészeti központoké pedig a 10-et.

A preoperatív, intraoperatív és posztoperatív időszak elrendezése teljes összhangban lesz a központ szokásos ellátásával.

A kiindulási demográfiai adatok és állapotok, valamint a perioperatív tételek és a posztoperatív események rögzítése egy előzetesen kialakított e-kérdőíven keresztül történik.

Globálisan elemzik és összehasonlítják a két műtéti stratégia betegségmentes túlélési arányát (kemoterápia és műtét), mortalitást (kemoterápia és műtét), morbiditást (kemoterápia és műtét), valamint a laparoszkópos műtétek befejezésének arányát.