Chirurgia Laparoscopica VS Chirurgia Laparoscopica + Chemioterapia Neoadiuvante per Tumore T4 del Cancro al Colon

Precedenti studi dei ricercatori hanno indicato che la chirurgia laparoscopica è fattibile nei tumori del colon T4 con esiti clinici e oncologici comparabili. La laparoscopia può essere considerata un approccio alternativo per i tumori del colon T4 con il vantaggio di una guarigione più rapida. L'esito di sopravvivenza dei tumori del colon T4 continua a sgomentare medici e pazienti. La chemioterapia preoperatoria è un concetto interessante per il cancro del colon localmente avanzato. Una terapia sistemica ottimale alla prima occasione possibile può essere più efficace nell'eradicare le metastasi a distanza rispetto allo stesso trattamento somministrato dopo il ritardo e lo stress immunologico della chirurgia. Inoltre, il restringimento del tumore primario prima dell'intervento chirurgico può ridurre il rischio di escissione chirurgica incompleta e il rischio di spargimento di cellule tumorali durante l'intervento chirurgico. Lo scopo del presente studio è confrontare i risultati di sopravvivenza a breve e lungo termine tra la sola chirurgia laparoscopica e la chirurgia laparoscopica con 4 cicli di chemioterapia neoadiuvante per il cancro del colon T4, nonché la mortalità e la morbilità.

Il numero di pazienti, che deve ottenere l'alimentazione dell'80%, è 1960. Il numero medio di pazienti deve raggiungere circa 200, e quello dei centri chirurgici deve raggiungere 10.

Gli accordi nel periodo preoperatorio, intraoperatorio e postoperatorio saranno in completo accordo con le consuete cure del centro.

I dati demografici e le condizioni di base, nonché gli elementi perioperatori e gli eventi postoperatori saranno registrati tramite un questionario elettronico progettato in precedenza.

A livello globale, verranno analizzati e confrontati il ​​tasso di sopravvivenza libera da malattia (chemioterapia e chirurgia), la mortalità (chemioterapia e chirurgia), la morbilità (chemioterapia e chirurgia) e la percentuale di completamento della chirurgia laparoscopica delle due strategie chirurgiche.