Laparoscopische chirurgie versus laparoscopische chirurgie + neoadjuvante chemotherapie voor T4-tumor van de dikke darmkanker

Eerdere studies van onderzoekers gaven aan dat laparoscopische chirurgie mogelijk is bij T4-darmkanker met vergelijkbare klinische en oncologische uitkomsten. Laparoscopie kan worden overwogen als een alternatieve benadering voor T4-darmkanker met het voordeel van sneller herstel. Het overlevingsresultaat van T4-darmkankers verbaast clinici en patiënten nog steeds. Preoperatieve chemotherapie is een aantrekkelijk concept voor lokaal gevorderde darmkanker. Optimale systemische therapie bij de vroegst mogelijke gelegenheid kan effectiever zijn bij het uitroeien van metastasen op afstand dan dezelfde behandeling die wordt gegeven na de vertraging en immunologische stress van een operatie. Bovendien kan het krimpen van de primaire tumor vóór de operatie het risico van onvolledige chirurgische excisie en het risico van het afstoten van tumorcellen tijdens de operatie verminderen. Het doel van de huidige studie is om de overlevingsresultaten op korte en lange termijn te vergelijken tussen laparoscopische chirurgie alleen en laparoscopische chirurgie met 4 cycli neoadjuvante chemotherapie voor T4-darmkanker, evenals de mortaliteit en de morbiditeit.

Het aantal patiënten, dat een vermogen van 80% moet krijgen, is 1960. Het gemiddelde aantal patiënten moet ongeveer 200 bedragen, en dat van chirurgische centra moet oplopen tot 10.

Afspraken in de preoperatieve, intraoperatieve en postoperatieve periode zullen volledig in overeenstemming zijn met de gebruikelijke zorg van het centrum.

De basislijn demografische gegevens en omstandigheden, evenals de peri-operatieve items en de postoperatieve gebeurtenissen zullen worden geregistreerd via een vooraf ontworpen e-vragenlijst.

Globaal zullen de ziektevrije overlevingskans (chemotherapie en chirurgie), mortaliteit (chemotherapie en chirurgie), de morbiditeit (chemotherapie en chirurgie) en het percentage voltooide laparoscopische chirurgie van de twee chirurgische strategieën geanalyseerd en vergeleken worden.