Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

1/2. fázisú vizsgálat a mocetinosztátról és a durvalumabról előrehaladott szilárd daganatos és nem-kieső daganatos betegeknél

2021. március 10. frissítette: Mirati Therapeutics Inc.

A HDAC-inhibitor, a mocetinosztát, PD-L1-gátlóval, a durvalumabbal kombinált 1/2-es fázisú vizsgálata előrehaladott vagy áttétes szilárd daganatokban és nem-kissejtes tüdőrákban

A mocetinosztát (MGCD0103) egy orálisan beadott HDAC-gátló. A durvalumab (MEDI4736) egy humán monoklonális antitest, amely a programozott sejthalál ligandum (vagy PD-L1) inhibitora. A durvalumabot ellenőrzőpont-gátlóként is ismerik.

Ez a tanulmány a mocetinosztát és a durvalumab kombinációs kezelési rendjét értékeli előrehaladott vagy áttétes szilárd daganatokban és nem kissejtes tüdőrákban szenvedőknél.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

83

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36608
        • Southern Cancer Center, PC
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • David Geffen School of Medicine at UCLA
    • Florida
      • Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32503
        • Woodlands Medical Specialists - Pensacola
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
        • Northshore University Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55414
        • Unniversity of Minnesota Masonic Cancer Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • Montefiore Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
        • Mary Crowley Cancer Research Centers
      • Denton, Texas, Egyesült Államok, 76210
        • Texas Oncology - Denton South
      • Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
        • Virginia Cancer Specialists
      • Winchester, Virginia, Egyesült Államok, 22601
        • Shenandoah Oncology - Winchester
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. fázis – előrehaladott vagy metasztatikus szolid tumor diagnózisa; 2. fázis – NSCLC diagnózisa
  • Nem kezelhető gyógyító szándékkal
  • Megfelelő csontvelő és szervműködés

Kizárási kritériumok:

  • Károsodott szívműködés
  • Kontrollálatlan daganat az agyban
  • Egyéb aktív rák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. fázis: Dózisemelés – 50 mg
Az 1. fázisú dózisemelés meghatározta a mocetinosztát ajánlott 2. fázisú dózisát (RP2D). Az előrehaladott szolid daganatos résztvevőket bevontuk ebbe a fázisba.
A résztvevők mocetinosztátot kaptak hetente háromszor orális kapszula formájában.
Más nevek:
  • MGCD0103
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
Kísérleti: 1. fázis: Dózisemelés – 70 mg
Az 1. fázisú dózisemelés meghatározta a mocetinosztát ajánlott 2. fázisú dózisát (RP2D). Az előrehaladott szolid daganatos résztvevőket bevontuk ebbe a fázisba.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők mocetinosztátot kaptak hetente háromszor orális kapszula formájában.
Más nevek:
  • MGCD0103
Kísérleti: 1. fázis: Dózisemelés – 90 mg
Az 1. fázisú dózisemelés meghatározta a mocetinosztát ajánlott 2. fázisú dózisát (RP2D). Az előrehaladott szolid daganatos résztvevőket bevontuk ebbe a fázisba.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők mocetinosztátot kaptak hetente háromszor orális kapszula formájában.
Más nevek:
  • MGCD0103
Kísérleti: 2. fázis: Kombinációs rendszer – 1. kohorsz
Ebbe a kohorszba azok a nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő résztvevők is bekerültek, akik még nem részesültek immunterápiás kezelésben, és olyan daganatuk volt, amelynél nincs/alacsony programozott sejthalál ligand 1 (PD-L1) expresszió.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők hetente háromszor kaptak mocetinosztátot orális kapszula formájában, az 1. fázis után javasolt adagban (70 mg).
Más nevek:
  • MGCD0103
Kísérleti: 2. fázis: Kombinációs rendszer – 2. kohorsz
Ebbe a kohorszba azok a nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő résztvevők kerültek, akik még nem részesültek immunterápiás kezelésben, és magas programozott sejthalál ligand 1 (PD-L1) expresszióval rendelkező daganatuk volt.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők hetente háromszor kaptak mocetinosztátot orális kapszula formájában, az 1. fázis után javasolt adagban (70 mg).
Más nevek:
  • MGCD0103
Kísérleti: 2. fázis: Kombinációs rendszer – 3. kohorsz
Nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő résztvevők, akiket korábban anti-programozott sejthalál ligand 1 (PD-L1) vagy anti-programozott sejthalál 1 (PD-1) ágenssel kezeltek, klinikai haszonnal, majd progresszióval ebbe a kohorszba kerültek.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők hetente háromszor kaptak mocetinosztátot orális kapszula formájában, az 1. fázis után javasolt adagban (70 mg).
Más nevek:
  • MGCD0103
Kísérleti: 2. fázis: Kombinációs rendszer – 4. kohorsz
Nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő résztvevők, akiket korábban anti-programozott sejthalál ligand 1 (PD-L1) vagy anti-programozott sejthalál 1 (PD-1) szerrel kezeltek, akiknél a betegség progressziója ≤ 16 hetekkel a kezelés megkezdése után kerültek bele ebbe a kohorszba.
A résztvevők durvalumabot kaptak intravénás infúzió formájában 4 hetente.
Más nevek:
  • MEDI4736
A résztvevők hetente háromszor kaptak mocetinosztátot orális kapszula formájában, az 1. fázis után javasolt adagban (70 mg).
Más nevek:
  • MGCD0103

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akik dóziskorlátozó toxicitást (DLT) tapasztaltak a kombinált kezelés első 28 napos ciklusa során az 1. fázisban
Időkeret: 28 nap

A toxicitásokat a National Cancer Institute (NCI) közös mérgezési kritériumai (CTCAE) 4.03-as verziója szerint osztályozták. Az 1. fázis során bekövetkezett, a mocetinosztáttal és durvalumabbal kombinált kezeléssel ok-okozati összefüggésben lévőnek tekintett alábbi események bármelyike ​​DLT-nek minősült:

  • Bármely 4. fokozatú immunrendszerrel kapcsolatos mellékhatás (irAE)
  • 3. fokozatú vagy nagyobb vastagbélgyulladás
  • 3. vagy magasabb fokozatú nem fertőző tüdőgyulladás
  • 2. fokozatú tüdőgyulladás, amely a maximális szupportív kezelés megkezdését követő 3 napon belül nem szűnt meg ≤ 1. fokozatra
  • 3. fokozatú irAE (kivéve a vastagbélgyulladást vagy a tüdőgyulladást), amely:

    • Az optimális orvosi kezelés, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat is, ellenére nem javult a 2. fokozatba az esemény kezdetét követő 3 napon belül, vagy
    • 14 napon belül nem javult ≤1 fokozatra vagy kiindulási állapotra
  • A máj transzamináz emelkedése >8 × a normál felső határa (ULN) vagy az összbilirubin > 5 × ULN
  • 3. vagy magasabb fokozatú non-irAE, kivéve hányingert, hányást, étvágytalanságot, kiszáradást vagy hasmenést
28 nap
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig

Az objektív válaszarányt (ORR) úgy határozták meg, mint azoknak a résztvevőknek a számát, akik dokumentálták, hogy megerősített teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) kaptak. A teljes választ úgy határoztuk meg, mint az összes céllézió teljes eltűnését, kivéve a csomóponti betegségeket. A részleges válasz legalább 30%-os csökkenést jelent a mérhető célléziók átmérőinek összegében. A válaszokat a vizsgáló határozta meg a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai szerint (RECIST) 1.1. A válaszadatokkal nem rendelkező résztvevőket nem válaszolónak számítottuk.

Következtető statisztikai elemzéseket csak a 2. fázisra végeztek, mivel a hatékonyság nem volt része az 1. fázis célkitűzéseinek.

Körülbelül 10 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményeket tapasztaló résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 1. naptól 28. napig (legfeljebb 125 hétig az 1. fázisban és legfeljebb 92 hétig a 2. fázisban)
A vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 1. naptól 28. napig (legfeljebb 125 hétig az 1. fázisban és legfeljebb 92 hétig a 2. fázisban)
A válasz időtartama (DR)
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig

A DR-t az objektív válasz első dokumentálásától (teljes válasz [CR] vagy részleges válasz [PR]) az objektív progresszív betegség (PD) első dokumentálásáig vagy a betegség bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt idő napokban kifejezve. dokumentált PD hiánya. A DR-t csak azoknak a résztvevőknek az alcsoportjára számították ki, akik a CR-re vagy PR-re a legjobb általános választ értek el, és a vizsgáló értékelése alapján értékelt válaszokra mutatták be.

Az adatok csak a 2. fázisra vonatkozóan jelennek meg, mivel egyetlen résztvevő sem tapasztalt objektív választ (CR vagy PR) az 1. fázis során.

Körülbelül 10 hónapig
Clinical Benefit Rate (CBR)
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
A klinikai haszonkulcsot (CBR) azon résztvevők számaként határozták meg, akiknél dokumentáltan megerősített teljes válasz (CR), részleges válasz (PR) vagy stabil betegség (SD) van a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (RECIST) v1.1 szerint. . Azokat a résztvevőket, akiknél nem tudták értékelni a válaszadást, nem válaszolónak számítottuk.
Körülbelül 10 hónapig
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Véletlenszerű besorolás a progresszív betegség vagy bármilyen okból bekövetkező halálozásig (42 hónapig)
A progressziómentes túlélés (PFS) az első vizsgálati kezeléstől az első progresszív betegségig (PD) vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, a RECIST v1.1 szerint dokumentált PD hiányában.
Véletlenszerű besorolás a progresszív betegség vagy bármilyen okból bekövetkező halálozásig (42 hónapig)
1 éves túlélési arány
Időkeret: 1 év
1 év
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Az első vizsgálati kezelés időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig (legfeljebb 42 hónapig)
Az OS-t úgy határozták meg, mint a vizsgálati kezelés első dózisától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt időt.
Az első vizsgálati kezelés időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig (legfeljebb 42 hónapig)
Mocetinistat koncentrációja a vérplazmában
Időkeret: 1. ciklus 1. nap az adagolás előtt, 1., 3. és 7 órával az adagolás után, 1. ciklus 15. nap az adagolás előtt és 1 óra az adagolás után, 2. ciklus 1. nap az adagolás előtt és 1 óra az adagolás után, a 3. ciklus nap 1 adag beadás előtt és 1 óra beadás után, valamint 7. ciklus, 1. nap az adagolás előtt (minden ciklus 28 napos)
1. ciklus 1. nap az adagolás előtt, 1., 3. és 7 órával az adagolás után, 1. ciklus 15. nap az adagolás előtt és 1 óra az adagolás után, 2. ciklus 1. nap az adagolás előtt és 1 óra az adagolás után, a 3. ciklus nap 1 adag beadás előtt és 1 óra beadás után, valamint 7. ciklus, 1. nap az adagolás előtt (minden ciklus 28 napos)
Durvalumab koncentrációja a vérplazmában
Időkeret: Ciklus 7 1. nap az adagolás előtt + 90 nappal a résztvevő utolsó adagja után (maximum 133 hétig)
A durvalumab plazmakoncentrációját értékelték. Minden résztvevő ugyanazt a Durvalumab adagot kapott, függetlenül a Mocetinistat dóziscsoporttól.
Ciklus 7 1. nap az adagolás előtt + 90 nappal a résztvevő utolsó adagja után (maximum 133 hétig)
Azon résztvevők száma, akiknél a vérben gyógyszerellenes antitest (ADA) van jelen
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
Körülbelül 10 hónapig
Azon résztvevők száma, akiknél az 1. programozott sejthalál ligandum (PD-L1) tumorban expresszálódik az alapvonalon
Időkeret: Alapvonal
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. június 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 17.

Első közzététel (Becslés)

2016. június 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. április 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 10.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel