Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Paritaprevir/Ritonavir, Ombitasvir, + Dasabuvir, ± Ribavirin hatékonysága krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél Romániában

2018. augusztus 2. frissítette: AbbVie

Valós bizonyítékok a Paritaprevir/r - Ombitasvir, + Dasabuvir, ± Ribavirin hatékonyságáról krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél - Megfigyelési vizsgálat Romániában

Ez a tanulmány a paritaprevir (PTV)/ritonavir (r) + ombitasvir (OBV), + dasabuvir (DSV), +/- ribavirin interferonmentes kezelési rendje hatékonyságának bizonyítékát és a betegek által bejelentett kimenetel (PRO) adatait igyekszik igazolni. (RBV) krónikus hepatitis C-ben (CHC) szenvedő résztvevőknél valós körülmények között a klinikai gyakorlatban Románia betegpopulációiban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

522

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A HCV 1-es genotípusú (GT1) krónikus fertőzésben szenvedő betegek klinikai gyakorlata

Leírás

Bevételi kritériumok:

Kezelésben nem részesült vagy korábban igazolt 1-es genotípusú CHC-ben szenvedő felnőtt férfi vagy női betegek, akik interferonmentes paritaprevir/ritonavir és ombitasvir dasabuvir ± RBV kombinációs kezelésben részesülnek az ápolási standardnak és az aktuális helyi előírásoknak megfelelően

Ha az RBV-t paritaprevirrel/ritonavirrel és ombitasvirt dasabuvirrel együtt adják, akkor azt az aktuális helyi címkével összhangban írták fel (különös tekintettel a fogamzásgátlási követelményekre és a terhesség alatti ellenjavallatokra)

A betegeknek önkéntesen alá kell írniuk és dátummal kell ellátniuk a beteg felhatalmazását, hogy felhasználják és/vagy nyilvánosságra hozzák anonimizált egészségügyi adataikat, mielőtt bevonják őket a vizsgálatba.

A betegnek nem szabad egyidejű intervenciós terápiás vizsgálatban részt vennie, illetve részt vennie nem szabad

Kizárási kritériumok:

Egyik sem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Paritaprevir/Ritonavir + Ombitasvir ± Dasabuvir ± Ribavirin

A megfigyeléses vizsgálatban részt vevők paritaprevir/ritonavir (r) és ombitasvir kezelést kaptak dazabuvirrel ± ribavirinnel (RBV) vagy anélkül 12 vagy 24 hétig a krónikus hepatitis C (CHC) kezelésére, a hepatitis C vírus (HCV) genotípusának megfelelően. / májbetegség altípusa és stádiuma.

A kezelési rend felírása az orvos döntése alapján történt, a helyi klinikai gyakorlatnak és címkének megfelelően, és ettől a megfigyeléses vizsgálattól függetlenül készült, és megelőzte azt a döntést, hogy lehetőséget kínálnak a páciensnek a vizsgálatban való részvételre.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők százalékos aránya, akik a kezelés után 12 héttel tartós virológiai választ értek el (SVR12)
Időkeret: 12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)
Tartós virológiai választ úgy határoztak meg, hogy a hepatitis C vírus ribonukleinsav (HCV RNS) szintje kevesebb, mint 50 NE/ml 12 héttel a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után.
12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés végén virológiai választ elérő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: A kezelés vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
A virológiai választ úgy határozták meg, hogy a hepatitis C vírus ribonukleinsav (HCV RNS) szintje kevesebb, mint 50 NE/ml.
A kezelés vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
A visszaeső résztvevők százalékos aránya
Időkeret: A kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét) és a kezelés befejezése után legfeljebb 24 hét.
Relapszusnak minősülnek azok a résztvevők, akiknél virológiai válasz (VR; HCV RNS < 50 NE/ml) a kezelés végén (EOT), majd a kezelés befejezése után bármikor 50 NE/mL HCV RNS ≥.
A kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét) és a kezelés befejezése után legfeljebb 24 hét.
Azon résztvevők száma, akik egyidejűleg gyógyszeres kezelésben részesültek
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően
Egyidejű, a krónikus hepatitis C-től eltérő gyógyszeres kezelés attól az időponttól kezdve, amikor a paritaprevir/ritonavir és ombitasvir kezelés megkezdéséről döntöttek dasabuvirrel vagy anélkül, az utolsó adag beadásáig.
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően
Változás az alapvonalhoz képest az EuroQol 5 5. dimenzió 5. szintje (EQ-5D-5L) indexpontszámában
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

Az EQ-5D-5L egy egészségügyi állapotú segédeszköz, amely értékeli az egészségi állapot preferenciáját. Az EQ-5D-5L 5 eleme 5 dimenzióból áll (mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kényelmetlenség és szorongás/depresszió), amelyek mindegyike 5 súlyossági szintre van besorolva (1: azt jelzi, hogy nincs probléma, 2 : enyhe problémák jelzése, 3: közepes problémák jelzése, 4: súlyos problémák jelzése, 5: extrém problémák jelzése, valamint külön vizuális analóg skála (VAS).

Az 5 dimenziós pontszámra adott válaszokat egyesítettük, és egyetlen preferenciával súlyozott egészségügyi hasznossági index pontszámmá konvertáltuk országspecifikus súlyok alkalmazásával. Az EQ-5D-5L indexpontszám tartománya 0-tól 1-ig terjed, ahol a „0” egészségi állapotot jelent. halottnak megfelelő állapot, az '1' pedig teljes egészség. Minél magasabb a pontszám, annál jobb az egészségi állapot.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Változás a kiindulási helyzethez képest a munka termelékenységében és aktivitásában (WPAI): hiányzás
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

A WPAI Hepatitis C V2.0 egy HCV-specifikus kérdőív, amely a munkahelyi hiányzások, a munkahelyi jelenlét és a napi aktivitási zavarok mérésére szolgál. A válaszadókat a munkából kimaradt időről és a munkavégzés során eltöltött időről kérdeztük, amikor az elmúlt hét napban csökkent a termelékenység. A WPAI eredményeit a károsodás százalékában fejezik ki 0 és 100 között, a magasabb százalékok pedig nagyobb károsodást és kisebb termelékenységet jeleznek.

A hiányzás az egészségügyi problémák miatt kihagyott munkaidő százalékos arányát jelzi.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Változás a kiindulási helyzethez képest a munka termelékenységében és aktivitásában (WPAI): jelenlét
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

A WPAI Hepatitis C V2.0 egy HCV-specifikus kérdőív, amely a munkahelyi hiányzások, a munkahelyi jelenlét és a napi aktivitási zavarok mérésére szolgál. A válaszadókat a munkából kimaradt időről és a munkavégzés során eltöltött időről kérdeztük, amikor az elmúlt hét napban csökkent a termelékenység. A WPAI eredményeit a károsodás százalékában fejezik ki 0 és 100 között, a magasabb százalékok pedig nagyobb károsodást és kisebb termelékenységet jeleznek.

A jelenlét az egészségügyi problémák miatti károsodás százalékos arányát jelzi a munkavégzés során.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Változás a kiindulási szinthez képest a munka termelékenységének és aktivitásának károsodásában (WPAI): Teljes munkatermelékenység-csökkenés (TWP)
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

A WPAI Hepatitis C V2.0 egy HCV-specifikus kérdőív, amely a munkahelyi hiányzások, a munkahelyi jelenlét és a napi aktivitási zavarok mérésére szolgál. A válaszadókat a munkából kimaradt időről és a munkavégzés során eltöltött időről kérdeztük, amikor az elmúlt hét napban csökkent a termelékenység. A WPAI eredményeit a károsodás százalékában fejezik ki 0 és 100 között, a magasabb százalékok pedig nagyobb károsodást és kisebb termelékenységet jeleznek.

A teljes munkatermelékenység-károsodás (TWP) az egészségügyi problémák miatti általános munkakárosodás százalékos arányát jelzi.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a munka termelékenységének és aktivitásának károsodásában (WPAI): Teljes tevékenységi károsodás
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

A WPAI Hepatitis C V2.0 egy HCV-specifikus kérdőív, amely a munkahelyi hiányzások, a munkahelyi jelenlét és a napi aktivitási zavarok mérésére szolgál. A válaszadókat a munkából kimaradt időről és a munkavégzés során eltöltött időről kérdeztük, amikor az elmúlt hét napban csökkent a termelékenység. A WPAI eredményeit a károsodás százalékában fejezik ki 0 és 100 között, a magasabb százalékok pedig nagyobb károsodást és kisebb termelékenységet jeleznek.

A teljes aktivitási károsodás (TAI) az egészségügyi problémák miatti általános (nem munkahelyi) tevékenységi károsodás százalékos arányát jelzi.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Az áttörést elért résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 12 vagy 24 hét (a kezelési rendtől függően)
Az áttörést legalább egy dokumentált HCV RNS < 50 NE/mL, majd a kezelés alatt ≥ 50 NE/ml HCV RNS követte.
12 vagy 24 hét (a kezelési rendtől függően)
A közvetlen hatású vírusellenes (DAA) dózis százalékos aránya a DAA céldózisához viszonyítva
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően.

A vizsgálati kezeléshez való ragaszkodást a következőképpen számították ki:

Összesített bevitt adag / (előírt kezdeti adag * tervezett időtartam)

A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően.
A bevitt ribavirin dózis százalékos aránya a ribavirin céldózisához viszonyítva
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően

A vizsgálati kezeléshez való ragaszkodást a következőképpen számították ki:

Összesített bevitt adag / (előírt kezdeti adag * tervezett időtartam)

A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően
A Ribavirin (RBV) kezelési napok százalékos aránya a Ribavirin kezelési napok célszámához viszonyítva
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően.
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a kezelés végéig 12-24 hét a kezelési rendtől függően.
Társbetegségben szenvedők száma
Időkeret: Alapvonal
Alapvonal
Azon résztvevők százalékos aránya az alappopulációban, akik elegendő nyomon követési adattal rendelkeznek az SVR12-hez, akik tartós virológiai választ értek el 12 héttel a kezelés után
Időkeret: 12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)

Tartós virológiai választ úgy határoztak meg, hogy a hepatitis C vírus ribonukleinsav (HCV RNS) szintje kevesebb, mint 50 NE/ml 12 héttel a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után.

Az SVR12-vel kapcsolatban elegendő nyomon követési adattal rendelkező törzspopuláció minden olyan törzspopulációban részt vett, akik

  • értékelhető HCV RNS-adatokkal rendelkeztek ≥ 70 nappal a paritaprevir/ritonavir, ombitasvir és dasabuvir utolsó tényleges adagja után
  • vagy HCV RNS-érték ≥ 50 NE/mL a kiindulási érték utáni utolsó méréskor
  • vagy HCV RNS-értéke < 50 NE/ml a kiindulási érték utáni utolsó méréskor, de HCV RNS-mérés nem volt ≥ 70 nappal a paritaprevir/ritonavir, ombitasvir és dasabuvir utolsó tényleges adagja után biztonságossági okok miatt (pl. nemkívánatos esemény miatt kiesett) vagy virológiai kudarc.
12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)
A résztvevők százalékos aránya az egyes nem-válasz kategóriában 12 héttel a kezelés után
Időkeret: 12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)

Az SVR12 nem válaszolt a következőképpen kategorizált:

  • Kezelés közbeni virológiai kudarc (áttörés [legalább egy dokumentált HCV RNS < 50 NE/mL, majd HCV RNS ≥ 50 IU/mL a kezelés során] vagy a szuppresszió elmulasztása [mindegyik mért kezelés közbeni HCV RNS érték ≥ 50 NE/mL] );
  • Relapszus, definíció szerint HCV RNS < 50 NE/ml EOT-ban, majd HCV RNS ≥ 50 NE/mL a kezelést követően azoknál a betegeknél, akik befejezték a kezelést (legfeljebb 7 nap lerövidítve);
  • Halál;
  • A kezelés idő előtti abbahagyása a kezelés során fellépő virológiai sikertelenség nélkül;
  • Hiányzó SVR12 adatok és/vagy a fenti feltételek egyike sem.
12 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (a kezelési rendtől függően 24. vagy 36. hét)
Hozzárendelt kezelési rend
Időkeret: Alapvonal
A kezelési rendet az orvos jelölte ki a helyi gyakorlatnak és a címkének megfelelően. A résztvevők három direkt hatású vírusellenes (DAA) gyógyszert (paritaprevir/ritonavir, ombitasvir és dasabuvir) kaphattak RBV-vel vagy anélkül 12 vagy 24 hétig.
Alapvonal
Változás az alapvonalhoz képest az EuroQol 5 5. dimenzió 5. szintű (EQ-5D-5L) VAS pontszámában
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét

Az EQ-5D-5L egy egészségügyi állapotú segédeszköz, amely értékeli az egészségi állapot preferenciáját. külön vizuális analóg skálával (VAS).

A VAS az általános egészségi állapotot egy 0-tól (elképzelhető legrosszabb egészségi állapot) 100-ig (elképzelhető legjobb egészségi állapot) terjedő skálán értékeli.

Kiindulási állapot, a kezelés vége (a kezelési rendtől függően a 12. vagy 24. hét), valamint a kezelés befejezését követő 12. és 24. hét
Változás az alapvonalhoz képest a 13. betegaktiválási intézkedésben (PAM-13)
Időkeret: A kezelés kezdete és vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
A PAM 13 egy olyan mérőszám, amely a páciens tudásának, készségeinek és önkezelési önbizalmának felmérésére szolgál, és 13 kérdésből áll. A 13 tétel mindegyikére a négy lehetséges válaszlehetőség valamelyikével válaszolhatunk, amelyek a következők: "egyáltalán nem értek egyet" (1), "nem értek egyet" (2), "egyetértek" (3), "határozottan egyetértek" (4). A pontszámokat összegezték a teljes nyers pontszám kiszámításához, majd a kalibrációs táblázatok alapján egy 0-tól 100-ig terjedő elméleti skálára transzformálták, ahol a magasabb PAM-pontszámok magasabb betegaktivációt jeleznek.
A kezelés kezdete és vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
Változás az alaphelyzethez képest a hiedelmek gyógyszeres kérdőívében – (18 tételes BMQ)
Időkeret: A kezelés kezdete és vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
A BMQ 2 részből és 18 kérdésből áll, hogy kiszűrje a betegek hiedelmeit, attitűdjeit és aggodalmait a gyógyszerekkel kapcsolatban. A BMQ-specifikus rész két 5 tételből álló alskálát tartalmaz, amelyek felmérik a felírt gyógyszer szükségességét és aggályait (Specific-Necessity és Specific-Concerns). A BMQ-General szekció két 4 tételből álló alskálát tartalmaz, amelyek azt a meggyőződést értékelik, hogy a gyógyszerek károsak és általában az orvosok túlzottan használják (Általános ártalom és Általános túlhasználat). A 18 elemet egy Likert-skálán értékelték 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 5-ig (teljesen egyetértek). Az egyes alskálák pontszámai 1-től 5-ig terjednek. A Speciális aggályok skála magas pontszámai azt az elképzelést tükrözik, hogy a mellékhatások potenciálisan károsak lehetnek a rendszeres gyógyszeres kezelés során, a Speciális szükségesség skála magas pontszámai pedig azt jelzik, hogy a betegnek be kell tartania gyógyszer az egészség megőrzésére. Az általános ártalom és az általános túlhasználat skálán elért magas pontszámok a gyógyszeres kezelés általános negatív megítélését jelentik.
A kezelés kezdete és vége (a kezelési rendtől függően 12. vagy 24. hét)
Nemkívánatos eseményekkel, súlyos nemkívánatos eseményekkel vagy terhességekkel küzdők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától az utolsó adag utáni 30 napig (a kezelési rendtől függően 16 vagy 28 hét). A teljes medián (minimum, maximum) kezelés időtartama 84 (28, 175) nap volt.
A vizsgálati gyógyszer első adagjától az utolsó adag utáni 30 napig (a kezelési rendtől függően 16 vagy 28 hét). A teljes medián (minimum, maximum) kezelés időtartama 84 (28, 175) nap volt.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. július 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. augusztus 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. augusztus 4.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. június 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 16.

Első közzététel (Becslés)

2016. június 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 2.

Utolsó ellenőrzés

2018. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel