Az SVC és kapcsolata a májtranszplantációs CVP-mérésekkel

A centrális vénás nyomást (CVP), amelyet invazív módon mérnek a belső jugularis vénában lévő centrális vénás katéteren vagy a pulmonalis artéria katéter jobb pitvari portján keresztül, általában májátültetési műtétek során alkalmazzák. Az SVC-RA csomópontban mért CVP mérések a keringő vértérfogat, a jobb kamra funkció és az intrathoracalis nyomás függvényei. A CVP méréseket a tricuspidalis regurgitáció jelenléte is befolyásolhatja. Mivel a centrális vénás nyomásméréseket több tényező határozza meg, és nem jósolják meg a későbbi folyadékbólus beadására adott választ, ezeket "statikus méréseknek" tekintik, és a folyadékérzékenység gyenge mutatói.

Tekintettel a superior vena cava (SVC) teljesen intrathoracalis elhelyezkedésére, átmérőjére és pozitív nyomású lélegeztetéssel való összecsukhatóságára, ez egy potenciálisan vonzó módszer a CVP nem invazív becslésére.

Az SVC átmérőjét és összecsukhatósági indexét, a folyadékérzékenység dinamikus mérőszámait sikeresen alkalmazták echokardiográfiás mutatóként a folyadékválaszra lélegeztetett szeptikus betegeknél. Nem ismert, hogy az SVC összecsukhatósága összefüggésben van-e a májtranszplantált betegek CVP-méréseivel.

Az egymást követő májátültetésen átesett betegeket bevonják a vizsgálatba. A műtéti bemetszés előtt, a máj előtti szakaszban, az anhepatikus fázisban, a posztanhepatikus fázisban és az elülső hasfal mély fasciális rétegének záródását követően egyidejűleg rögzítik az SVC átmérőt, az SBC kollapsibilitási indexét és a CVP-t.