SVC og dets forhold til CVP-målinger ved levertransplantasjon

Sentralt venetrykk (CVP) målt invasivt gjennom et sentralt venekateter i den indre halsvenen eller gjennom en høyre atrieport på et lungearteriekateter brukes ofte under levertransplantasjonskirurgi. CVP-målinger ved SVC-RA-krysset er en funksjon av sirkulerende blodvolum, høyre ventrikkelfunksjon, intratorakalt trykk. CVP-målinger kan også påvirkes av tilstedeværelsen av tricuspid regurgitasjon. Fordi målinger av sentralt venetrykk bestemmes av flere faktorer og ikke forutsier responsen på påfølgende væskebolusadministrasjon, regnes de som "statiske mål" og er dårlige indikatorer på væskerespons.

Gitt den fullstendig intratorakale plasseringen av den øvre vena cava (SVC), dens diameter og sammenleggbarhet med positivt trykkventilasjon, er det en potensielt attraktiv metode for ikke-invasiv estimering av CVP.

SVC-diameter og sammenleggbarhetsindeks, dynamiske mål for væskerespons har blitt brukt som ekkokardiografiske indekser for væskerespons hos ventilerte septiske pasienter. Hvorvidt SVC-kollapsabilitet er korrelert med CVP-målinger hos levertransplanterte pasienter er ikke kjent.

Påfølgende pasienter som gjennomgår levertransplantasjonsoperasjoner vil bli inkludert i studien. Før kirurgisk innsnitt, under den preanhepatiske fasen, under den anhepatiske fasen, under den postanhepatiske fasen og etter lukking av det dype fascielaget i den fremre bukveggen vil samtidig måling av SVC-diameter, SBC-kollapsibilitetsindeks og CVP bli registrert.