Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Oktató videók a beültethető kardioverteres defibrillátoros terápia faji egyenlőtlenségeinek kezeléséről (VIVID)

2021. március 25. frissítette: Duke University

Oktatóvideók a beültethető kardioverteres defibrillátoros terápia faji egyenlőtlenségeinek kezelésére innovatív terveken keresztül

A VIVID egy prospektív, többközpontú, randomizált klinikai vizsgálat afro-amerikai betegeken, amely a következőket fogja értékelni: (1) egy oktatóvideó hatása a hirtelen szívhalál (SCD) és a beültethető kardioverter defibrillátorok (ICD) ismeretére; (2) egy oktatóvideó hatása az ICD beültetési döntésére, a döntési konfliktusra és az ICD 90 napon belüli átvételére; és 3) a vizsgálatban részt vevő betegek és a videóban résztvevők (egészségügyi szolgáltatók/betegek) közötti faji összhang hatása az ICD beültetéséről, a döntési konfliktusról és az ICD átvételéről szóló döntésre 90 napon belül.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A VIVID egy prospektív, többközpontú, randomizált klinikai vizsgálat, amely három konkrét kutatási kérdést értékel. A primer prevenciós beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) használatára jogosult fekete bőrű betegeknél: 1) Milyen hatással van egy betegközpontú oktatóvideó a szokásos ellátáshoz (UC) összehasonlítva az SCD (hirtelen szívhalál) ismeretére, a kapcsolódó kockázati tényezőkre és ICD-k; 2) milyen hatással van egy betegközpontú oktatóvideó az UC-vel összehasonlítva az ICD beültetési döntésére, a döntési konfliktusra és az ICD 90 napon belüli kézhezvételére; 3) milyen hatással van a vizsgálatban részt vevő betegek és a videóban résztvevők (egészségügyi szolgáltatók/betegek) közötti faji összhang az ICD beültetéséről, a döntési konfliktusról és az ICD átvételéről szóló döntésre 90 napon belül. Ezenkívül mélyreható kvalitatív interjúkat (IQI) készítenek a kísérletben résztvevők mintájával, hogy meghatározzák a döntésükre gyakorolt ​​kiemelkedő hatásokat, és feltárják a végső döntésük okait, valamint az ICD későbbi beültetését vagy be nem ültetését.

Körülbelül 480 primer prevenciós ICD-re jogosult beteget vonnak be körülbelül 12 kórházba ebben a vizsgálatban. A VIVID számára kiválasztott tanulmányi helyszínek földrajzilag változatosak lesznek, és a faji és etnikai kisebbséghez tartozó betegek jelentős részét látják el. A pácienst postai úton küldik ki a vizsgálattal kapcsolatban az első látogatás előtt. Az első látogatáskor megkeresik a betegeket a vizsgálatban való részvételről. Az érdeklődők tájékozott beleegyezését kérik, és a betegeket véletlenszerűen kiválasztják. A nyomozók az elektronikus hozzájárulásokat iPaden fogják használni. A fekete bőrű betegeket a következő három ág egyikébe soroljuk be: azonos formátumban bemutatott oktatóvideók; az egyik fekete résztvevőkkel (betegek és szolgáltatók), a másik fehér résztvevőkkel (betegek és szolgáltatók); A harmadik kar a szokásos ellátás (kontroll), és a szolgáltató a tipikus/szokásos ellátásuknak megfelelően interakcióba léphet a pácienssel. Nevezetesen, mind az intervenciós, mind az ellenőrző karok esetében a betegkezelési döntések teljes mértékben az ellátást nyújtó szolgáltatók mérlegelésétől függenek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

343

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
        • University of California at San Francisco
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University School of Medicine
      • Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31201
        • Georgia Arrhythmia Consultants and Research Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21237
        • MedStar Health Research Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • Jackson Heart
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Egyesült Államok, 08103
        • Cooper University Hospital
      • New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
        • Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
        • Montefiore Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19102
        • Drexel University College of Medicine
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29204
        • South Carolina Heart
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Nem kórházban kezelt betegek, akiknek az ejekciós frakciója ≤35%
  2. New York Heart Association I-III osztályú szívelégtelenség,
  3. Életkor > 21
  4. Alkalmas beültethető kardioverter defibrillátorra (ICD) a hirtelen szívhalál elsődleges megelőzésére
  5. Önmagát feketének nevezi
  6. Tájékozott beleegyezés megadása a vizsgálatban való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  1. Várható élettartam <12 hónap
  2. Ortotróp szívátültetésre (OHT) szerepel a listán
  3. Transzplantáció (OHT) vagy OHT küszöbön 12 hónapon belül,
  4. A kórtörténetben előfordult kamrai fibrilláció vagy tartós kamrai tachycardia reverzibilis okok nélkül
  5. Az ICD már beültetett
  6. szívinfarktus az elmúlt 40 napban,
  7. koszorúér revaszkularizáció az elmúlt 3 hónapban,
  8. Olyan betegek, akik kognitív vagy nyelvi akadályok miatt nem képesek megérteni a vizsgálati eljárásokat.
  9. A fekvőbetegeket kizárják a vizsgálatból, mert a döntéshozatali folyamatokról úgy gondolják, hogy a fekvőbetegeknél észrevehetően eltérnek a járóbetegekétől.
  10. A szubkután ICD (Sub-Q ICD) terve

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Oktató videó 1
Afro-amerikai/fekete videó
Kísérleti: Oktató videó 2
Kaukázusi videó
Kísérleti: Szokásos kezelés (nincs videó) 3
Normál ápolás/ Nincs videó

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ICD-re igent mondó betegek aránya
Időkeret: 7 nap
Azon betegek aránya, akik 7 nappal úgy döntöttek, hogy ICD-t kapnak a videobeavatkozásra randomizált betegek között, összehasonlítva az egészségügyi szolgáltatói tanácsadással (szokásos ellátás)
7 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ICD-implantátumra igent mondó egyének aránya a fajilag megegyező videóban
Időkeret: 7 nap
Azon betegek aránya, akik fajilag egyező videót néztek meg, és 7 napon belül úgy döntöttek, hogy ICD-t kapnak
7 nap
Változások a betegismeretekben (beavatkozás előtt és után)
Időkeret: Kiindulási beavatkozás előtti és kiindulási állapot (kb. 20 perccel később) a beavatkozás után
Különbség a tudáskérdőív pontszámaiban a beavatkozás előtt és után. 0-tól 13-ig terjedő tartomány, magasabb pontszámmal az ICD-kről szerzett nagyobb tudást.
Kiindulási beavatkozás előtti és kiindulási állapot (kb. 20 perccel később) a beavatkozás után
Változások a döntési konfliktusban (előzetes és utáni)
Időkeret: Kiindulási a beavatkozás előtt és 1 héttel a beavatkozás után
A Döntési Konfliktus Skála pontszámának különbsége a beavatkozás előtti kiindulási értéktől a beavatkozás utáni 1 hétig, 0-100 tartomány, magasabb értékkel, ami nagyobb konfliktust jelez az ICD megszerzésére vonatkozó döntéssel kapcsolatban.
Kiindulási a beavatkozás előtt és 1 héttel a beavatkozás után
ICD nyugta a beiratkozást követő 90 napon belül.
Időkeret: 3 hónap
Azon résztvevők száma, akik a beiratkozást követő 90 napon belül kaptak ICD-implantátumot, az orvosi dokumentáció áttekintése alapján.
3 hónap
A betegekkel töltött idő a szolgáltatók által a vizsgálat mindkét részében
Időkeret: Alapvonal
A betegekkel töltött percek száma a kiindulási vizit során, a kiindulási kérdőíves időzítővel mérve
Alapvonal
Betegismeret
Időkeret: 1 hét
A tudásmegtartás értékelése egy héten belül az alapszintű tudáskérdőív ismételt kitöltésével. 0-13-ig terjedő skála, a magasabb pontszám az ICD-kkel kapcsolatos több ismeretre utal.
1 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mélyinterjú az ICD-elhelyezés akadályairól a kezdeti döntést követően
Időkeret: 3 hónap
Telefonos mélyinterjú
3 hónap
Mélyreható kvalitatív interjúk a videónak a döntésre gyakorolt ​​hatásával foglalkozva
Időkeret: 3 hónap
Telefonos mélyinterjú
3 hónap
Mélyinterjú az ICD-elhelyezés akadályairól a kezdeti döntést követően
Időkeret: 1 hét
Telefonos mélyinterjú
1 hét
Mélyreható kvalitatív interjúk az ICD elfogadására vagy elutasítására vonatkozó döntés befolyásolására összpontosítva
Időkeret: 3 hónap
Telefonos mélyinterjú
3 hónap
Mélyreható kvalitatív interjúk a videónak a döntésre gyakorolt ​​hatásával foglalkozva
Időkeret: 1 hét
Telefonos mélyinterjú
1 hét
Mélyreható kvalitatív interjúk az SCD és az ICD ismeretére összpontosítva
Időkeret: 3 hónap
Telefonos mélyinterjú
3 hónap
Mélyreható kvalitatív interjúk az ICD elfogadására vagy elutasítására vonatkozó döntés befolyásolására összpontosítva
Időkeret: 1 hét
Telefonos mélyinterjú
1 hét
Mélyreható kvalitatív interjúk az SCD és az ICD terápia ismeretére összpontosítva
Időkeret: 1 hét
Telefonos mélyinterjú
1 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kevin Thomas, MD, Duke University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. június 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 28.

Első közzététel (Becslés)

2016. június 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. április 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 25.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Oktatási videó 1

3
Iratkozz fel