- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02839343
Kombinált kemoterápia hipofrakcionált sugárterápiával vagy anélkül, műtét előtt a hasnyálmirigyrákos betegek kezelésében
Preoperatív kiterjesztett kemoterápia vs. kemoterápia plusz hipofrakcionált sugárterápia a hasnyálmirigy fejének határos, reszekálható adenokarcinómájában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Neoadjuváns terápiában részesülő borderline reszekálható pancreas ductalis adenocarcinomában (PDAC) szenvedő betegek 18 hónapos teljes túlélési arányának értékelése és becslése.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az R0 reszekciós arányok értékelése és becslése a két multimodalitású kezelési rendet kapó betegeknél.
II. Az eseménymentes túlélés értékelése és becslése a két multimodalitású kezelési rendet kapó betegeknél.
III. A patológiás kompetíciós válasz (pCR) arányának értékelése és becslése a két multimodalitású kezelési rendet kapó betegeknél.
IV. Az egyes kezelési karok nemkívánatos események (AE) profiljának és biztonságosságának értékelése.
TERCIÁRIS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az rs2853564 D-vitamin receptor (VDR) variáns OS rátára gyakorolt hatásának tesztelése, valamint az OS-hez és a kemoterápia súlyos toxicitásához kapcsolódó új jelölt gének felfedezése genomszintű genotipizálási megközelítések alkalmazásával.
II. A Koay és munkatársai által korábban kidolgozott kockázati besorolás értékelése normalizált terület a fokozási görbe alatt (NAUC) segítségével.
III. A NAUC arány prognosztikai értékének elérése, amely a poszt-neoadjuváns NAUC osztva a neoadjuváns terápia előtti NAUC-val.
IV. A Koay és munkatársai által korábban kidolgozott kockázati besorolás értékelése delta mértékkel.
VÁZLAT: A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
AAR: A betegek oxaliplatint kapnak intravénásan (IV) 2 órán keresztül, irinotekánt 90 percen keresztül, és leukovorin kalciumot IV 2 órán keresztül az 1. napon. A betegek az 1-2. napon 46-48 órán keresztül folyamatosan kapnak fluorouracil IV-et. A kezelést 14 naponta meg kell ismételni 8 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
B. KAR: A betegek oxaliplatint kapnak intravénásan (IV) 2 órán keresztül, irinotekán IV 90 percen keresztül és leukovorin kalcium IV 2 órán keresztül az 1. napon. A betegek az 1-2. napon 46-48 órán keresztül folyamatosan kapnak fluorouracil IV-et. A kezelést 14 naponta meg kell ismételni 7 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegek sztereotaxiás testsugárterápiát (SBRT) vagy hipofrakcionált képvezérelt sugárterápiát (HIGRT) kapnak a 8. tanfolyam 1-5. napján.
MŰTÉT Az utolsó kemoterápia (A kar) vagy sugárkezelés (B kar) dózisát követő 4-8 héten belül a reszekcióra jelölt betegeket (központi felülvizsgálat után) műtétnek vetik alá a regisztráló intézményben.
ADJUVÁNS KEMOTERÁPIA A műtét időpontjától számított 4-12 héten belül a betegek az 1. napon 2 órán át oxaliplatint és 2 órán át leukovorint kapnak. A betegek az 1-2. napon 46-48 órán keresztül folyamatosan kapnak fluorouracil IV-et. A kezelés 14 naponta megismétlődik 4 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 16 hetente, majd 5 éven keresztül 6 havonta követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36688
- University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
-
Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36607
- Southern Cancer Center PC-Mobile
-
Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36608
- Southern Cancer Center PC-Springhill
-
-
California
-
Antioch, California, Egyesült Államok, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Berkeley, California, Egyesült Államok, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Clovis, California, Egyesült Államok, 93611
- University Oncology Associates
-
Fremont, California, Egyesült Államok, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Egyesült Államok, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- Los Angeles County-USC Medical Center
-
Modesto, California, Egyesült Államok, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Redwood City, California, Egyesült Államok, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Richmond, California, Egyesült Államok, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95825
- Kaiser Permanente - Sacramento
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Jose, California, Egyesült Államok, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Egyesült Államok, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Rafael, California, Egyesült Államok, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Egyesült Államok, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Egyesült Államok, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Egyesült Államok, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Sunnyvale, California, Egyesült Államok, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Vacaville, California, Egyesült Államok, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
Pembroke Pines, Florida, Egyesült Államok, 33028
- Memorial Hospital West
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Egyesült Államok, 60005
- Northwest Community Hospital
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Geneva, Illinois, Egyesült Államok, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Egyesült Államok, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Egyesült Államok, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Naperville, Illinois, Egyesült Államok, 60540
- Edward Hospital/Cancer Center
-
Plainfield, Illinois, Egyesült Államok, 60585
- Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
-
Warrenville, Illinois, Egyesült Államok, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Egyesült Államok, 46526
- Goshen Center for Cancer Care
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maine
-
Biddeford, Maine, Egyesült Államok, 04005
- MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
-
Sanford, Maine, Egyesült Államok, 04073
- MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
-
Scarborough, Maine, Egyesült Államok, 04074
- Maine Medical Center- Scarborough Campus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21229
- Saint Agnes Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Mount Clemens, Michigan, Egyesült Államok, 48043
- McLaren Cancer Institute-Macomb
-
Petoskey, Michigan, Egyesült Államok, 49770
- McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
-
Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
- Ascension Saint Mary's Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
-
Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65212
- University of Missouri - Ellis Fischel
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
-
Nebraska
-
Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Egyesült Államok, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Egyesült Államok, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Egyesült Államok, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Commack, New York, Egyesült Államok, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Egyesült Államok, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Uniondale, New York, Egyesült Államok, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
North Carolina
-
Albemarle, North Carolina, Egyesült Államok, 28002
- Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
- Mission Hospital Inc-Memorial Campus
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28262
- Atrium Health University City/LCI-University
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28211
- Levine Cancer Institute-SouthPark
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28277
- Levine Cancer Institute-Ballantyne
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28210
- Atrium Health Lincoln/LCI-Lincoln
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28262
- Levine Cancer Institute-Mallard Creek
-
Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
- Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
Monroe, North Carolina, Egyesült Államok, 28112
- Atrium Health Union/LCI-Union
-
Shelby, North Carolina, Egyesült Államok, 28150
- Atrium Health Cleveland/LCI-Cleveland
-
Supply, North Carolina, Egyesült Államok, 28462
- NHRMC Radiation Oncology - Supply
-
Wilmington, North Carolina, Egyesült Államok, 28401
- New Hanover Regional Medical Center/Zimmer Cancer Center
-
Wilmington, North Carolina, Egyesült Államok, 28401
- NHRMC Radiation Oncology - 16th Street
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
- University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18015
- Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
- Temple University Hospital
-
Pottstown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19464
- Pottstown Hospital
-
West Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19611
- Reading Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Faris
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29615
- Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
-
Rock Hill, South Carolina, Egyesült Államok, 29732
- Levine Cancer Institute-Rock Hill
-
Seneca, South Carolina, Egyesült Államok, 29672
- Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
- IMG Hematology Oncology 8501
-
Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
- IMG Hematology Oncology 8505
-
Falls Church, Virginia, Egyesült Államok, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Egyesült Államok, 25701
- Edwards Comprehensive Cancer Center
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A radiográfiás stádium, mint a határesetben reszekálható betegség megerősítése valós idejű Alliance központi radiográfiai áttekintéssel
- Nincs előzetes kemoterápia vagy sugárkezelés a hasnyálmirigyrák miatt
- A hasnyálmirigyrák végleges reszekciója nincs
- Ebben a vizsgálatban a citokróm p450, 3. család, a. alcsalád, 4. polipeptid gén (CYP3A4) erős inhibitoraival történő krónikus egyidejű kezelés nem megengedett; erős CYP3A4-inhibitorokat szedő betegeknek a vizsgálatba való regisztráció előtt 14 nappal abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését
- Az erős CYP3A4 induktorokkal történő krónikus egyidejű kezelés nem megengedett; a betegeknek a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 14 nappal abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését
- Nincs >= 2-es fokozatú neuropátia
- Nem ismert Gilbert-szindróma vagy ismert homozigóta UGAT1A1*28 polimorfizmus
- Nincs ellenőrizetlen gyomorfekélybetegség (3. fokozatú gyomorfekélybetegség) a regisztrációt követő 28 napon belül
- Nem terhes és nem szoptat; csak a fogamzóképes nők esetében negatív terhességi tesztet kell végezni =< 7 nappal a regisztráció előtt
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
- Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1500/mm^3
- Thrombocytaszám >= 100 000/mm^3
- Kreatinin =< 1,5 x a normál felső határ (ULN) ill
- Számított (kalc.) kreatinin-clearance > 45 ml/perc
- Összes bilirubin = < 2,0 mg/dl
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) / alanin-aminotranszferáz (ALT) = a normálérték felső határának 2,5-szerese (ULN)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: mFOLFIRINOX + műtét + FOLFOX
A betegek 8 ciklus mFOLFIRINOX-ot kapnak.
Egy ciklus 14 napos.
Az mFOLFIRINOX oxaliplatint, irinotekánt, leukovorint és 5-FU-t tartalmaz.
A betegek műtéten esnek át, és 4 ciklus FOLFOX-ot kapnak 4-12 héttel a műtét után.
A FOLFOX oxaliplatint, leukovorint és 5-FU-t tartalmaz.
|
oxaliplatin IV, irinotekán IV, leukovorin IV és 5-FU IV
oxaliplatin IV, leukovorin IV és 5-FU IV
|
Kísérleti: mFOLFIRINOX + sugárzás + műtét + FOLFOX
A betegek 7 ciklus mFOLFIRINOX-ot kapnak.
Egy ciklus 14 napos.
Az mFOLFIRINOX oxaliplatint, irinotekánt, leukovorint és 5-FU-t tartalmaz.
A betegek sugárterápiát kapnak, majd műtéten esnek át, és 4 ciklus FOLFOX-ot kapnak 4-12 héttel a műtét után.
A FOLFOX oxaliplatint, leukovorint és 5-FU-t tartalmaz.
|
oxaliplatin IV, irinotekán IV, leukovorin IV és 5-FU IV
oxaliplatin IV, leukovorin IV és 5-FU IV
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes túlélési arány (OS)
Időkeret: 18 hónap
|
A randomizálás után 18 hónapon belül életben lévő betegek százalékos aránya osztva az értékelhető betegek teljes számával az egyes karokban.
Értékelhető betegnek minősül minden olyan beteg, aki aláírta a tájékozott beleegyezését, amelyet a központi felülvizsgálat alkalmasnak ítélt, és a protokollban meghatározott kezelésben részesült.
A 95%-os konfidencia intervallumot standard módszer alapján becsülik meg.
A khi-négyzet tesztet (vagy Fisher-féle egzakt tesztet, ha a kontingencia táblázatban szereplő adatok ritkák) fogják használni a 18 hónapos OS arányának összehasonlítására a kezelési karok között.
Az egyes karon belüli operációs rendszert a Kaplan-Meier módszerrel fogjuk összefoglalni.
A medián, 1 éves és 2 éves kamatlábakat a Kaplan-Meier görbék alapján becsüljük meg.
|
18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Residual Tumor (R)0 Reszekciós ráta
Időkeret: 24 hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a műtét során R0 reszekciót értek el.
|
24 hónap
|
Eseménymentes túlélés
Időkeret: 4 év és 7 hónap
|
A véletlen besorolástól az esemény első dokumentálásáig eltelt időként van definiálva, ahol az események a következők: 1) a betegség progressziója, RECIST szerint, műtét előtt, 2) műtét R2 reszekcióval, 3) a műtétet követő visszatérő betegség vagy 4) bármilyen okból bekövetkezett halál.
Minden karon a Kaplan-Meier módszerével becsülik meg, és a kezelési csoportok között a log-rank teszttel hasonlítják össze.
A patológiás teljes válasz (pCR) állapota és az eseménymentes túlélési idő közötti összefüggést Cox-modellel mérjük, mérföldkő megközelítéssel.
|
4 év és 7 hónap
|
Pathologic Complete Rate (pCR) ráta
Időkeret: 24 hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a pCR-t a műtéti minta hisztopatológiai áttekintése igazolta.
Khi-négyzet tesztet (vagy Fisher-féle egzakt tesztet, ha a kontingencia táblázatban szereplő adatok ritkák) fogják használni a pCR reszekciós arány összehasonlítására két kezelési kar között.
Az érzékenységi elemzést az 1) és a 2. kohorszba tartozó betegek körében végezzük.
A pCR arány és az OS/progressziómentes túlélés (PFS) közötti összefüggést log-rank teszttel és Cox-modellel értékeljük.
|
24 hónap
|
A nemkívánatos események előfordulási gyakorisága a nemkívánatos események általános terminológiai kritériumai (CTCAE) 4. verziója és a CTCAE betegek által jelentett kimeneti változata szerint értékelve
Időkeret: 1 év
|
Az általános nemkívánatos események arányát a kezelési csoportok között Khi-négyzet teszt (vagy Fisher-féle egzakt teszt) segítségével hasonlítják össze a kezelési csoportok között, ha a kontingenciatáblázatban ritkák az adatok.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Matthew Katz, MD, FACS, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Katz MHG, Shi Q, Meyers J, Herman JM, Chuong M, Wolpin BM, Ahmad S, Marsh R, Schwartz L, Behr S, Frankel WL, Collisson E, Leenstra J, Williams TM, Vaccaro G, Venook A, Meyerhardt JA, O'Reilly EM. Efficacy of Preoperative mFOLFIRINOX vs mFOLFIRINOX Plus Hypofractionated Radiotherapy for Borderline Resectable Adenocarcinoma of the Pancreas: The A021501 Phase 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2022 Sep 1;8(9):1263-1270. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.2319.
- Katz MHG, Ou FS, Herman JM, Ahmad SA, Wolpin B, Marsh R, Behr S, Shi Q, Chuong M, Schwartz LH, Frankel W, Collisson E, Koay EJ, Hubbard JM, Leenstra JL, Meyerhardt J, O'Reilly E; Alliance for Clinical Trials on Oncology. Alliance for clinical trials in oncology (ALLIANCE) trial A021501: preoperative extended chemotherapy vs. chemotherapy plus hypofractionated radiation therapy for borderline resectable adenocarcinoma of the head of the pancreas. BMC Cancer. 2017 Jul 27;17(1):505. doi: 10.1186/s12885-017-3441-z.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A021501
- NCI-2016-00456 (Registry Identifier: NCI Clinical Trial Reporting Program)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a sebészet
-
Diakonessenhuis, UtrechtToborzásÉletminőség | Alvási apnoe, obstruktívHollandia
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustIsmeretlenPetefészekrák | Petevezető rák | Peritoneális rák | Petefészek neoplazma | Petefészek neoplazma epiteliálisEgyesült Királyság
-
University Hospital Inselspital, BerneBefejezveVéletlenszerű, kontrollált próba | Kamrai peritoneális sönt | Sönt szövődmények | Shunt FailureSvájc
-
ARCAGY/ GINECO GROUPToborzásA petefészekrák IIIC stádiuma | A petefészekrák IV | Petefészekrák IIIb stádiumFranciaország
-
Medacta International SAToborzásAz elülső keresztszalag (ACL) rekonstrukciójaAusztria, Németország
-
Mayo ClinicMegszűntGastrooesophagealis reflux | Sérv, Hiatal | Felmérések és kérdőívek | FundoplicationEgyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás
-
NYU Langone Health7D Surgical Inc.VisszavontGerincferdülés | Gerinc ferdülés | Spondylolisthesis
-
MidAtlantic RetinaAlcon ResearchBefejezveA 3D-s vizualizáció és a mikroszkóp összehasonlítása a VR-sebészethezEgyesült Államok
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixArizona State UniversityJelentkezés meghívóvalParkinson kórEgyesült Államok