Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kombinált kényszerterápia és bimanuális terápia egyoldalú agysérülésben szenvedő gyermekek számára

2022. január 5. frissítette: Blythedale Children's Hospital
Egyoldali agysérülésben szenvedő gyermekek kombinált unimanuális és bimanuális intenzív terápia hatékonyságának vizsgálata. A hemiplegia terápia kulcskérdése az, hogy az érintett kezet egyedül vagy a másik kézzel együtt kell-e edzeni. A kényszerindukált mozgásterápia (CIMT) során a résztvevő kevésbé érintett felső végtagját hevederrel, gipsszel vagy kesztyűvel korlátozzák, miközben a résztvevő aktívan használja az érintett kart és kezét készségalapú terápiás tevékenységekben. Ezzel szemben a bimanuális terápia mindkét kezét bevonja a terápiás mozgásba. Mivel a kényszer és a bimanuális terápia a kézhasználat különböző aspektusait célozza meg, kombinációban alkalmazva szinergikus hatást gyakorolhatnak a kézműködésre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hemiplegiás gyermekek hat héten át intenzív kézterápiás protokollt kapnak (6 óra/nap, 5 nap/hét – összesen 180 óra). A terápia két blokkban történik.

Egy blokkban (3 hét, 90 óra terápia) a gyerekek kényszer-indukált mozgásterápiát (CIMT), más néven kényszerterápiát kapnak. A CIMT alatt a gyerekek kesztyűt viselnek a kevésbé érintett kezükön, ami korlátozza a kéz használatát. A gyermekek intenzív terápiában vesznek részt, hogy javítsák az érintett kéz aktív mozgástartományát, erőjét, motoros kontrollját és szenzoros tudatosságát. A tevékenységek funkcionálisak és játékalapúak. A terápia napi felépítése: reggeli tornaterem, finommotoros, nagymotoros, szenzoros motoros, terápiás táplálás, sport és öngondoskodás. Az edzés során a gyerekek játékalapú és funkcionális tevékenységeket végeznek az érintett kézzel. Példa tevékenységek közé tartozik a kártya- és társasjátékok, a művészetek és a kézművesség, valamint az érintett kezet érzékszervi stimulációt biztosító tevékenységek, például az ujjfestés. A tevékenységek közé tartoznak a nyújtó és erősítő gyakorlatok is.

Egy blokkban (3 hét, 90 óra terápia) a gyerekek bimanuális terápiát kapnak. A bimanuális terápia során a gyerekek nem viselnek kesztyűt a kevésbé érintett kézen. A gyermekek számára személyre szabott tevékenységeket biztosítanak, amelyek elősegítik mindkét kéz aktív használatát. A terapeuták hozzáigazítják és osztályozzák a tevékenységeket, és a gyerekeket problémamegoldásra irányítják a siker érdekében. A bimanuális tevékenységek magukban foglalják az öngondoskodást (cipőkötés, cipzározás, ételvágás), a sporttevékenységeket és az osztálytermi eszközök kezelését (ollóval történő vágás).

A beavatkozás megkezdése előtt a gyermekeket véletlenszerűen a két kar egyikébe osztják be. Az 1. karban a gyermekek 3 hét CIMT-t, majd 3 hét bimanuális terápiát kapnak. A 2. karban a gyermekek 3 hét bimanuális terápiát kapnak, amelyet 3 hét CIMT követ.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

75

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • New York
      • Valhalla, New York, Egyesült Államok, 10595
        • Toborzás
        • Blythedale Children's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Sue McGinty, OTR/L
        • Alkutató:
          • Julie Knitter, OTR/L
        • Alkutató:
          • Kathleen M Friel, PhD
        • Kutatásvezető:
          • Kelly Au, OTR/L

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

4 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A hemiplegia diagnózisa.
  • A csukló mozgási tartománya legalább 10 fok.
  • Képes követni az utasításokat.
  • Tapasztalja meg a napi programokon való részvételt a gyermek otthoni gondozója nélkül (pl. iskola, napközi).

Kizárási kritériumok:

  • Nem javított látási problémák.
  • Képtelenség kommunikálni vagy követni az utasításokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kényszerterápia és bimanuális terápia
Az ebben a karban lévő gyermekek 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív kézterápiát (korlátozó terápia) kapnak, amit 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) követ. Intenzív bimanuális kézterápia (bimanuális terápia). A kényszerterápia során a gyerekek kesztyűt viselnek a kevésbé sérült kezükön, és aktívan használják jobban sérült kezüket a terápiában. A terápia magában foglalja a játékokat, a mindennapi tevékenységek gyakorlását, a művészet és a kézművesség gyakorlását, valamint az ismétlődő kézmozdulatok gyakorlását. A bimanuális terápia során a gyerekek mindkét kezét aktívan használják a terápiában. A terápia magában foglalja a játékokat, a mindennapi tevékenységek gyakorlását, a művészet és a kézművesség gyakorlását, valamint az ismétlődő kézmozdulatok gyakorlását.
A gyermekek 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív bimanuális kézterápiát kapnak, amely magában foglalja mindkét kéz aktív használatát a játék alapú tevékenységekben, játékokban, művészetekben és kézműves foglalkozásokban, valamint a mindennapi életben. A vizsgálat különböző ágai az unimanuális (kényszeres) terápia és a bimanuális terápia blokkjait kapják, eltérő sorrendben.
A gyerekek 90 órás (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív kényszerterápiában részesülnek, amely magában foglalja a sérült kéz aktív használatát játékalapú tevékenységekben, játékokban, művészetekben és kézműves foglalkozásokban, valamint a mindennapi életben. A vizsgálat különböző ágai az unimanuális (kényszeres) terápia és a bimanuális terápia blokkjait kapják, eltérő sorrendben.
Kísérleti: Bimanuális terápia és kényszerterápia
Az ebben a karban lévő gyermekek 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív bimanuális kézterápiát (bimanuális terápia) kapnak, amit 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) követ. Intenzív Kézterápia (korlátozó terápia). A bimanuális terápia során a gyerekek mindkét kezét aktívan használják a terápiában. A terápia magában foglalja a játékokat, a mindennapi tevékenységek gyakorlását, a művészet és a kézművesség gyakorlását, valamint az ismétlődő kézmozdulatok gyakorlását. A kényszerterápia során a gyerekek kesztyűt viselnek a kevésbé sérült kezükön, és aktívan használják jobban sérült kezüket a terápiában. A terápia magában foglalja a játékokat, a mindennapi tevékenységek gyakorlását, a művészet és a kézművesség gyakorlását, valamint az ismétlődő kézmozdulatok gyakorlását.
A gyermekek 90 óra (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív bimanuális kézterápiát kapnak, amely magában foglalja mindkét kéz aktív használatát a játék alapú tevékenységekben, játékokban, művészetekben és kézműves foglalkozásokban, valamint a mindennapi életben. A vizsgálat különböző ágai az unimanuális (kényszeres) terápia és a bimanuális terápia blokkjait kapják, eltérő sorrendben.
A gyerekek 90 órás (6 óra/nap, 5 nap/hét, 3 hét) intenzív kényszerterápiában részesülnek, amely magában foglalja a sérült kéz aktív használatát játékalapú tevékenységekben, játékokban, művészetekben és kézműves foglalkozásokban, valamint a mindennapi életben. A vizsgálat különböző ágai az unimanuális (kényszeres) terápia és a bimanuális terápia blokkjait kapják, eltérő sorrendben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a segítő kéz értékelésében a terápia után
Időkeret: A beavatkozás 1. napja és a beavatkozás 180. napja
Az Assisting Hand Assessing (AHA) azt méri, hogy a gyerekek mennyire használják mindkét kezét a bimanuális tevékenységek során.
A beavatkozás 1. napja és a beavatkozás 180. napja

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a segítő kéz értékelésében a terápia követése után
Időkeret: A beavatkozás első napja és két hónappal a beavatkozás utolsó napja után
Az Assisting Hand Assessing (AHA) azt méri, hogy a gyerekek mennyire használják mindkét kezét a bimanuális tevékenységek során.
A beavatkozás első napja és két hónappal a beavatkozás utolsó napja után
Változás a segítő kéz értékelésében minden háromhetes terápiablokk után
Időkeret: A beavatkozás 1. napja, a beavatkozás harmadik hetének vége és a beavatkozás hatodik hetének vége
Az Assisting Hand Assessment (AHA) azt méri, hogy a gyerekek mennyire használják mindkét kezét a bimanuális tevékenységek során.
A beavatkozás 1. napja, a beavatkozás harmadik hetének vége és a beavatkozás hatodik hetének vége

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. július 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. július 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 20.

Első közzététel (Becslés)

2016. július 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. január 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 5.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel