- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02845063
Az ACE genotípus hatása a kardiovaszkuláris rehabilitációra (ACE-REHAB)
Az ACE genotípus hatása a szív- és érrendszeri rehabilitációs programot követő izom- és funkcionális alkalmazkodásra
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az angiotenzin konvertáló enzim farmakológiai gátlása módosítja az edzés által kiváltott pro-angiogén és mitokondriális géntranszkriptum expressziót. A gyakorlatok által kiváltott izomplasztika fontos kölcsönhatásban van az ACE inszerciós/deléciós genotípusával, valamint az edzésmóddal és intenzitással. A tanulmány célja az edzésmód, az ACE genotípus és a betegség közötti kölcsönhatás szisztematikus vizsgálata olyan szívbetegeknél, akik szív- és érrendszeri rehabilitációs programot végeznek.
Két edzésmódszert használnak: Az első módszer a kardiovaszkuláris edzést foglalja magában egy intervallum típusú protokoll szerint, amely nagy ismétlésszámú rövidítést tartalmaz (pl. koncentrikus) típusú összehúzódások softrobotikus eszközön. A második modalitás magában foglalja a magas ismétlésszámú hosszabbítást (pl. excentrikus) típusú összehúzódások softrobotikus eszközön. Mindkét edzésmódszerben ugyanazokat az izomcsoportokat edzik azonos mozgási tartományban, azonos mozgási sebességgel, de nagyon eltérő pedálerővel. Az abszolút külső mechanikai munka összhangba kerül.
Az alapértékek és az elvégzett izom- és edzésmódosítások hatásméretének felmérése érdekében egészséges férfi és női önkénteseket kell bevonni, akik életkorukban és nemükben megfelelnek a betegpopulációnak, és ugyanazon az edzésprogramon vesznek részt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Martin Flück, PhD
- Telefonszám: +41 44 386 3791
- E-mail: mflueck@research.balgrist.ch
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Marco Toigo, PhD
- Telefonszám: +41 44 386 3791
- E-mail: mtoigo@research.balgrist.ch
Tanulmányi helyek
-
-
-
Zurich, Svájc, 8091
- University Hospital Zürich
-
Zurich, Svájc, 8008
- Balgrist University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A betegcsoportba való besorolás kritériumai:
- stabil koszorúér-betegek/ischaemiás szívbetegek
- A bal kamra ejekciós frakciója > 50%
- Gyógyszeres kezelés ACE-gátlókkal
- V̇O2csúcs az orvosi referenciaérték <86%-a Önkéntes részvétel
- Az alany írásos beleegyezése a vizsgálatban való részvételhez
kizárási kritériumok:
- releváns szívbillentyű-betegség
- artériás magas vérnyomás (nyugalmi vérnyomás > 140/90)
- arrhythmogén kardiomiopátia
- ACE-gátló intolerancia
- etikai okokból ellenjavallat
- a tantervnek való ismert vagy feltételezett meg nem felelés
- dohányos
- kábítószer- vagy alkoholbetegség
- a beteg képtelensége követni a vizsgálati eljárásokat (például nyelvi problémák, mentális betegség, demencia miatt)
- egy másik klinikai vizsgálatban való részvétel a szülés előtti utolsó 30 napon belül és a vizsgálat alatt
- egyéb, klinikailag jelentős kísérőbetegségek (szívritmuszavar, veseelégtelenség, májműködési zavar, kötőszöveti betegség [Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos szindróma])
Az egészséges tantárgycsoportba való bekerülési kritériumok:
- nem feltűnő EKG edzés közben (azokat a személyeket, akiknél a terheléses EKG kóros, kardiológiai kivizsgálásra utalják a Zürichi Egyetemi Kórházba)
- V̇O2csúcs <50 ml O2 min-1 kg-1
- Önkéntes részvétel
- Az alany írásos beleegyezése a vizsgálatban való részvételhez
kizárási kritériumok:
- releváns szívbillentyű-betegség
- artériás magas vérnyomás (nyugalmi vérnyomás > 140/90)
- arrhythmogén kardiomiopátia
- ACE-gátló intolerancia
- etikai okokból ellenjavallat
- a tantervnek való ismert vagy feltételezett meg nem felelés
- dohányos
- kábítószer- vagy alkoholbetegség
- a beteg képtelensége követni a vizsgálati eljárásokat (például nyelvi problémák, mentális betegség, demencia miatt)
- egy másik klinikai vizsgálatban való részvétel a szülés előtti utolsó 30 napon belül és a vizsgálat alatt
- egyéb, klinikailag jelentős kísérőbetegségek (szívritmuszavar, veseelégtelenség, májműködési zavar, kötőszöveti betegség [Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos szindróma])
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: koncentrikus kardiovaszkuláris rehabilitáció
Az ACE-gátlót szedő szívbetegeket a „koncentrikus kardiovaszkuláris tréning” intervencióba vonják be, és az „ACE genotipizálás” beavatkozással értékelik.
|
Az alanyok 8 hetes kardiovaszkuláris edzést hajtanak végre egy intervallum típusú protokoll szerint, amely nagy ismétlésszámú koncentrikus típusú összehúzódásokat tartalmaz softrobotikus eszközön.
Az alanyokat genotipizáljuk az ACE-I/D gén polimorfizmusa szempontjából.
|
Kísérleti: excentrikus kardiovaszkuláris rehabilitáció
Az ACE-gátlót szedő szívbetegeket az „excentrikus kardiovaszkuláris tréning” intervencióba vonják be, és az „ACE genotipizálás” beavatkozással értékelik.
|
Az alanyokat genotipizáljuk az ACE-I/D gén polimorfizmusa szempontjából.
Az alanyok 8 hetes kardiovaszkuláris edzést hajtanak végre egy intervallum típusú protokoll szerint, amely nagy számú excentrikus típusú összehúzódást tartalmaz softrobotikus eszközön.
|
Aktív összehasonlító: koncentrikus kardiovaszkuláris edzés
Az egészséges alanyokat bevonják a „koncentrikus kardiovaszkuláris tréning” beavatkozásba, és az „ACE genotipizálás” beavatkozással értékelik.
|
Az alanyok 8 hetes kardiovaszkuláris edzést hajtanak végre egy intervallum típusú protokoll szerint, amely nagy ismétlésszámú koncentrikus típusú összehúzódásokat tartalmaz softrobotikus eszközön.
Az alanyokat genotipizáljuk az ACE-I/D gén polimorfizmusa szempontjából.
|
Aktív összehasonlító: excentrikus kardiovaszkuláris edzés
Az egészséges alanyokat beíratják az „excentrikus kardiovaszkuláris tréning” intervencióba, és az „ACE genotipizálás” beavatkozással értékelik.
|
Az alanyokat genotipizáljuk az ACE-I/D gén polimorfizmusa szempontjából.
Az alanyok 8 hetes kardiovaszkuláris edzést hajtanak végre egy intervallum típusú protokoll szerint, amely nagy számú excentrikus típusú összehúzódást tartalmaz softrobotikus eszközön.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ACE I/D genotípus
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Az angiotenzin konvertáló enzim ACE értékelt inszerciós/deléciós gén polimorfizmusának genotípusa, i.e.
ACE-II, ACE-ID vagy ACE-DD.
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A molekuláris izom jellemzői - mRNS
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• VEGF, HIF-1a, HIF-1b, tenascin-C, Angpt1, Angpt1R, neuropilin, midkine, restin, COX4-1, COX4I-2, CPTI, LPL, LIPE, FATP, CD36 mRNS expressziója [relatív expresszió 28S-onként rRNS]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A molekuláris izom jellemzői - fehérje
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• FAK, FRNK, p70S6K, mTOR, JNK, NDUFA9, SDH, UQCRC1, COX4I1, COX4I2, ATP5A1, VEGF, HIF-1a, CD31, MHC-1, MHC-2A, MHC-2X, MyoD, myogenin fehérjetartalma CaMKII [pixelszám aktinonként]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A molekuláris izom jellemzői – foszforiláció
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Fehérjék foszforilációja foszfo-Y397-FAK, foszfo-T421/S424-P70S6K, foszfo-T183/Y185-JNK, foszfo-S2448-mTOR [pixelszám aktinonként]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A molekuláris izom jellemzői- ACE
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• ACE-aktivitás [fmol min-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A sejtizom jellemzői - rosttípus %
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az I, IIA és IIX típusú szálak megoszlása [%]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A sejtizom jellemzői - rostfelület %
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az I., IIA és IIX típusú rostok területszázaléka [% terület]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A sejtizom jellemzői - rost típusú CSA
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az I, IIA és IIX típusú szálak keresztmetszete [mikrométer2]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A sejtizom jellemzői - Kapilláris sűrűség
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Kapillárissűrűség [kapilláris mikrométer-2]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A sejtizom jellemzői – Kapilláris-rost arány
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Kapilláris-rost arány
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Maximális teljesítmény
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Maximális teljesítmény az ergométer rámpatesztje során [Watt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Kritikus erő
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Kritikus teljesítmény az ergométer rámpatesztjében [Watt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők – Real Power
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Valódi teljesítmény a puha roboteszközön becsült [Watt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Reaktív erő
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Meddőteljesítmény a puha roboteszközön becsült [Watt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Negatív erő
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• A lágy roboteszközön becsült negatív teljesítmény [Watt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Maximális erő
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Maximális erő a reaktív teljesítmény teszt során a puha roboteszközön [Newton]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Maximális sebesség
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Maximális sebesség a reaktív teljesítmény teszt során a soft robot eszközön [m sec-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Funkcionális izomjellemzők - Az erőfejlődés üteme
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az erőfejlődés sebessége a puha roboteszközön végzett Real Power teszt során becsülve [meter sec-2]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - izom oxigénellátási rámpa
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az izmok oxigénellátása (m.
vastus lateralis, m. gastrocnemius, m. gluteus maximus) az ergométer rámpatesztje során [%]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - izomoxigenizációs robot gyakorlat
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Az izmok oxigénellátása (m.
vastus lateralis, m. gastrocnemius, m. gluteus maximus) lágy roboton végzett edzés közben [%]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - hemoglobin rámpa
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Összes hemoglobin az ergométer rámpatesztje során [%]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - hemoglobin robot gyakorlat
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Teljes hemoglobin lágy roboton végzett edzés közben [%]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - lipidvegyületek
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Lipidvegyületek koncentrációja m-ben. vastus lateralis izom edzés közben puha roboton
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - metabolitok
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• A metabolitok koncentrációja m. vastus lateralis izom edzés közben puha roboton
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - szérum glükóz
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• A szérum glükózkoncentrációja az ergométeren végzett rámpateszt során [mmol l-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Izomanyagcsere - szérum laktát
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• A szérum laktátkoncentrációja az ergométeren végzett rámpateszt során [mmol l-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri működés - Pulzusnyugalom
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Pulzusszám nyugalomban [percenkénti szívverés]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri funkciók - Pulzusszám rámpa
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Pulzusszám az ergométeren végzett rámpatesztben [ütés/perc]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri működés - perctérfogat
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Szívtérfogat [L min-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri funkció - ejekciós frakció
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Ejekciós frakció
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri működés – Maximális oxigénfelvétel
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Maximális oxigénfelvétel (VO2max) az ergométeren végzett rámpateszt során [ml O2 min-1 kg-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri funkció - szellőzés
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Szellőztetés az ergométer rámpatesztje során [L min-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Szív- és érrendszeri funkció - lélegeztetés gyakorisága
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Szellőztetési frekvencia rámpa teszt ergométeren [min-1]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A szív- és érrendszer működése - légzési hányados
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
• Légzési hányados az ergométer rámpatesztje során [ L O2 belélegzett / L CO2 lejárt]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A szív- és érrendszer működése – állóképesség
Időkeret: 975 nap: 2016. május – 2019. január
|
A kimerülésig eltelt idő állandó terhelés mellett az ergométeren [másodperc]
|
975 nap: 2016. május – 2019. január
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Walter O Frey, MD, Balgrist University Hospital, Move>med, Swiss Olympic Center, Zurich, Switzerland
- Kutatásvezető: Christian M Schmied, MD, Cardiology, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- van Ginkel S, Ruoss S, Valdivieso P, Degens H, Waldron S, de Haan A, Fluck M. ACE inhibition modifies exercise-induced pro-angiogenic and mitochondrial gene transcript expression. Scand J Med Sci Sports. 2016 Oct;26(10):1180-7. doi: 10.1111/sms.12572. Epub 2015 Sep 26.
- van Ginkel S, Amami M, Dela F, Niederseer D, Narici MV, Niebauer J, Scheiber P, Muller E, Fluck M. Adjustments of muscle capillarity but not mitochondrial protein with skiing in the elderly. Scand J Med Sci Sports. 2015 Aug;25(4):e360-7. doi: 10.1111/sms.12324. Epub 2014 Sep 28.
- Mathes S, van Ginkel SL, Vaughan D, Valdivieso P, Flück M, Gene-pharmacologial effects on exercise-induced muscle gene expression in healthy men. Anat Physiol 2015, S5.
- van Ginkel S, de Haan A, Woerdeman J, Vanhees L, Serne E, de Koning J, Fluck M. Exercise intensity modulates capillary perfusion in correspondence with ACE I/D modulated serum angiotensin II levels. Appl Transl Genom. 2015 Mar 27;4:33-7. doi: 10.1016/j.atg.2015.03.002. eCollection 2015 Mar.
- Vaughan D, Huber-Abel FA, Graber F, Hoppeler H, Fluck M. The angiotensin converting enzyme insertion/deletion polymorphism alters the response of muscle energy supply lines to exercise. Eur J Appl Physiol. 2013 Jul;113(7):1719-29. doi: 10.1007/s00421-012-2583-6. Epub 2013 Feb 9.
- Fitze DP, Franchi M, Popp WL, Ruoss S, Catuogno S, Camenisch K, Lehmann D, Schmied CM, Niederseer D, Frey WO, Fluck M. Concentric and Eccentric Pedaling-Type Interval Exercise on a Soft Robot for Stable Coronary Artery Disease Patients: Toward a Personalized Protocol. JMIR Res Protoc. 2019 Mar 27;8(3):e10970. doi: 10.2196/10970.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- W 549 ACE-REHAB
- KEK-ZH-Nr. 2014-0319 (Egyéb azonosító: Ethics Committee of the Canton Zurich, Switzerland)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionBefejezveElhízottság | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityBefejezveA fizikai aktivitás | Cardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezveFeszültség | Válságerőforrás-kezelési (CRM) készségek | Fejlett Cardiovascular Life Support (ACLS) készségekKanada
-
Ramsay Générale de SantéDr Céline FAUREIsmeretlenVeseelégtelenség | Retina képalkotás | Cardiovascular BiomarkerFranciaország
Klinikai vizsgálatok a koncentrikus kardiovaszkuláris edzés
-
Illumina, Inc.Henry Ford Health SystemToborzásSzív-és érrendszeri betegségekEgyesült Államok
-
Memorial University of NewfoundlandBefejezveDohányzó | Magas vérnyomás | Diabetes mellitus | A fizikai aktivitás | Stressz, pszichológiai | Dislipidémiák | Kardiovaszkuláris kockázati tényezőKanada
-
AUM Cardiovascular, Inc.VisszavontA koszorúér-betegségEgyesült Államok
-
Lund UniversityAktív, nem toborzóElülső keresztszalag sérülésSvédország
-
Faculty of Medicine, SousseBefejezve
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóEndometrium rák | TúlélőképességEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ToborzásMellkasi fájdalomEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverSomaLogic, Inc.Aktív, nem toborzóSzív-és érrendszeri betegségek | 2-es típusú diabéteszEgyesült Államok
-
Izmir Democracy UniversityMég nincs toborzás
-
Federal University of PelotasToborzás