- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02849405
Egy kamera képességének értékelése az érelmeszesedés jeleinek azonosítására a retinális arteriolákban
A metabolikus hiperspektrális retinális kamera (MHRC) képességének előzetes értékelése az arterioszklerózis spektrális jelének azonosítására a retinális arteriolákban
Az érelmeszesedés az artériák falának degeneratív és dysmetabolikus betegsége. Ismeretes, hogy a koszorúér-betegség (CAD) fő oka. Az érelmeszesedés hatással van a teljes vaszkularizációra, beleértve a mikrovaszkularizációt is. A retina egy idegszövet, amelyet mikrovaszkularizáció támogat. Ezért az idegrendszert vagy a szív- és érrendszert érintő szisztémás betegségek hajlamosak arra, hogy a retinában megnyilvánuljanak. A CAD kialakulásának kockázatával összefüggő retinális jeleket (minőségi felértékelődés; arteriolák átmérője és megjelenése) javasoltak. A kvantitatív megközelítés megerősítené ezen értékelések értelmezését.
A Metabolic Hyperspectral Retinal Camera (MHRC) – a kísérleti műszer – képes azonosítani és számszerűsíteni a retinára és a látóidegre jellemző biomolekulákat.
Ennek a kísérleti vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy az MHRC képes-e kimutatni egy specifikus hiperspektrális szignatúrát arterioszklerózisban szenvedő alanyok retina arterioláiban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a kísérleti tanulmányban a fő cél az, hogy értékeljük a Metabolic Hyperspectral Retinal Camera (MHRC) – a kísérleti műszer – képességét egy specifikus hiperspektrális szignatúra jelenlétének azonosítására arterioszklerózisban szenvedő alanyok retina arterioláiban, miközben ez a jel nem szükséges. jelen lehet az egészségesnek tekintett, arterioszklerózis kockázati tényezőitől mentes kontroll egyének retina arterioláiban. A vizsgálat nyílt, nem kontrollált és randomizálás vagy placebo nélkül.
Minden csoportból 30 alany vesz részt a vizsgálatban, összesen 60 alany. A toborzás a Montreal Heart Institute-ban (Montreal, Quebec, Kanada) történik, és a vezető kutató kutatócsoportja vezeti. Különleges felvételi/kizárási kritériumok különböztetik meg az alanyokat az egyes csoportokban. Amint a felvételi/kizárási kritériumoknak megfelelő alanyok azonosításra kerülnek, beiratkoznak, és felkérik őket, hogy írják alá a Kutatásetikai és Új Technológiai Fejlesztési Bizottság (Montreal Heart Institute) által jóváhagyott beleegyező nyilatkozatot.
Ezt a lépést követően szemészeti vizsgálatra kerül sor. A vizsgálat során mindkét szemet kiértékeljük annak érdekében, hogy kimutatható-e olyan szembetegség (előrehaladott szürkehályog, vénás elzáródás, időskori makuladegeneráció vagy glaukóma), amelyek megzavarhatják az MHRC optikai képalkotási eredményeinek elemzését. A szemészeti vizsgálat egyrészt egy réslámpás értékelésből, másrészt egy optikai koherencia-tomográfiából (OCT), valamint a szemfenék színes képéből (a szemészeti klinikákon általánosan használt szabványos műszerek) áll, a pupillák tágítására szolgáló szemcseppek becsepegtetését követően. A teljes vizsgálat 45 percig tartson (15-20 perc kell ahhoz, hogy a pupilla kellően táguljon a vizsgálatok elvégzéséhez). Ha a szemészeti vizsgálat egyik kizárási kritériumot sem tárja fel, a következő percekben felkérik az alanyt az alapvonali MHRC vizsgálatra. Ez a kiindulási képalkotó munkamenet legfeljebb 15 percig tart.
A fényjel spektrumának megfelelő összes adatot a későbbiekben elemzik. A nyomozók csak a személytelen, kizárólag a tárgyszámmal azonosított adatokat használnak fel.
Az alanynak ebben a kutatási projektben való részvételével kapcsolatos kockázatokat értékeltük. Pupilla tágítása szükséges ahhoz, hogy minőségi képeket készítsünk a retináról hagyományos képalkotó technikákkal (OCT és szemfenék) és MHRC-vel. Az alany pupillái ezt követően 4-6 órán keresztül tágak maradnak, ami jelentős vakítást okozhat azokon a területeken, ahol erős a fény. Az MHRC egy olyan kutatási eszköz, amely nem invazív módon leképezi a retinát, és a Health Canada engedélyt kaptak a tanulmány keretében történő felhasználására. A használattal kapcsolatos egyetlen előrelátható ártalom a fény szembe juttatásával kapcsolatos kellemetlenség. A monokromatikus fényforrás teljesítménye a számítások szerint jóval az ajánlott expozíciós határértékek alatt van. Nagyon szigorú ellenőrzések történtek az "American National Standard for safe use of laser" (ANSI 136.1) által rögzített paraméterek szerint a lézersugárzás expozíciójára vonatkozóan. .
Végül minden érdekellentétet a jegyzőkönyvben és a beleegyező nyilatkozatban deklarálnak. Intézkedések vannak érvényben ezek mérséklésére a kutatás és az adatelemzés integritásának megőrzése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Érelmeszesedésben szenvedő alanyok:
- miokardiális infarktus
- koszorúér angiográfia, amely legalább egy koszorúér szűkületet mutat (több mint 50%)
- és/vagy koszorúér angioplasztika
- és/vagy coronaria bypass.
Egészséges kontroll alanyok:
- szív- és érrendszeri betegségek kórtörténetének hiánya
- cerebrovascularis betegség kórtörténetének hiánya
- perifériás artériás betegség kórtörténetének hiánya
Kizárási kritériumok:
Egészséges kontroll alanyok:
- szívinfarktus vagy angina
- ismert koszorúér-szűkület
- coronaria angioplasztika anamnézisben vagy coronaria bypass műtét
- stroke vagy átmeneti ischaemiás roham anamnézisében
- perifériás artériás betegség anamnézisében
- aktív dohányzás vagy dohányzás az elmúlt 5 évben
- diabetes mellitus
- családi hiperkoleszterinémia
- rosszul kontrollált magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás ≥150 Hgmm)
Minden tantárgy:
- a lencse közepes vagy nagy átlátszatlansága (ami zavarja az MHRC képalkotást)
- vérzés az üvegtestben (ami zavarja az MHRC képalkotást)
- vénás elzáródás, időskori makuladegeneráció vagy glaukóma jelenléte
- a pupillatágulás nem megfelelő vagy ellenjavallt
- a vizuális rögzítés hiánya
- fénytörési hiba a -9 és +9 tartományon kívül
- képtelenség kielégítő képeket készíteni az MHRC-vel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Érelmeszesedés
Hiperspektrális kamera érelmeszesedés diagnosztizálására
|
A retina arteriolák hiperspektrális aláírásának összehasonlítása érelmeszesedésben szenvedő és egészséges kontroll egyének között.
|
|
Egyéb: Egészséges ellenőrzések
Hiperspektrális kamera az egészséges kontrollért Diagnosztika
|
A retina arteriolák hiperspektrális aláírásának összehasonlítása érelmeszesedésben szenvedő és egészséges kontroll egyének között.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A spektrális intenzitás mérése látható és közeli infravörös fényre a retina arteriolák körül 30, egyértelműen meghatározott atherosclerosisban szenvedő betegnél és 30 kontrollcsoportnál.
Időkeret: 1 év
|
Az adatokat a retina képén azonosított összes arteriolára összesítik, hogy egyetlen eredményt kapjanak
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jean-Claude Tardif, MD, Montreal Heart Insitute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Delori FC, Webb RH, Sliney DH; American National Standards Institute. Maximum permissible exposures for ocular safety (ANSI 2000), with emphasis on ophthalmic devices. J Opt Soc Am A Opt Image Sci Vis. 2007 May;24(5):1250-65. doi: 10.1364/josaa.24.001250.
- Sliney D, Aron-Rosa D, DeLori F, Fankhauser F, Landry R, Mainster M, Marshall J, Rassow B, Stuck B, Trokel S, West TM, Wolffe M; International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. Adjustment of guidelines for exposure of the eye to optical radiation from ocular instruments: statement from a task group of the International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (ICNIRP). Appl Opt. 2005 Apr 10;44(11):2162-76. doi: 10.1364/ao.44.002162.
- Hansson GK. Inflammation, atherosclerosis, and coronary artery disease. N Engl J Med. 2005 Apr 21;352(16):1685-95. doi: 10.1056/NEJMra043430. No abstract available.
- Abramoff MD, Garvin MK, Sonka M. Retinal imaging and image analysis. IEEE Rev Biomed Eng. 2010;3:169-208. doi: 10.1109/RBME.2010.2084567.
- Tabatabaee A, Asharin MR, Dehghan MH, Pourbehi MR, Nasiri-Ahmadabadi M, Assadi M. Retinal vessel abnormalities predict coronary artery diseases. Perfusion. 2013 May;28(3):232-7. doi: 10.1177/0267659112473173. Epub 2013 Jan 15.
- Wong TY, Klein R, Sharrett AR, Duncan BB, Couper DJ, Tielsch JM, Klein BE, Hubbard LD. Retinal arteriolar narrowing and risk of coronary heart disease in men and women. The Atherosclerosis Risk in Communities Study. JAMA. 2002 Mar 6;287(9):1153-9. doi: 10.1001/jama.287.9.1153.
- Patel SR, Flanagan JG, Shahidi AM, Sylvestre JP, Hudson C. A prototype hyperspectral system with a tunable laser source for retinal vessel imaging. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Aug 1;54(8):5163-8. doi: 10.1167/iovs.13-12124.
- Shahidi AM, Patel SR, Flanagan JG, Hudson C. Regional variation in human retinal vessel oxygen saturation. Exp Eye Res. 2013 Aug;113:143-7. doi: 10.1016/j.exer.2013.06.001. Epub 2013 Jun 18.
- Kang MH, Balaratnasingam C, Yu PK, Morgan WH, McAllister IL, Cringle SJ, Yu DY. Alterations to vascular endothelium in the optic nerve head in patients with vascular comorbidities. Exp Eye Res. 2013 Jun;111:50-60. doi: 10.1016/j.exer.2013.03.005. Epub 2013 Mar 19.
- Koc S, Ozin B, Altin C, Altan Yaycioglu R, Aydinalp A, Muderrisoglu H. Evaluation of circulation disorder in coronary slow flow by fundus fluorescein angiography. Am J Cardiol. 2013 Jun 1;111(11):1552-6. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.01.324. Epub 2013 Mar 25.
- Sayin N, Kara N, Uzun F, Akturk IF. A quantitative evaluation of the posterior segment of the eye using spectral-domain optical coherence tomography in carotid artery stenosis: a pilot study. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 Feb;46(2):180-5. doi: 10.3928/23258160-20150213-20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ICM-ART-P
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .