- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02853032
Képvezérelt, robotizált transzkraniális mágneses stimulációs kezelés a harcokkal összefüggő poszttraumás stressz zavarokhoz
Képvezérelt, robotizált transzkraniális mágneses stimulációs kezelés a harchoz kapcsolódó poszttraumás stressz zavarokhoz: kettős vak, véletlenszerű összehasonlítás az ál-koponyán keresztüli mágneses stimulációval
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78259
- Laurel Ridge Treatment Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Angolul beszélő, aktív szolgálatban lévő férfi vagy női, vagy nemrégiben nyugdíjba vonult veterán betegek, akik szeptember 11-e után LRTC-kezelésben részesültek 18-65 éves koruk között;
- A betegeknél a PTSD diagnózisát a Clinician-Administrated PTSD Scale (CAPS-5) igazolnia kell a szűréskor,
- Az alanyoknak legalább 25-ös PTSD-tünet-ellenőrző listával (PCL-5) kell rendelkezniük a DSM-V tünetek súlyossági besorolásához.
Kizárási kritériumok:
- Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében bipoláris zavar, skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség szerepel az orvosi nyilvántartásban dokumentáltan.
- szerhasználati zavar a szűrést megelőző 12 hónapban; kivéve, hogy az LRTC egészségügyi szolgáltató felülvizsgálata alapján az enyhe – közepes, de nem súlyos alkoholfogyasztási zavar (DSM-5 kritériumok alapján) megengedett.
- Bármilyen súlyos orvosi vagy neurológiai betegség előzménye vagy jele, beleértve a görcsrohamokat is. A görcsrohamok kivételével a klinikai eltéréssel rendelkező alany csak akkor vonható be, ha a vizsgálati klinikus úgy ítéli meg, hogy a betegség nem jár további kockázattal, és nem zavarja a vizsgálati eljárásokat. Ezt a szűrési szakaszban önbevallás és/vagy kórtörténeti áttekintés útján határozzák meg.
- Traumatikus agysérülés (TBI) anamnézisében 20 perces vagy hosszabb eszméletvesztéssel, a fejsérülések története kérdőív alapján.
- A nőstények kizárásra kerülnek, ha terhesek (pl. pozitív terhességi tesztet azonosítottak az LRTC bevétele után).
- Bármilyen előzmény vagy jel olyan fémtárgyakra, amelyek az MRI szempontjából nem biztonságosak, vagy amelyek hátrányosan befolyásolhatják az agyi régió képminőségét (pl. műtéti klipek, szívritmus-szabályozók, fém implantátumok stb.) a szervezetben a szűrés időpontjában, amint azt az önbevallás jelzi. Az MRI kockázatot jelenthet azon személyek számára, akiknek testébe idegen testet ültettek be.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktív rTMS a jobb oldali DLPFC-hez
Az aktív ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimulációt a megfelelő DLPFC-hez továbbítják kapcsolatalapú, képvezérelt célzással, az rTMS tekercset egy robotkar segítségével helyezik el.
Ebben a karban az aktív rTMS-t 20 Hertz-en (Hz) szállítják 2 másodperces vonatokban, 14 másodperces vonatközi intervallumokkal, 20 perc/munkamenet (azaz.
1600 impulzus/munka), 7 nap/hét 20 egymást követő napon.
|
Ez a robotrendszer egy kereskedelemben kapható idegsebészeti roboton alapul.
A robot egy mobilra van felszerelve (pl.
behúzható kerekek) kocsi, amely tartalmazza a robotvezérlőt és a TMS tápegységet és impulzusgeneráló számítógépet.
A robotrendszert a TMS tekercs pozicionálására/célzásra fogják használni.
A MagPro R30 egy fejlett, nagy teljesítményű mágneses stimulátor, amelyet elsősorban nem invazív klinikai használatra terveztek.
A nem invazív agystimulációs rendszert aktív ismétlődő elektromágneses impulzusok leadására fogják használni ebben a kutatási tanulmányban a poszttraumás stressz-rendellenesség kezelésében.
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Sham rTMS a jobb DLPFC-hez
A színlelt, ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimulációt a megfelelő DLPFC-hez továbbítják kapcsolaton alapuló, képvezérelt célzással, és az rTMS tekercset egy robotkar segítségével helyezik el.
Ebben a ágban a színlelt rTMS-t 20 Hz-en szállítják 2 másodperces vonatokban, 14 másodperces vonatközi intervallumokkal, 20 perc/munkamenet (azaz.
1600 impulzus/munka), 7 nap/hét 20 egymást követő napon.
|
Ez a robotrendszer egy kereskedelemben kapható idegsebészeti roboton alapul.
A robot egy mobilra van felszerelve (pl.
behúzható kerekek) kocsi, amely tartalmazza a robotvezérlőt és a TMS tápegységet és impulzusgeneráló számítógépet.
A robotrendszert a TMS tekercs pozicionálására/célzásra fogják használni.
A MagPro R30 egy fejlett, nagy teljesítményű mágneses stimulátor, amelyet elsősorban nem invazív klinikai használatra terveztek.
A nem invazív agystimulációs rendszert placebo ismétlődő elektromágneses impulzusok leadására fogják használni ebben a kutatási tanulmányban a poszttraumás stressz-rendellenesség kezelésében.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A PTSD súlyosságának változása a PTSD ellenőrzőlistával (PCL-5) mérve
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A depresszió súlyosságának változása a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A depresszió súlyosságának változása a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PTSD súlyosságának változása a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája szerint
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD súlyosságának változása a DSM-5 (CAPS-5) klinikus által beállított PTSD skálájával mérve
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszió súlyosságának változása a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszió súlyosságának változása a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD súlyosságának változása a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája szerint
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD súlyosságának változása a klinikus által beállított PTSD skála (CAPS-5) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszió súlyosságának változása a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszió súlyosságának változása a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag jelentős válasz a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája alapján
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
Klinikailag szignifikáns válasz a PCL-5 pontszám 10-20 pontos csökkenése.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
Klinikailag szignifikáns választ a MADRS-pontszám 50%-os csökkenéseként definiálunk.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
Klinikailag jelentős válasz a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája alapján
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
Klinikailag szignifikáns válasz a PCL-5 pontszám 10-20 pontos csökkenése.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a klinikus által alkalmazott PTSD-skálával (CAPS-5) mérve
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
Klinikailag szignifikáns válasz a CAPS-5 legalább 50%-os csökkenése. |
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
Klinikailag szignifikáns választ a MADRS-pontszám 50%-os csökkenéseként definiálunk.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag jelentős válasz a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája alapján
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
Klinikailag szignifikáns válasz a PCL-5 pontszám 10-20 pontos csökkenése.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a klinikus által alkalmazott PTSD-skálával (CAPS-5) mérve
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
Klinikailag szignifikáns válasz a CAPS-5 legalább 50%-os csökkenése. |
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Klinikailag szignifikáns válasz a depresszió súlyosságára a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
Klinikailag szignifikáns választ a MADRS-pontszám 50%-os csökkenéseként definiálunk.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD-ből származó remisszió a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája szerint mérve
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
A remissziót 33-nál kisebb vagy azzal egyenlő PCL-5 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A depresszióból való remisszió a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
Depresszióból való remisszió a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
A depresszióból való remissziót 10-nél kisebb vagy azzal egyenlő MADRS-pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A PTSD-ből származó remisszió a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája szerint mérve
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
A remissziót 33-nál kisebb vagy azzal egyenlő PCL-5 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD-ből származó remisszió a klinikus által alkalmazott PTSD-skálával (CAPS-5) mérve
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
A remissziót 29-nél kisebb vagy azzal egyenlő CAPS-5 pontszámként határozzák meg. |
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszióból való remisszió a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Depresszióból való remisszió a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
A depresszióból való remissziót 10-nél kisebb vagy azzal egyenlő MADRS-pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot hét hétig (négy héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD-ből származó remisszió a DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistája szerint mérve
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PCL-5 egy 20 elemből álló mérőszám, amely felméri a PTSD tüneteinek jelenlétét és súlyosságát.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, mennyire zavarták őket az egyes tételek az elmúlt hónapban egy 0-tól 4-ig terjedő 5-fokú Likert-skálán.
A tételek összegzése összpontszámot eredményez.
A súlyosság meghatározható úgy, hogy az egyes tételek pontszámait összeadjuk az összpontszám meghatározásához.
A tartomány 0-80, az alacsonyabb pontszám a PTSD alacsonyabb előfordulási gyakoriságára utal.
A 33 vagy magasabb összpontszám azt sugallja, hogy a betegnek további vizsgálatra van szüksége a PTSD diagnózisának megerősítéséhez.
A remissziót 33-nál kisebb vagy azzal egyenlő PCL-5 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PTSD-ből származó remisszió a klinikus által alkalmazott PTSD-skálával (CAPS-5) mérve
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A CAPS-5 egy 30 elemből álló strukturált interjú, amely felhasználható a PTSD aktuális (múlt hónapban) diagnosztizálására, a PTSD élethosszig tartó diagnosztizálására és a PTSD tüneteinek felmérésére az elmúlt héten. Az értékelő az egyes tételek gyakoriságára és intenzitására vonatkozó információkat egyetlen súlyossági osztályba vonja össze. A CAPS-5 teljes tünetsúlyossági pontszámot a 20 DSM-5 PTSD tünet súlyossági pontszámainak összegzésével számítják ki; a pontszámok tartománya 0-80; magasabb pontszámmal, ami a PTSD-tünetek magasabb előfordulását jelzi. A PTSD kritériumainak teljesítéséhez a páciensnek rendelkeznie kell:
A remissziót 29-nél kisebb vagy azzal egyenlő CAPS-5 pontszámként határozzák meg. |
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A depresszióból való remisszió a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A PHQ-9 egy rövid, 9 tételes skála, amely csak a depresszióval kapcsolatos tételeket tartalmazza a PHQ-ból.
A PHQ-9-et az alapellátásban való használatra validálták, és felhasználható a depresszió előzetes diagnózisának felállítására, valamint a depresszió súlyosságának és a kezelésre adott válasz nyomon követésére az elmúlt 2 hétben.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A depresszió súlyossága: 0-4 nincs, 5-9 enyhe, 10-14 közepes, 15-19 közepesen súlyos, 20-27 súlyos.
A súlyos depresszióból származó remissziót 14-nél kisebb vagy azzal egyenlő PHQ-9 pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Depresszióból való remisszió a Montgomery-Ashberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) szerint
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A MADRS egy tíz elemből álló diagnosztikai kérdőív, amelyet a pszichiáterek a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulatzavarban szenvedő betegeknél.
Mindegyik tétel 0-tól 6-ig terjed, az összpontszám pedig 0-tól 60-ig terjed. A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozódását jelzik.
A határértékek a következők: 0–6 – a tünetek hiánya, 7–19 – enyhe depresszió, 30–34 – közepes, 35–60 – súlyos depresszió.
A depresszióból való remissziót 10-nél kisebb vagy azzal egyenlő MADRS-pontszámként határozzák meg.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
A célzott agyhálózat(ok) funkcionális kapcsolódási változásai (nyugalmi állapotú funkcionális mágneses rezonancia képalkotással mérve) rTMS kezelést követően
Időkeret: Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A nyugalmi állapotú agyi hálózatokat funkcionális mágneses rezonancia képalkotással azonosították.
A megcélzott agyhálózatban (például a szubgenuális cinguláris kéregben) bekövetkezett bármilyen változást funkcionális kapcsolódási Z-pontszámok segítségével jelentették.
Funkcionális kapcsolhatóság A Z-score az alapvonali átlagtól való szórások számát jelzi.
A 0-s Z-pontszám egyenlő az átlaggal.
A negatív számok az átlagnál alacsonyabb értékeket és az alacsonyabb kapcsolhatóságot, a pozitív számok pedig az alapvonali átlagnál magasabb értékeket és a nagyobb kapcsolódási lehetőségeket jelzik.
|
Kiindulási állapot három hétig (az rTMS-kezelés befejezése)
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekkel és súlyos nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Ez a mérték a nemkívánatos eseményekkel és a súlyos nemkívánatos eseményekkel küzdők számát számolja.
|
Kiindulási állapot tizenhat hétig (tizenkét héttel az rTMS-kezelés befejezése után)
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HSC20160191H
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a robotkar
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ToborzásKözponti vonal komplikáció | Central Line fertőzésEgyesült Államok
-
Corindus Inc.VisszavontPerifériás artériás betegség | Perifériás érbetegségek | A nyaki artériák betegségei | Veseartéria betegség
-
Mayo ClinicToborzásFej- és Nyakrák | Oropharyngealis neoplazmákEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesBefejezveA fej és a nyak daganataiEgyesült Államok
-
University of California, DavisBefejezveCholecystitis | CholelithiasisEgyesült Államok
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityMegszűntJárás-átképzés egészséges alanyokban | Járás-átképzés a stroke-túlélőkbenEgyesült Államok
-
ALTality, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); M.D. Anderson Cancer Center; Baylor College...Aktív, nem toborzóSebészet | Gyermekkori rákEgyesült Államok
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaNanyang Technological UniversityBefejezveEndoszkópos submucosalis disszekcióIndia
-
U.S. Department of EducationIsmeretlenStroke | HemiparezisEgyesült Államok
-
Corindus Inc.Megszűnt