- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02859974
Paradox hangredő mozgászavar (PVFMD) kezelése légzési átképzési technikával (PVFMDRespRet)
Az erőkifejtés által kiváltott paradox vokális redőzési zavar (PVFMD) kezelése légzési újraképzési technikával
A paradox hanghajlási zavar (PVFMD), más néven hangszál-diszfunkció (VCD) egy gége légzési rendellenesség, amelynek számos lehetséges oka lehet. Egyes egyéneknél az erőfeszítés az uralkodó kiváltó tényező. A PVFMD asztmás rohamként jelentkezhet, de az asztma elleni gyógyszeres kezelés hatástalan. A kezeletlen PVFMD hatásai pusztítóak lehetnek, és éveken át káros, invazív és hatástalan kezelésekhez vezethetnek. Számos anekdotikus jelentés jelzi, hogy számos viselkedési technika meglepően hatékony, sőt gyógyító is lehet. Az adatok azonban hiányoznak. A jelenlegi tanulmányban tesztelt légzés-átképzési technika a PVFMD-ben szenvedőket oktatja a légzésre, és számos légzőgyakorlatot tanít nekik, amelyeket kifejezetten a normál légzési minták helyreállítására terveztek.
Ez az esetsorozat-tanulmány egy nehézlégzés-észlelési kérdőívet, a betegek napi naplóit, valamint a szívfrekvencia és a légzés fiziológiás méréseit használja annak megvizsgálására, hogy ez a terápiaforma javíthatja-e az erőkifejtés által kiváltott PVFMD-tüneteket.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- BUMC
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egyébként egészséges a rendelkezésre álló kórtörténet vagy a beteg és a szülő egészségügyi kérdőíves jelentése alapján
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében nem szerepel asztma, vagy akiknek jól kontrollált asztmája van
- A PVFMD diagnózisa fül-orr-gégész által meghatározott kritériumok alapján, összhangban a nemzeti zsidó PVFMD diagnosztikai protokollal (Hicks, 2008; Hoyte, 2013, Martin, 1987), amelyet egy további fül-orr-gégésznek kell megerősítenie, aki nem látja a kezdeti diagnózist.
- Három vagy több pontszám a dyspnea indexen (DI)
Kizárási kritériumok:
- Háromnál kevesebb pontszám a DI-n
- Magas vérnyomással, szívbetegséggel vagy súlyos tüdőbetegséggel diagnosztizáltak, amelyek befolyásolják a vér oxigéntelítettségét
- Kontrollálatlan asztma
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Légzés-átképzés a PVFMD számára
Egykaros vizsgálat
|
A betegek saját kontrolljaként szolgálnak. A három hetes alapidő alatt a résztvevők teljesítik a nehézlégzési indexet (DI), és pulzusszámukat, ill. perctérfogat és ETCO2 az 1. és 21. napon (vagy a kezelés megkezdésének napján). A résztvevők kitöltenek egy "napi naplót", amelyben beszámolnak napi tüneteikről. Ez szolgál majd a kiindulási "elő" fázisként. Az 1. utáni szakasz öt egyéni terápiás ülést foglal magában, amelyekben a légzés-átképzési technikákat tanítják a becslések szerint három hét alatt. A 2. utáni szakasz egy hathetes otthoni gyakorlási szakaszból áll. Résztvevőnként négy mérési pont lesz: pre1/pre2 mérés az 1. és 21. napon (vagy a terápia kezdetén), az 1. utáni öt terápiás alkalom befejezése után és a 2. pont az otthoni gyakorlati fázis befejezése után. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A dyspnea index (DI) pontszámának változása a terápia előtt és után
Időkeret: négy ponton mérve: 1. nap, 21. nap, 42. nap és 84. nap
|
egy 10 tételes tünetalapú kérdőív, amelyet felső légúti patológiás egyéneken validáltak, beleértve a PVFMD-t (Gartner-Schmidt, Shembel, Zullo és Rosen, 2014)
|
négy ponton mérve: 1. nap, 21. nap, 42. nap és 84. nap
|
|
A PVFMD betegek által jelentett tünetek gyakoriságának és kontrolljának változása a terápia előtt és után, napi naplóval mérve
Időkeret: Naponta mérve 84 napon keresztül
|
A napló tükrözni fogja a résztvevők észlelését a PVFMD-tünetek gyakoriságáról, súlyosságáról és kontrollálhatóságáról, a vizsgálók által létrehozott vizuális analóg skálák (VAS) segítségével három elemből álló kérdőív segítségével.
|
Naponta mérve 84 napon keresztül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A légzési perctérfogat változása spirometriával a terápia előtt és után
Időkeret: Az 1., 21., 42. és 84. napon mérve
|
Ezt a mértéket a kicserélt levegő mennyiségének (gyakoriságának és mélységének) számszerűsítésére választották, hogy meghatározzák, milyen mértékben változtatják meg a tesztelt légzés-átképzési technikán átesett egyének a légzés sebességét és mélységét.
|
Az 1., 21., 42. és 84. napon mérve
|
|
ETCO2 kapnometriával
Időkeret: Az 1., 21., 42. és 84. napon mérve
|
Az ETCO2-t vagy a vérgáz-végződési szén-dioxidot az artériás CO2-szint helyettesítő mércéjének tekintik (Bowler, 1998; Gardner 1996).
A megnövekedett ETCO2 szint javítja a túllégzés okozta hiperventiláció tüneteit (Courtney, 2008; Stark és Stark, 2002).
|
Az 1., 21., 42. és 84. napon mérve
|
|
Pulzusszám pulzusoximetriával és otthoni gyakorlás során a résztvevők pulzusmérésével mérve
Időkeret: Mérték az 1. és 21. napon, majd naponta háromszor a 84. napig
|
A pulzusszám csökkenése a terápia előtti állapottól a terápia utáni állapotig az izgatottság csökkenésére utalhat, ami a légzési perctérfogattal is összefügghet.
|
Mérték az 1. és 21. napon, majd naponta háromszor a 84. napig
|
|
Szünet (CP) vagy lépések vezérlése
Időkeret: az 1. és a 21. napon mért, majd naponta háromszor a 84. napig
|
A CP/lépések durva mérték a légzési átképzési program belső érvényességének meghatározására a PVFMD-vel rendelkező kohorszban.
A CP/Steps méréseket az ETCO2 mérésekkel korrelálandó (Stark & Stark, 2002, 77. o.; 113. o.).
|
az 1. és a 21. napon mért, majd naponta háromszor a 84. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dana Halevi-Katz, BA-SLP, University of Haifa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hoyte FC. Vocal cord dysfunction. Immunol Allergy Clin North Am. 2013 Feb;33(1):1-22. doi: 10.1016/j.iac.2012.10.010. Epub 2012 Dec 21.
- Patel RR, Venediktov R, Schooling T, Wang B. Evidence-Based Systematic Review: Effects of Speech-Language Pathology Treatment for Individuals With Paradoxical Vocal Fold Motion. Am J Speech Lang Pathol. 2015 Aug;24(3):566-84. doi: 10.1044/2015_AJSLP-14-0120.
- Mathers-Schmidt BA, Brilla LR. Inspiratory muscle training in exercise-induced paradoxical vocal fold motion. J Voice. 2005 Dec;19(4):635-44. doi: 10.1016/j.jvoice.2005.03.005. Epub 2005 Aug 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-33940
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .