A depressziós tünetek csökkentése a vidéki afroamerikaiak körében (REJOICE)

A vidéki afroamerikaiak aránytalanul ki vannak téve számos stressztényezőnek, mint például a szegénységnek, a rasszizmusnak és a diszkriminációnak, amelyek veszélyeztetik őket, hogy megnövekedett depressziós tüneteket tapasztaljanak. A depressziós tünetek megnövekedett szintje számos negatív eredményhez vezethet, beleértve a krónikus betegségek kialakulását és rossz kezelését (pl. magas vérnyomás, cukorbetegség stb.), rossz szociális működés, rossz foglalkozási működés és klinikai depresszió kialakulása. Bár léteznek hatékony kezelések a depressziós tünetek csökkentésére, a vidéki afroamerikaiak gyakran nem kapnak megfelelő és időben történő ellátást.

Az afroamerikai gyülekezeteket potenciális helyszínként azonosították a vidéki afroamerikaiak depressziós oktatásának és kezelésének biztosítására. Az afro-amerikai vidéki közösségen belül az egyházak kulcsfontosságú portált jelentenek, amelyen keresztül az afroamerikai közösség nagy része (akár 85%-a) elérhető. Az egyházakat arra használták, hogy foglalkozzanak a fizikai egészséggel kapcsolatos eredményekkel ezekben a közösségekben, de kevesen összpontosítottak elsősorban a mentális egészséggel kapcsolatos eredmények kezelésére.

A NIMHD által finanszírozott „Hit Academic Initiatives to Transform Health (FAITH) in the Delta” elnevezésű projekten keresztül a hitközösségek vezetőiből és az UAMS kutatóiból álló partnerségünk kulturálisan adaptált egy bizonyítékokon alapuló viselkedési aktivációs beavatkozást a vidéki afroamerikai egyházak számára. . Ezt a 8 alkalomból álló viselkedési aktiváló terápiát úgy alakították ki, hogy magában foglalja a hit alapú témákat, a Szentírást és a vidéki afroamerikai hitkultúra egyéb aspektusait (pl. bibliatanulmányozás, laikus vezetők bevonása a beavatkozás elvégzésére). Amellett, hogy felmérjük beavatkozásunk hatékonyságát, a klinikai eredmények megőrzése érdekében a beavatkozás megfelelő hűséggel történő végrehajtásának módjainak meghatározása is kritikus fontosságú a kutatás gyakorlatba való átültetésének hatékonyságának növelése érdekében. A bizonyítékokon alapuló depressziós beavatkozások „valós világban” való elterjesztésére irányuló munka különösen szembetűnő a depresszióval kapcsolatos különbségek kezelésében, ahol a vidéki afroamerikaiak aránytalanul nagy terhet viselnek. Így ez az alkalmazás egy Hybrid-2 pragmatikus-hatékonysági megvalósítási kísérletet javasol, amely a kulturálisan adaptált, bizonyítékokon alapuló beavatkozás hatékonyságát próbálja tesztelni, és előzetes adatokat gyűjteni azokról a stratégiákról, amelyek szükségesek a beavatkozás sikeres megvalósításához a vidéki afroamerikai egyházakban.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy: 1) finomítsa a kulturálisan megfelelő, bizonyítékokon alapuló depressziós beavatkozást (REJOICE) a NIMHD által finanszírozott kísérleti tanulmányunk eredményei alapján. és egy 3 hónapos nyomon követés, 3) Gyűjtsön kísérleti adatokat a "valós világ" megvalósítási stratégiáiról (pl. szemtől szembe képzési és coaching felhívások) a REJOICE felvételéről és fenntartásáról a vidéki afroamerikai egyházakban.