Szellőztetési támogatás az edzés javításához magas szintű gerincvelő-sérülések esetén (NIV-Ex)

A rendszeres, megfelelő intenzitású aerob gyakorlat javíthatja az általános egészségi állapotot, azonban a napi energiafelhasználás alacsony az SCI-ben szenvedőknél, különösen azoknál, akiknél nagyfokú elváltozások vannak. Kifejlesztettük a Functional Electrical Stimulation Row Training-et (FESRT), amely az akaratlagos kar- és elektromosan vezérelt lábgyakorlatot párosítja, növeli az aktív izomzatot, és a nagy izomtömegű gyakorlat előnyeit eredményezi. Az aerob kapacitás növelésének lehetősége ellenére a magas szintű elváltozásokkal (C4-T2) szenvedők még mindig akadályozzák a magasabb munkaképesség elérését, ők rendelkeznek a legnagyobb tüdőizom-denervációval, és előzetes munkánk szerint ez korlátozza a FESRT-vel elérhető aerob kapacitást. . A külső lélegeztetési támogatás javíthatja az edzési képességet, és ezáltal javíthatja a krónikus gyakorlatokhoz való alkalmazkodást magas szintű SCI-ben. Kimutatták, hogy a nem invazív lélegeztetés (NIV) edzés közben javítja a gyakorlati kapacitás növekedését a hasonlóan korlátozó légzéssel rendelkezőknél. Ezért a kutatók azt feltételezik, hogy a NIV használata a FESRT alatt csökkenti a lélegeztetés határait az edzéshez, ami növeli az aerob kapacitást a magas szintű SCI-ben. Célunk, hogy meghatározzuk az aerob kapacitás javulásának mértékét és ennek kapcsolatát a maximális perctérfogat és az arterio vénás oxigén különbség növekedésével 3 hónapos FESRT+NIV kezelés után a FESRT+shamNIV-hez képest. A vizsgálók nagy (N>70) és egyedülálló SCI-ben szenvedő egyének populációjához férhetnek hozzá, akik legalább 6 hónapja beiratkoztak a FESRT-be. Nagyjából a felének SCI C4 és T2 között van. 30, magas szintű SCI-vel rendelkező egyént, akik legalább 6 hónapig FES-sort edzettek, véletlenszerűen besorolnak (folytatás) FESRT-re 3 hónapra NIV-vel vagy színlelt NIV-vel. Edzés előtt és után a kutatók felmérik a maximális aerob kapacitást, a lélegeztetést, a perctérfogatot és az arterio vénás oxigénkülönbséget. Jelenlegi adataink alapján feltételezhető, hogy csak az NIV-be randomizáltak tapasztalhatnak további aerob kapacitásnövekedést, és ezek a növekedések összefüggésben állnak a megnövekedett perctérfogattal és az arterio vénás oxigénkülönbséggel. Ez a feltáró/fejlesztő kutatási projekt meghatározza ennek a gyakorlati megközelítésnek a megvalósíthatóságát és hatékonyságát, és lefekteti egy nagyobb, ellenőrzött kísérlet alapjait.