Leukociták és perioperatív kardiovaszkuláris események (LeukoCAPE)

Évente több mint 200 millió műtétet hajtanak végre világszerte (Weiser et al., 2016; Weiser et al., 2008). A POISE vizsgálat kimutatta, hogy a nem szívműtéten átesett betegek 5%-a szenved perioperatív szívizominfarktusban, és a perioperatív mortalitás körülbelül 11,6%-os (Devereaux et al., 2011). A kockázatnak kitett betegek preoperatív azonosítása korlátozott (Devereaux und Sessler, 2015; Gillmann és mtsai, 2014), és a profilaktikus beavatkozások még nem megalapozottak vagy ellentmondásosak (Devereaux und Sessler, 2015).

Kiválasztott leukocita-szubpopulációkról kimutatták, hogy a kardiovaszkuláris események magasabb kockázatával járnak együtt (Berg és mtsai, 2012; Cheng és mtsai, 2008; Engelbertsen és mtsai, 2012; Kotfis és mtsai, 2015; Rogacev és mtsai, 2011). Rogacev et al., 2012. A tanulmány célja annak elemzése, hogy a sebészeti stressz (nem szívsebészet) okoz-e mennyiségi változást egy vagy több leukocita-szubpopulációban, és hogy a mennyiségi változások összefüggésben állnak-e a perioperatív kardiovaszkuláris eseményekkel. Ezért olyan magas kockázatú kardiovaszkuláris betegeket vesznek fel, akiket nem szívműtétre terveznek. A vérvétel előre meghatározott időpontokban történik a műtét előtt és legfeljebb három nappal a műtét után. A leukociták elemzése áramlási citometriával történik. A 30 napos nyomon követés során a nemkívánatos kardiovaszkuláris eseményeket rögzítik. Az EKG-t a műtét előtt és az operációt követő 3. napon rögzítik. A nagy érzékenységű szív Troponin T-t a műtét előtt és az operáció utáni 1-3 napon mérik. A betegtáblázatot a 30. napig szűrik a kardiovaszkuláris eseményekre. Telefonos interjút készítenek a szív- és érrendszeri események kimutatására a hazabocsátás után a műtét utáni 30. napig.