백혈구 및 수술 전후 심장 혈관 사건 (LeukoCAPE)

매년 전 세계적으로 2억 건 이상의 수술이 이루어집니다(Weiser et al., 2016; Weiser et al., 2008). POISE 연구에서는 비심장 수술을 받는 환자의 5%가 수술 전후 심근 경색을 겪고 있으며 수술 전후 사망률은 약 11.6%인 것으로 나타났습니다(Devereaux et al., 2011). 위험에 처한 환자를 수술 전에 식별할 수 있는 가능성은 제한적이며(Devereaux und Sessler, 2015; Gillmann et al., 2014) 예방적 개입은 아직 확립되지 않았거나 논란의 여지가 있습니다(Devereaux und Sessler, 2015).

선택된 백혈구 하위 집단은 심혈관 사건에 대한 더 높은 위험과 관련이 있는 것으로 입증되었습니다(Berg et al., 2012; Cheng et al., 2008; Engelbertsen et al., 2012; Kotfis et al., 2015; Rogacev et al., 2011 ; Rogacev et al., 2012). 이 연구의 목적은 외과적 스트레스(비심장 수술)가 이러한 백혈구 하위 집단 중 하나 또는 여러 개에서 양적 변화를 유도하는지 여부와 양적 변화가 수술 전후 심혈관 사건과 연관되는지 여부를 분석하는 것입니다. 따라서 비심장 수술이 예정된 고위험 심혈관계 환자를 모집한다. 수술 전과 수술 후 최대 3일 동안 사전 정의된 시점에서 혈액을 채취합니다. 백혈구는 유동 세포 계측법으로 분석됩니다. 30일 후속 조치 동안 불리한 심혈관 사건이 기록될 것이다. ECG는 수술 전과 수술 후 3일에 기록됩니다. 고감도 심장 Troponin T는 수술 전과 수술 후 1일에서 3일 사이에 측정됩니다. 환자 차트는 최대 30일까지 심혈관 사건에 대해 선별됩니다. 퇴원 후 OP 후 30일까지 심혈관 사건을 감지하기 위해 전화 인터뷰를 실시합니다.