- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02874508
Leukocyty i okołooperacyjne zdarzenia sercowo-naczyniowe (LeukoCAPE)
Związek subpopulacji krążących leukocytów i incydentów sercowo-naczyniowych w okresie okołooperacyjnym
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Rocznie na całym świecie przeprowadza się ponad 200 milionów operacji (Weiser i in., 2016; Weiser i in., 2008). Badanie POISE wykazało, że 5% pacjentów poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym cierpi na okołooperacyjny zawał mięśnia sercowego, któremu towarzyszy śmiertelność okołooperacyjna wynosząca około 11,6% (Devereaux i in., 2011). Możliwości przedoperacyjnej identyfikacji pacjentów z grupy ryzyka są ograniczone (Devereaux und Sessler, 2015; Gillmann i in., 2014), a interwencje profilaktyczne nie są jeszcze ustalone ani kontrowersyjne (Devereaux und Sessler, 2015).
Wykazano, że wybrane subpopulacje leukocytów są związane z wyższym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych (Berg i in., 2012; Cheng i in., 2008; Engelbertsen i in., 2012; Kotfis i in., 2015; Rogacev i in., 2011) ; Rogacev i in., 2012). Celem tego badania jest analiza, czy stres chirurgiczny (operacja niekardiochirurgiczna) indukuje zmiany ilościowe w jednej lub kilku z tych subpopulacji leukocytów oraz czy zmiany ilościowe są związane z okołooperacyjnymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. W związku z tym rekrutowani będą pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi wysokiego ryzyka zakwalifikowani do operacji niekardiochirurgicznych. Krew zostanie pobrana w określonych punktach czasowych przed operacją i do trzech dni po operacji. Leukocyty będą analizowane metodą cytometrii przepływowej. Podczas 30-dniowej obserwacji będą rejestrowane niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe. Zapisy EKG będą rejestrowane przed operacją iw 3. dniu po operacji. Wysokoczuła troponina sercowa T zostanie zmierzona przed operacją oraz w dniach od 1. do 3. po operacji. Karta pacjenta będzie sprawdzana pod kątem zdarzeń sercowo-naczyniowych do dnia 30. Wywiad telefoniczny zostanie przeprowadzony w celu wykrycia zdarzeń sercowo-naczyniowych po wypisaniu ze szpitala do 30. dnia po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Niemcy, 69120
- Department of Anesthesiology, University Hospital Heidelberg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Choroba niedokrwienna serca
- Chirurgia niekardiochirurgiczna
- Leczenie szpitalne
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- 17 lat lub mniej
- Znana ciąża lub karmienie piersią
- Brak świadomej zgody
- Chirurgia ambulatoryjna lub jednodniowa
- Chirurgia awaryjna
- Ostra lub przewlekła białaczka
- Obecna leukocytoza
- Obecna aplazja lub leukopenia
- Obecne leczenie GM-CSF
- Operacja tętnicy szyjnej
- Historia splenektomii lub wskazania do splenektomii
- Leczenie kortyzonem w ciągu ostatnich 14 dni
- Historia transplantacji narządów
- Obecne leki immunosupresyjne
- Chemioterapia zakończona mniej niż 14 dni temu
- Śródoperacyjna aplikacja deksametazonu
- Jednostka, która jest częścią złożonego punktu końcowego zdiagnozowanego w ciągu ostatnich 28 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony punkt końcowy
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Złożone: zgon sercowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, udar zatorowy lub zakrzepowy, zastoinowa niewydolność serca, poważne zaburzenia rytmu serca
|
30 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poszczególne składniki złożonego punktu końcowego
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
|
Okluzja naczyń obwodowych
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
|
Migotanie przedsionków o nowym początku
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
|
Ostre uszkodzenie nerek
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
|
Uszkodzenie mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Johann Motsch, Prof. Dr., Department of Anethesiology, University Hospital Heidelberg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rogacev KS, Cremers B, Zawada AM, Seiler S, Binder N, Ege P, Grosse-Dunker G, Heisel I, Hornof F, Jeken J, Rebling NM, Ulrich C, Scheller B, Bohm M, Fliser D, Heine GH. CD14++CD16+ monocytes independently predict cardiovascular events: a cohort study of 951 patients referred for elective coronary angiography. J Am Coll Cardiol. 2012 Oct 16;60(16):1512-20. doi: 10.1016/j.jacc.2012.07.019. Epub 2012 Sep 19.
- Berg KE, Ljungcrantz I, Andersson L, Bryngelsson C, Hedblad B, Fredrikson GN, Nilsson J, Bjorkbacka H. Elevated CD14++CD16- monocytes predict cardiovascular events. Circ Cardiovasc Genet. 2012 Feb 1;5(1):122-31. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.111.960385. Epub 2012 Jan 11.
- Devereaux PJ, Xavier D, Pogue J, Guyatt G, Sigamani A, Garutti I, Leslie K, Rao-Melacini P, Chrolavicius S, Yang H, Macdonald C, Avezum A, Lanthier L, Hu W, Yusuf S; POISE (PeriOperative ISchemic Evaluation) Investigators. Characteristics and short-term prognosis of perioperative myocardial infarction in patients undergoing noncardiac surgery: a cohort study. Ann Intern Med. 2011 Apr 19;154(8):523-8. doi: 10.7326/0003-4819-154-8-201104190-00003.
- Devereaux PJ, Sessler DI. Cardiac Complications in Patients Undergoing Major Noncardiac Surgery. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2258-69. doi: 10.1056/NEJMra1502824. No abstract available.
- Engelbertsen D, Andersson L, Ljungcrantz I, Wigren M, Hedblad B, Nilsson J, Bjorkbacka H. T-helper 2 immunity is associated with reduced risk of myocardial infarction and stroke. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2013 Mar;33(3):637-44. doi: 10.1161/ATVBAHA.112.300871. Epub 2013 Jan 10.
- Gillmann HJ, Meinders A, Grohennig A, Larmann J, Bunte C, Calmer S, Sahlmann B, Rustum S, Aper T, Lichtinghagen R, Koch A, Teebken OE, Theilmeier G. Perioperative levels and changes of high-sensitivity troponin T are associated with cardiovascular events in vascular surgery patients. Crit Care Med. 2014 Jun;42(6):1498-506. doi: 10.1097/CCM.0000000000000249.
- Kotfis K, Biernawska J, Zegan-Baranska M, Zukowski M. Peripheral Blood Lymphocyte Subsets (CD4+, CD8+ T Cells, NK Cells) in Patients with Cardiovascular and Neurological Complications after Carotid Endarterectomy. Int J Mol Sci. 2015 May 4;16(5):10077-94. doi: 10.3390/ijms160510077.
- Rogacev KS, Seiler S, Zawada AM, Reichart B, Herath E, Roth D, Ulrich C, Fliser D, Heine GH. CD14++CD16+ monocytes and cardiovascular outcome in patients with chronic kidney disease. Eur Heart J. 2011 Jan;32(1):84-92. doi: 10.1093/eurheartj/ehq371. Epub 2010 Oct 12.
- Weiser TG, Regenbogen SE, Thompson KD, Haynes AB, Lipsitz SR, Berry WR, Gawande AA. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet. 2008 Jul 12;372(9633):139-144. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60878-8. Epub 2008 Jun 24.
- Weiser TG, Haynes AB, Molina G, Lipsitz SR, Esquivel MM, Uribe-Leitz T, Fu R, Azad T, Chao TE, Berry WR, Gawande AA. Size and distribution of the global volume of surgery in 2012. Bull World Health Organ. 2016 Mar 1;94(3):201-209F. doi: 10.2471/BLT.15.159293.
- Larmann J, Handke J, Scholz AS, Dehne S, Arens C, Gillmann HJ, Uhle F, Motsch J, Weigand MA, Janssen H. Preoperative neutrophil to lymphocyte ratio and platelet to lymphocyte ratio are associated with major adverse cardiovascular and cerebrovascular events in coronary heart disease patients undergoing non-cardiac surgery. BMC Cardiovasc Disord. 2020 May 18;20(1):230. doi: 10.1186/s12872-020-01500-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- LeukoKAPE01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Planowa operacja niekardiochirurgiczna
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny