A CD133 és a mikroszatellit állapot szerepe a rectosigmoid rák értékelésében a fiatal felnőttek neoadjuváns kezelésben részesültek

A vastag- és végbélrák életkori előfordulása világszerte ötven év feletti. De ha összehasonlítjuk a vastagbélrák előfordulási gyakoriságát és klinikopatológiai jellemzőit a nyugati országokban és olyan korlátozott erőforrásokkal rendelkező országokban, mint Egyiptom, az incidencia átlagos életkora jelentősen alacsonyabb. Egyiptomban a jelentések kimutatták, hogy a CRC-t a kolonoszkópián átesett betegek 11-15%-ánál mutatták ki, és a 40 éves vagy annál fiatalabb betegek 29-31%-ánál diagnosztizálták. Hasonló adatok más, erősen lakott, korlátozott erőforrásokkal rendelkező ázsiai országokból származnak. Ez a korai kezdetű végbélrák főként rosszul differenciált, előrehaladott prognózisú, szórványos, családi hajlam nélkül. A mikroszatellit magas (MSI-h) proximális vastagbélrákos fiatal betegek prognózisa jó, de ezek prognosztikai és prediktív szerepéről nem állnak rendelkezésre adatok géneket besugárzott végbélrákos fiatal betegekben. Mivel a fiatal korú betegek rosszabb kimenetelt mutatnak a progressziómentes túlélés és a metasztatikus események magasabb aránya tekintetében, feltételezzük, hogy a vastagbélrák őssejtek (CR-CSC) szerepet játszhatnak ebben a szomorú kimenetelben. A CD133 az egyik legjobban jellemzett Számos tanulmány kimutatta, hogy a CD133 expressziója korrelált a túléléssel, a kiújulással, a metasztázisokkal és a kemoterápiás rezisztenciával a vastagbélrákban.

Tehát a tanulmány megpróbál összefüggést megállapítani az SM-státusz és a CR-CSC-vel való gazdagodás között, és hogy ez a javasolt kapcsolat hatással lehet-e a betegség kimenetelére és a kezelés eredményeire.

Betegek és módszerek:

A kutatók körülbelül 30 beteget vesznek fel, és megvizsgálják a kezelés előtti kolonoszkópos biopsziát.

• A karcinóma típusa és fokozata fénymikroszkóppal hematoxilinnel és eozinnal történő festés után.

• Paraffin blokkokból 4 µ vastagságú metszeteken végzett immuncitokémia streptavidin-biotin-peroxidáz technikával. A metszeteket rutinszerűen paraffinmentesítik, osztályozott alkoholokon keresztül desztillált vízbe rehidratálják. A paraffinmentesített metszeteket 0,3%-os hidrogén-peroxiddal kezeljük 10 percig. Megfelelő antigén-kinyerést kell végezni. A blokkoló szérumot 10 percig alkalmazzuk. A metszeteket az ellen termelt antitesttel inkubáljuk

  1. MMR fehérjék: MLH1, MSH2 vagy MSH6, PMS-2.
  2. CD133. Ezután a vizsgálók összegyűjtik a blokkokat ugyanazoktól a betegektől, akik neoadjuváns kemoradioterápiában részesültek, és műtéten estek át, és megvizsgálják
  1. Fénymikroszkóp alatt a festés után: A karcinóma típusa és fokozata Angiovaszkuláris invázió Az immunválasz mértéke Az invázió mintázata és mélysége Nyirokcsomó állapot.
  2. CD 133 pozitív sejtszám ugyanazzal a korábban leírt technikával. A létrejövő immunkomplexet egy univerzális festőkészlet fogja kimutatni a készlethez mellékelt utasításokat követve. A tárgylemezeket többször mossuk foszfát puffer sóoldatban, és 5 percre beletesszük az egyes lépések között, kivéve a peroxidáz reagens után a mosást desztillált vízzel. A negatív és pozitív kontrollok minden festési sorozatban szerepelnek. Az immunhisztokémiai értékelést Ren F és munkatársai és Zhang X és munkatársai szerint végezzük. A digitális képek digitális kamerarendszerrel készülnek