CD133:n ja mikrosatelliitin tilan rooli rektosigmoidisen syövän arvioinnissa Neoadjuvanttihoitoa saaneet nuoret aikuiset

Paksusuolisyövän iän ilmaantuvuus on yli 50 vuotta vanha maailmanlaajuisesti. Mutta kun verrataan paksusuolensyövän ilmaantuvuutta ja kliinisiä patologisia piirteitä länsimaissa ja maissa, joissa resurssit ovat rajalliset, kuten Egyptissä, ilmaantuvuuden mediaani-ikä on huomattavasti alhaisempi. Egyptissä raportit osoittivat, että CRC havaittiin 11-15 %:lla potilaista, joille tehtiin kolonoskopia, ja diagnosoitiin 29-31 %:lla 40-vuotiaista tai sitä nuoremmista potilaista. Samankaltaiset tiedot ovat peräisin muista Aasian maista, joissa resurssit ovat rajalliset. Tämä varhain alkava peräsuolen syöpä on pääosin huonosti erilaistuva, ennusteiltaan pitkälle edennyt, satunnainen, eikä siihen ole familiaalista taipumusta. Nuorten potilaiden, joilla on mikrosatelliittikorkea (MSI-h ) proksimaalinen paksusuolen syöpä, ennuste on hyvä, mutta näiden sairauksien ennuste- ja ennakoivasta roolista ei ole tietoa. geenit nuorilla potilailla, joilla on säteilytetty peräsuolen syöpä. Koska näillä nuorilla potilailla on huonompi lopputulos etenemisvapaan eloonjäämisen ja suurempien metastaattisten tapahtumien suhteen, oletamme, että paksusuolensyövän kantasoluilla (CR-CSC) voi olla rooli tässä surkeassa tuloksessa. CD133 on yksi parhaiten luonnehdituista CR-CSC:iden markkereita, monet tutkimukset ovat osoittaneet, että CD133:n ilmentyminen korreloi selviytymisen, uusiutumisen, etäpesäkkeiden ja kemoterapiaresistenssin kanssa kolorektaalisyövässä.

Joten tutkimuksessa yritetään määrittää korrelaatio MS-tilan ja CR-CSC:n rikastamisen välillä ja voiko tämä ehdotettu suhde vaikuttaa sairauden lopputulokseen ja hoitotuloksiin.

Potilaat ja menetelmät:

Tutkijat rekisteröivät noin 30 potilasta ja tutkivat hoitoa edeltävän kolonoskooppisen biopsian.

• Karsinooman tyyppi ja luokka valomikroskopiassa hematoksyliinilla ja eosiinilla värjäyksen jälkeen.

• Immunosytokemia suoritettiin 4 µ:n paksuisille leikkeille parafiinilohkoista käyttämällä streptavidiini-biotiini-peroksidaasitekniikkaa. Leikkeistä poistetaan rutiininomaisesti parafiini, ne hydratoidaan uudelleen lajiteltujen alkoholien kautta tislattuun veteen. Leikkeitä, joista parafiini on poistettu, käsitellään 0,3-prosenttisella vetyperoksidilla 10 minuutin ajan. Sopiva antigeenin haku suoritetaan. Suojavaa seerumia levitetään 10 min. Leikkeet inkuboidaan vasta-aineen kanssa

  1. MMR-proteiinit: MLH1, MSH2 tai MSH6, PMS-2.
  2. CD133. Sitten tutkijat keräävät lohkot samoista potilaista neoadjuvanttikemoradioterapian ja leikkauksen jälkeen ja tutkivat
  1. Valomikroskoopilla värjäyksen jälkeen: Karsinooman tyyppi ja aste Angiovaskulaarinen invaasio Immuunivasteen aste Invaasion kuvio ja syvyys Imusolmukkeiden tila.
  2. CD 133 - positiivisten solujen määrä samalla aiemmin raportoidulla tekniikalla . Tuloksena oleva immuunikompleksi havaitaan yleisvärjäyssarjalla sarjan mukana toimitettujen ohjeiden mukaisesti. Objektilasit pestään useita kertoja fosfaattipuskurisuolaliuoksessa ja laitetaan siihen 5 minuutiksi jokaisen vaiheen välillä paitsi peroksidaasireagenssin jälkeen, pesu tapahtuu tislatulla vedellä. Negatiiviset ja positiiviset kontrollit sisällytetään jokaiseen värjäyssarjaan. Immunohistokemiallinen arviointi suoritetaan julkaisujen Ren F et ai ja Zhang X et ai. Digitaaliset kuvat saadaan digitaalikamerajärjestelmällä