- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03022136
To Map Human Lower Thoracic Dermatomes by Epidural Block (LTDEP)
Mellkasi dermatomák megfigyelési vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A perkután nephrolithotómiához szükséges traktus jellemzően a 11. bordaközi térben vagy a borda alatti területen jön létre. Keegan és Garrett dermatóma térképe szerint a szomatikus fájdalom kontrollálható, ha a gerincvelői ideg 11. és 12. pontja blokkolva van. A kutatók azonban azt találták, hogy ha a 11. és 12. gerincvelői ideg blokkolva lett volna a ventrális tereptárgyak (xiphoid nyúlvány, köldök és szemérem szimfízis) kiértékelésével, akkor a perkután nephrolithotomia szomatikus fájdalma nem szabályozható. Az ok felderítése érdekében a kutatók összehasonlították a Henry Head, Foerster, Keegan és Lee által készített négy fő dermatómatérképet. Ezek között a térképek között jelentős különbségek vannak a dermatómák között. Ezenkívül nem voltak tereptárgyak a hátsó dermatóm értékeléséhez.
Célok: Az alsó mellkasi idegek szenzoros beidegzésének feltérképezése és a dorsalis tereptárgyak megtalálása az érzékszervi beidegzések epidurális blokk segítségével történő értékeléséhez.
Módszerek: Elektív perkután nephrolithotómián, ureteroszkópos litotripszián, prosztata transuretheralis reszekción és húgyhólyagdaganat transzuretherális reszekción átesett felnőtt betegek epidurális blokkot kapnak 0,5% ropivakainnal. A jéggel szembeni teljes szenzoros veszteséget az elülső medián vonalon értékeljük, amint a műtét befejeződött. A jéggel szembeni teljes érzékszervi veszteség felső határát a ventrális landmakok (xiphoid folyamat, köldök és szemérem szimfízis) azonosítják. Ötven olyan beteget vonunk be ebbe a vizsgálatba, akiknél a T9-től a T12-ig terjedő jéggel szembeni teljes szenzoros veszteség határa magasabb. A jég okozta érzékszervi veszteséget az elülső medián vonalon, a midclavicularis vonalon, az elülső hónaljvonalon, a hátsó hónaljvonalon, a lapocka vonalán és a hátsó medián vonalon kell értékelni. A csigolyák szintjét ultrahanggal azonosítják és jelölik. Az elülső medián vonal és a hátsó medián vonal közötti teljes szenzoros veszteség felső határát minden páciensnél megrajzolják és rögzítik. A dermatóma térkép T9-től T12-ig készül. Az érzékszervi beidegzés mérföldköveit a hátsó középvonalon csigolyák segítségével határozzák meg.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430030
- Tongji Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Perkután nephtolithotomiára, ureteroszkópiás litotripsziára, hólyagdaganat transzuretrális reszekciójára vagy prosztata transzuretrális reszekciójára tervezett betegek
- Amerikai Aneszteziológus Társaság fizikai állapotaⅠ-Ⅲ
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Coagulopathia, antikoagulánsokon
- A gerinc műtéteinek története
- Gerinc deformitás
- Ismert allergia az alkalmazott gyógyszerekre
- Tumer vagy fertőzés a szúrás helyén
- a vizsgálatban való részvétel megtagadása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Epidurális blokk
Epidurális blokk urológiai műtéten átesett betegek számára
|
A jég okozta teljes szenzoros veszteséget az elülső medián vonaltól a hátsó medián vonalig értékeljük a műtét végén.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szenzoros blokk felső határát hidegérzet módszerrel határoztuk meg
Időkeret: műtét végén
|
A jég okozta érzékszervi veszteséget az elülső medián vonalon, a midclavicularis vonalon, az elülső hónaljvonalon, a hátsó hónaljvonalon, a lapocka vonalán és a hátsó medián vonalon kell értékelni.
A csigolyák szintjét ultrahanggal azonosítják és jelölik.
Az elülső medián vonal és a hátsó medián vonal közötti teljes szenzoros veszteség felső határát minden páciensnél megrajzoljuk és rögzítjük.
|
műtét végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yong Liu, MD, Department of Anesthesiology,Tongji Hospital,Wuhan
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Head H, Campbell AW, Kennedy PG. The pathology of Herpes Zoster and its bearing on sensory localisation. Rev Med Virol. 1997 Sep;7(3):131-143. doi: 10.1002/(sici)1099-1654(199709)7:33.0.co;2-7. No abstract available.
- Wolff AP, Wilder Smith OH, Crul BJ, van de Heijden MP, Groen GJ. Lumbar segmental nerve blocks with local anesthetics, pain relief, and motor function: a prospective double-blind study between lidocaine and ropivacaine. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):496-501, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122268.70154.A9.
- Greenberg SA. The history of dermatome mapping. Arch Neurol. 2003 Jan;60(1):126-31. doi: 10.1001/archneur.60.1.126.
- Lee MW, McPhee RW, Stringer MD. An evidence-based approach to human dermatomes. Clin Anat. 2008 Jul;21(5):363-73. doi: 10.1002/ca.20636.
- Downs MB, Laporte C. Conflicting dermatome maps: educational and clinical implications. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Jun;41(6):427-34. doi: 10.2519/jospt.2011.3506. Epub 2011 May 31.
- Ladak A, Tubbs RS, Spinner RJ. Mapping sensory nerve communications between peripheral nerve territories. Clin Anat. 2014 Jul;27(5):681-90. doi: 10.1002/ca.22285. Epub 2013 Jul 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Der-201701
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .