- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03024268
MitraClip® és a releváns iatrogén pitvari septum defektus lezárásának hemodinamikai hatásai
MitraClip® és a releváns iatrogén pitvari septum defektus záródás hemodinamikai hatásai – A morfológiai és funkcionális változások értékelése véletlenszerű körülmények között
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Transzkatéteres mitrális billentyű-javítás a MitraClip rendszerrel a műtét terápiás alternatívája kiválasztott magas kockázatú betegeknél. A klip elhelyezése interatrialis transzseptális szúrást és a kormányozható hüvely aprólékos kezelését igényli. Bizonyíték van arra, hogy a releváns iASD fennmaradása a MitraClip után rosszabb klinikai kimenetelekkel és megnövekedett mortalitással jár.
A vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy a MitraClip beültetése után 30 nappal a perzisztens hemodinamikai szempontból releváns iASD beavatkozási lezárása kedvező hatással van-e a klinikai kimenetelre. A jogosult betegeket írásos beleegyező nyilatkozat megszerzése után 1:1 arányban randomizálják az A csoportba (iASD intervenciós elzáródása), vagy a B csoportba (legjobb szupportív ellátás).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Leipzig, Németország, 04289
- Heart Center of the University Leipzig
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott beleegyezés
- Korábbi MitraClip beültetés
- Állandó releváns iASD 30 nappal a MitraClip beavatkozása után
Kizárási kritériumok:
- Sikertelen MitraClip beültetés
- Nincs releváns iASD 30 nappal a MitraClip beavatkozása után
- Instabil angina az elmúlt 4 hétben
- Műtétre vagy intervenciós terápiára tervezett szívbillentyű-betegség (aorta, tricuspidalis vagy pulmonalis billentyű)
- Konstriktív szívburokgyulladás / restriktív kardiomiopátiák
- Pericardialis folyadékgyülem műtétre vagy intervenciós terápiára tervezett
- Alvadási zavarok
- Rosszindulatú betegség, amelynek várható élettartama < 12 hónap
- Terhesség
- Részvétel egy másik tanulmányban
- iASD átmérő > 38 mm
- Az iASD aorta minimális távolsága < 5 mm
- Thrombus a bal pitvari függelékben
- A vénás hozzáférés lehetetlen 24 francia katéterrel
- Inferior vena cava szűrő jelenléte
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: V: Az iASD beavatkozási bezárása
Az iASD intervenciós lezárása (n=40) Figulla Flex Occluderrel (Occlutech)
|
Az iASD intervenciós lezárása Figulla Flex Occluderrel (Occlutech)
|
|
Nincs beavatkozás: B: nincs beavatkozás
A legjobb orvosi támogató ellátás (n=40)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Edzéstűrés változása: 6 perces sétateszt
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a New York Heart Association funkcionális osztályozási értékelésében
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
Változások a New York Heart Association funkcionális osztályozásában
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
Változások az echokardiográfiában: bikamrai funkció (2D és 3D)
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
|
Változások az echokardiográfiában: a bal pitvar értékelése (2D és 3D)
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
|
Változások az echokardiográfiában: a szívbillentyűk értékelése
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
|
Változások az echokardiográfiában: feszültség foltkövetéssel
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
|
Változások az echokardiográfiában: az iatrogén ASD értékelése (2D és 3D)
Időkeret: alapvonal, 3 és 6 hónap
|
alapvonal, 3 és 6 hónap
|
|
|
Szívelégtelenség biomarkerek
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
Változások a szív MRI-ben: bikamrai funkció
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
Változások a szív MRI-ben: bal kamrai longitudinális feszültség
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
Változások a szív MRI-ben: bal kamra kerületi feszültség
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
Változások a szív MRI-ben: áramlásmérés a fő pulmonalis artériában és az aortában
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
A kórházi kezelés arányának értékelése
Időkeret: alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
Telefon
|
alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
|
Halandóság értékelése
Időkeret: alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
Telefon
|
alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
|
Kombinált végpont (kórházi ellátás és halálozás)
Időkeret: alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
Telefon; A kórházi kezelés és a halálozás kombinált végpontja.
Az elemzéshez az első eseményt a rendszer figyelembe veszi, függetlenül a súlyosságtól.
|
alapvonal, 3, 6 és 12 hónap
|
|
Az életminőség változásai a „Minnesota Living with Heart Failure” kérdőívben
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
|
|
Az életminőség változásai a "Short Form - 36" kérdőívben
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
alapvonal és 6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A jobb és bal kamrai nyomás akut változásai az intervenció és az ASD zárása során
Időkeret: közvetlenül az ASD bezárása előtt és közvetlenül utána
|
közvetlenül az ASD bezárása előtt és közvetlenül utána
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Philipp Lurz, MD, PhD, Heart Center of the University Leipzig
- Tanulmányi szék: Stephan Blazek, MD, Heart Center of the University Leipzig
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blazek S, Unterhuber M, Rommel KP, Kresoja KP, Kister T, Besler C, Fengler K, Rosch S, Daehnert I, Thiele H, Lurz P, von Roeder M. Fate of iatrogenic atrial septal defects following mitral transcatheter edge-to-edge repair - a subanalysis of the MITHRAS trial. Int J Cardiovasc Imaging. 2022 Nov 13. doi: 10.1007/s10554-022-02750-5. Online ahead of print.
- Lurz P, Unterhuber M, Rommel KP, Kresoja KP, Kister T, Besler C, Fengler K, Sandri M, Daehnert I, Thiele H, Blazek S, von Roeder M. Iatrogenic Atrial Septal Defects Following Transcatheter Mitral Valve Repair and Implications of Interventional Closure. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Dec 27;14(24):2685-2694. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.023.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MITHRAS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .