Az opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek saját bevallása szerinti használati szokásai műtét után

Hipotézis:

A műtét utáni fájdalomcsillapító gyógyszerek felírása gyakran inkább empirikus, mintsem egyéni alapon történik. A vizsgáló feltételezi, hogy a kórházból/sebészeti központból való kibocsátás után fájdalomcsillapításra felírt opioid gyógyszereket gyakran nem szednek.

Célok:

i) Ennek a tanulmánynak a leíró első célja az opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek saját bevallása szerinti otthoni használati mintáinak meghatározása a műtét után.

ii) E tanulmány leíró második célja, hogy meghatározza az opioid gyógyszerek uralkodó tárolási és/vagy ártalmatlanítási módjait, amelyeket a műtétet követő kórházi hazabocsátás után írnak fel a betegeknek.

iii) A tanulmány második analitikai célja azoknak a betegeknek a jellemzése, akik nem szednek jelentős mennyiségű opioid gyógyszert.

Háttér és feltárási cél(ok):

A balesetek (a nem szándékos sérülések) 2010-ben az 5. vezető halálokot jelentették az Egyesült Államok lakossága körében. Az 1-44 évesek körében a balesetek jelentették a vezető halálokot. És ezen a csoporton belül a gyógyszerek voltak az első számú haláleset. 2010-ben a 22 134 gyógyszerrel összefüggő haláleset 75,2%-a tartalmazott opioid fájdalomcsillapítókat. E fejlemény pályája riasztó: az elmúlt években több mint háromszorosára nőtt a vényköteles opioid-túladagolás miatti halálozások száma. Különös aggodalomra ad okot, hogy a gyermekek különösen ki vannak téve a nem szándékos gyógyszertúladagolásnak, csak 2004 és 2005 között évente 71 224 sürgősségi látogatást tesznek ki emiatt. A morbiditásból és halálozásból eredő egyéni teher mellett a vényköteles opioidokkal való visszaélés társadalomra háruló költségei is óriásiak: Az opioidokkal visszaélő betegek átlagos egészségügyi ellátási költségei 8-szor magasabbak, mint a nem abúzusok esetében. Csak az Egyesült Államokban 55,7 milliárd dollárt költöttek a munkahelyi következményekre és az egészségügyi költségekre. Ennek megfelelően a vényköteles gyógyszerek túladagolását „Amerikai járványnak” nevezték el, és egyre több forrást bocsátottak rendelkezésre e gyorsan növekvő közegészségügyi probléma kezelésére nemzeti (Nemzeti Egészségügyi Intézet, Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság) és állami szinten a program részeként. a Colorado Consortium for Prescription Drug Abuse, amelyet Hickenlooper kormányzó és a National Governors Association együttműködése hozott létre.

Ezen túlmenően, az opioidok műtét utáni felírása általában „mindenre egy méretre” való tekintettel történik, ami potenciálisan sok fel nem használt opioidhoz vezethet, amelyeket azután valószínűleg a rendelő orvos által nem kívánt módon használnak fel.

A javasolt vizsgálat célja a műtét utáni fájdalomcsillapító gyógyszerek felírt mennyiségéhez viszonyított önbevallott bevitel felmérése. Ennek a kapcsolatnak a jobb ismerete lehetővé teszi olyan eszközök megtervezését, amelyek segítségével személyre szabható a fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelés a kórházi elbocsátás után. A cél a nem szükséges opioid receptek számának csökkentése és a nem opioid fájdalomcsillapítás javítása.

Ezek az adatok a jövőbeni tanulmányok alapjául szolgálnak majd, hogy jobban betegközpontú opioidfelírási eszközöket tervezzenek, amelyek a várható szükségleteken alapulnak. Ez valószínűleg csökkenti a felírt opioidok mennyiségét, amelyek nem orvosi felhasználásra állnak rendelkezésre. A jövőbeni vizsgálatok célja a használatuk szabványosítása a jobb fájdalomcsillapítás érdekében a műtétet követő elbocsátáskor.