Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A romidepszin és a 3BNC117 korai beadása olyan HIV-betegeknél, akik még nem kezelték az ART-t (eCLEAR)

2021. szeptember 3. frissítette: Aarhus University Hospital

A látenciafordító terápia és a széles körben közömbösítő antitestek korai beadása a HIV-1 tartály kialakulásának korlátozása érdekében az antiretrovirális kezelés megkezdésekor – randomizált, ellenőrzött vizsgálat

A látenciát fordító szerek (LRA) és/vagy erős, széles körben neutralizáló antitestek (bNAb) általi korai vírusreaktiváció hatásának értékelése a látens HIV-1 tartály méretére antiretrovirális terápiát (ART) kezdődő, naiv HIV-1 betegeknél

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A vizsgálatot ART-ban nem részesült HIV-1-fertőzött betegek körében végzik.

Az alanyok folytatják az ART-t, miközben LRA romidepsint és/vagy bNAb 3BNC117-et kapnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Aalborg, Dánia
        • Department of Infectious Diseases
      • Aarhus, Dánia, 8200
        • Dept. of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
      • Hvidovre, Dánia
        • Department of Infectious Diseases
      • København, Dánia
        • Department of Infectious Diseases
      • Odense, Dánia
        • Department of Infectious Diseases
      • London, Egyesült Királyság
        • Imperial College Healthcare NHS Trust
      • London, Egyesült Királyság
        • Guy's and St Thomas'

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Dokumentált HIV-1 fertőzés
  • CD4+ T-sejtszám >200/µl a vizsgálatba való belépés előtti utolsó látogatáson
  • ART naiv
  • Képes tájékozott beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  • Bármely jelentős akut egészségügyi betegség (ide nem értve az elsődleges HIV-fertőzést) az elmúlt 8 hétben
  • Bármilyen bizonyíték aktív AIDS-meghatározó opportunista fertőzésre
  • Aktív alkohol- vagy szerhasználat, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozza a vizsgálati terápiának való megfelelő megfelelést
  • A következő laboratóriumi értékek a szűréskor, de az értékek megismételhetők a szűrési időszakon belül, de a vizsgálati eredményeknek a kiindulási érték előtt (0. nap) rendelkezésre kell állniuk, és ellenőrizni kell az alkalmasságot:

    • Máj transzaminázok (AST vagy ALT) ≥3-szorosa a normál felső határának (ULN)
    • A szérum összbilirubin értéke ≥3 ULN
    • Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (eGFR) ≤60 ml/perc (szérum kreatinin vagy más megfelelő validált marker alapján)
    • Thrombocytaszám ≤100 x10^9/L
    • Abszolút neutrofilszám ≤1x10^9/l
    • Szérum kálium, magnézium, foszfor kívül ≥1,5 ULN/LLN
    • Összes kalcium (szérumalbuminra korrigálva) vagy ionizált kalcium ≥1,5 ULN/LLN
    • Hepatitis B vagy C fertőzés, amit a hepatitis B felületi antigén (HBsAg) vagy hepatitis C vírus RNS (HCV-RNS) jelenléte jelez a vérben
  • EKG szűréskor, amely QTc >450 ms-t mutat, ha a Fridericia-képlet alapján számítják ki a V3 vagy V4 elvezetésből [86]
  • Használata:

    • Warfarin vagy warfarin származékai
    • HDACi
    • Olyan szer, amely határozottan vagy valószínűleg hatással van a QT-intervallumra a szűrést követő 2 héten belül
    • A CYP3A4-et vagy a P-gp-t indukáló vagy gátló gyógyszerek
  • Története:

    • Klinikailag jelentős szívbetegség, tünetmentes vagy tünetmentes szívritmuszavarok, syncopalis epizódok vagy a Torsades de pointes további kockázati tényezői (pl. szív elégtelenség)
    • Rosszindulatú daganat vagy transzplantáció, beleértve a bőrrákot vagy a Kaposi-szarkómát
    • Diabetes mellitus
  • Erős immunszuppresszív vagy szisztémás kemoterápiás szerek átvétele a vizsgálatba való belépés előtt 28 napon belül
  • Ismert ellenállás a >2 osztályú ART-nak
  • Ismert túlérzékenység a romidepszin, 3BNC117 vagy analógjaik összetevőivel szemben
  • Azok a nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy a szűrés során pozitív terhességi tesztet mutattak, vagy gyermekvállalási potenciállal rendelkező nők (WOCBP), akik nem hajlandók vagy nem tudnak elfogadható, nem ösztrogéntartalmú fogamzásgátló módszert alkalmazni (a Dán Gyógyszerügynökség irányelvei szerint). kerülje a terhességet a 3 hetes vizsgálati időszakban és 4 héttel a vizsgálati kezelés után, vagy amíg a plazma HIV-1 RNS nem mutatható ki standard tesztekkel
  • Férfiak vagy nőstények, akik nem hajlandók vagy nem tudnak használni gátlási fogamzásgátlást szexuális kapcsolat során a 3 hetes vizsgálati időszak alatt és 4 héttel a vizsgálati kezelés után, vagy amíg a plazma HIV-1 RNS nem mutatható ki standard tesztekkel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: antiretrovirális szerek
Az ellátás színvonala
Kombinált antiretrovirális terápia
Más nevek:
  • MŰVÉSZET
Aktív összehasonlító: antiretrovirális szerek + romidepszin
Ellátási színvonal + LRA
Kombinált antiretrovirális terápia
Más nevek:
  • MŰVÉSZET
5 mg/m2 romidepszin intravénás beadásra kerül az ART megkezdését követő 10., 17. és 24. napon
Más nevek:
  • Istodax
Aktív összehasonlító: antiretrovirális szerek + 3BNC117
Ellátási standard + bNAb
Kombinált antiretrovirális terápia
Más nevek:
  • MŰVÉSZET
30 mg/ttkg 3BNC117-et adnak be intravénásan a 7. és 21. napon az ART megkezdése után
Más nevek:
  • Széles körben semlegesítő antitest
Aktív összehasonlító: antiretrovirális szerek + romidepszin + 3BNC117
Ellátási standard + LRA + bNAb
Kombinált antiretrovirális terápia
Más nevek:
  • MŰVÉSZET
5 mg/m2 romidepszin intravénás beadásra kerül az ART megkezdését követő 10., 17. és 24. napon
Más nevek:
  • Istodax
30 mg/ttkg 3BNC117-et adnak be intravénásan a 7. és 21. napon az ART megkezdése után
Más nevek:
  • Széles körben semlegesítő antitest

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Plazma HIV RNS kinetika
Időkeret: 3 hónap
Az észlelhetetlenség ideje (
3 hónap
A provirális HIV-rezervoár méretének számszerűsítése
Időkeret: 1 év
A teljes HIV-1 DNS másolatai 106 CD4+ T-sejtenként digitális csepp-PCR-rel mérve
1 év
A vírus fellendülésének ideje az ATI során
Időkeret: 12 hét
Napok teltek el az ART leállításától a plazma HIV RNS-ig >5000 két egymást követő mérés során
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel kapcsolatos új események előfordulása (Biztonság és tolerálhatóság)
Időkeret: 1 év
Nemkívánatos események (AE), mellékhatások (AR), súlyos nemkívánatos események (SAE), súlyos mellékhatások (SAR) és feltételezett váratlan súlyos mellékhatások (SUSAR) gyakorisága és súlyossága.
1 év
Az ép provirális DNS mennyiségi meghatározása
Időkeret: 1 év
Ép HIV-1 DNS CD4+ T-sejtekben (másolat/millió sejt), dd-PCR-rel mérve.
1 év
HIV mRNS és/vagy p24 pozitív sejtek mennyiségi meghatározása
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 30 nap
Az mRNS/p24 pozitív gyakorisága 1 millió CD4+ T-sejtre FISH-áramlás alapján
A tanulmányba lépéstől számított 30 nap
Az immunrendszer helyreállítása
Időkeret: 1 év
Abszolút CD4+ és CD8+ T-sejtszám
1 év
Analitikus kezelés megszakítás (ATI) vizsgálat
Időkeret: 64 hét
Az első plazma HIV RNS-ig eltelt idő >5000 c/ml
64 hét
Az ART előtti vírus 3BNC117-re való érzékenységének hatása az ATI kimenetelére
Időkeret: Kiindulási és vírusrebound idején
A 3BNC117 érzékenységét PhenoSense és/vagy HIV env szekvenálás határozza meg
Kiindulási és vírusrebound idején
T-sejtek által közvetített HIV-specifikus immunitás
Időkeret: Az első a 365 napból
T-sejtes immunitás a HIV AIM vizsgálattal meghatározva
Az első a 365 napból

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Plazma citokin és immunaktivációs biomarker szintjei
Időkeret: 1 év
Oldható IL-6, sCD14, sCD163
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. január 20.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. augusztus 20.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. január 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. január 31.

Első közzététel (Becslés)

2017. február 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 3.

Utolsó ellenőrzés

2021. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Az egyedi azonosítatlan résztvevői adatok (beleértve az adatszótárakat) az elsődleges és másodlagos végpontok jelen protokollban vázolt közzétételét követően kerülnek megosztásra. A megosztandó adatok közé tartoznak a közzétett, lektorált cikkek azonosítatlan adatpontjai. További, kapcsolódó dokumentumok is elérhetők lesznek (vizsgálati jegyzőkönyv, tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlap). Az adatok a közzétételt követően válnak elérhetővé tervezett befejezési dátum nélkül.

IPD megosztási időkeret

Az egyedi azonosítatlan résztvevői adatok (beleértve az adatszótárakat) az elsődleges és másodlagos végpontok jelen protokollban vázolt közzétételét követően kerülnek megosztásra. Az adatok a közzétételt követően válnak elérhetővé tervezett befejezési dátum nélkül.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az adatmegosztáshoz hozzáférést biztosítanak azoknak a kutatóknak, akik módszertanilag megalapozott javaslatot tesznek bármely típusú elemzéshez, és szükségük van az IRB/etikai bizottság jóváhagyására (ha van ilyen). A javaslatot az olesoega@rm.dk címre kell benyújtani.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
  • Analitikai kód

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hiv

3
Iratkozz fel