- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03045991
A gyakorlatok és a kognitív tréning szekvenciális kombinációjának hatásai és mechanizmusa stroke-os betegeknél
A gyakorlatok és a kognitív tréning szekvenciális kombinációjának hatásai és mechanizmusa a kognitív funkciókra kognitív hanyatlásban szenvedő stroke-os betegeknél: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Chiayi City, Tajvan, 613
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Kaohsiung City, Tajvan, 83301
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Keelung, Tajvan, 204
- Keeling Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei City, Tajvan, 105
- Taipei Chang Gung Memorial Hospital
-
Taoyuan, Tajvan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taoyuan City, Tajvan, 333
- Taoyuan Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, amely legalább 6 hónappal a felvétel előtt jelentkezik
- MMSE pontszám ≥ 19, MoCA<26, képes követni a vizsgálati utasításokat
- Saját vagy informátor által bejelentett memória vagy kognitív panaszok vagy CDR skála ≤ 0,5
- Megfelelő kardiopulmonális funkció az aerob gyakorlatok elvégzéséhez
- Képes járni segédeszközökkel vagy anélkül
Kizárási kritériumok:
- Instabil kórtörténet (pl. közelmúltbeli szívinfarktus), amely korlátozhatja a részvételt
- Egyéb neurológiai rendellenességekkel (pl. Parkinson-kór, amiotrófiás laterális szklerózis, sclerosis multiplex) egyidejűleg
- Jelenlegi részvétel egy másik intervenciós vizsgálatban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: szekvenciális képzési csoport (SEQ)
A szekvenciális tréningcsoport (SEQ) először 30 perces aerob edzést, majd 30 perces számítógépes kognitív tréninget kap. Minden résztvevő napi 60 perces edzést kap, heti három napon 12 héten keresztül, összesen 36 edzést. A kezelés előtt és után összesen 2 értékelést végeztek, beleértve a klinikai értékelést és a vérvizsgálatot (mindegyik 18c.c.). Nyálmintát (2 ml) csak egyszer veszünk minden alanytól. A klinikai eredmények utólagos értékelésére hat hónappal a kezelés befejezése után kerül sor. |
Progresszív rezisztív állókerékpár edzést használó aerob edzésprogram, amely bemelegítést, rezisztív fizikai gyakorlatot és lehűlést tartalmaz.
Az edzési ellenállás a résztvevők teljesítményének javulásával nő.
A számítógépes kognitív tréningprogram az agy HQ-val valósul meg, hogy megcélozza a térbeli vizuális feldolgozás, a figyelem, a memória és a végrehajtó funkciók képességeit.
A képzési program szintje nehezebb lesz a résztvevők célzott kognitív képességeinek fejlődésével.
|
|
Aktív összehasonlító: kontroll intervenciós csoport (CI)
A kontroll intervenciós csoport (CI) napi 60 perces kontrolltréninget kap, heti három napon, 12 héten keresztül, összesen 36 képzésben. A kezelés előtt és után összesen 2 értékelést végeztek, beleértve a klinikai értékelést és a vérvizsgálatot (mindegyik 18c.c.). Nyálmintát (2 ml) csak egyszer veszünk minden alanytól. A klinikai eredmények utólagos értékelésére hat hónappal a kezelés befejezése után kerül sor. |
A kontroll edzésprogram 30 perces nem aerob gyakorlatoktatást kap, beleértve az izomkészség nyújtását, az ízületi mozgékonyság gyakorlatait; egy 30 perces strukturálatlan mentális tevékenységek mellett, mint például könyvek vagy oktatófilmek olvasása.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Montreal Cognitive Assessment (MoCA) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A MoCA-t az általános kognitív funkciók értékelésére fogják használni.
Számos kognitív tartományt vizsgál 30-as összpontszámmal
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Wechsler Memory Scale pontszámainak módosítása – Third Edition (WMS-III)
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A WMS-III egy szabványos és megbízható neuropszichológiai vizsgálóeszköz, amelyet a térlátás és a memória funkciók értékelésére terveztek.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála pontszámainak módosítása – Third Edition (WAIS-III)
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A WAIS-III-at az egyén intelligenciaszintjének mérésére fejlesztették ki.
Olyan teszteket tartalmaz, amelyek értékelik a kognitív funkciókat a verbális megértésben, a munkamemóriában, az észlelési szerveződésben és a feldolgozási sebességben.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A hasznos látómező (UFOV) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az UFOV felmérés egy számítógépes vizuális teszt, amely három résztesztet tartalmaz: a vizuomotoros feldolgozási sebességet, a megosztott figyelmet és a szelektív figyelmet.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa a Stroop Color-Word teszt pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A Stroop Color-Word a szelektív figyelem, a gátlás és a végrehajtó funkciók képességeit méri fel.
A résztvevőket kongruens és inkongruens feltételek mellett tesztelik.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa a kétfeladatos teszt pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A kétfeladatos teszt azt értékeli, hogy az egyik feladat és a másik között milyen a figyelem.
A résztvevők végrehajtják a doboz és blokk tesztet (BBT), miközben másodlagos kognitív feladatokat végeznek ülve.
A résztvevők érintett és kevésbé érintett kézzel hajtják végre a BBT-t.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változtassa meg a szérum BDNF-szint pontszámait
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
A neurotróf és vaszkuláris növekedési faktorok felszabályozása
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
Változtassa meg az antioxidáns marker pontszámait
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
Az oxidatív stressz változásainak tükrözésére antioxidatív markereket használnak.
Különösen a teljes antioxidáns kapacitást (TAC) fogjuk elemezni.
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
Változtassa meg a glükóz indikátor pontszámait
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
A HbA1C szintet tesztelik, hogy megvizsgálják a vércukorszint és az aerob edzés közötti összefüggést
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
Változtassa meg a plazma lipidszintjét
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
A koleszterinarányt (az összkoleszterin elosztva a nagy sűrűségű lipiddel) a vér lipidszintjét tükrözi.
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
A funkcionális függetlenségi mérőszám (FIM) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A FIM felméri a stroke-ban szenvedő egyének függőségi szintjét 18 tevékenység (13 motoros és öt kognitív feladat) elvégzésére a mindennapi életben.
A pontszám 18 és 126 között mozog, és a magasabb pontszámok nagyobb függetlenséget mutatnak a napi tevékenységekben.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Lawton Instrumental Activity of Daily Living Scale (Lawton IADL) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A Lawton IADL skála az önálló életvitel készségeit méri fel, mint például a vásárlás vagy a pénzügyek kezelése.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Stroke Impact Scale (SIS) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A SIS 3.0-t a stroke-ban szenvedő betegek egészséggel összefüggő életminőségének értékelésére fogják használni.
A SIS nyolc tartományt (erő, kézműködés, ADL/IADL, mobilitás, kommunikáció, érzelem, memória és gondolkodás, valamint részvétel/szerepfunkció) értékel 59 teszttel.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa a Gondozói Terh (CB) skála pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A CB skála a résztvevők elsődleges gondozójának terheit értékeli.
A beavatkozás utáni gondozói terhek csökkentése jelentősen javíthatja a stroke-os betegek és családjaik életminőségét.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Az EuroQol (EQ)-5D kérdőív pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az életminőséget az EQ-5D kérdőív fogja értékelni, amely a következő öt dimenziót tartalmazza: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/diszkomfort és szorongás/depresszió.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa az Időzített és menjen teszt (TUG) pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A TUG felméri a dinamikus egyensúlyi képességet és a mobilitást.
A résztvevőknek fel kell állniuk a székből, 3 métert kell sétálniuk, meg kell fordulniuk, vissza kell menniük a székhez, és le kell ülniük.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A hatperces sétateszt (6MWT) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A 6MWT a 6 perc alatt megtett maximális távolságot méri, amely a résztvevők állóképességét és mobilitási szintjét méri fel.
A résztvevők szükség szerint pihenhettek a teszt során.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa a mobilitási szint pontszámait
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
A gyorsulásmérőket a karmozgások mennyiségének objektív mérésére fogják használni valós helyzetekben.
A résztvevőknek Actigraphy aktivitásmérőt kell viselniük.
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
A nemzetközi fizikai aktivitási kérdőívek (IPAQ) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az IPAQ az egészséggel kapcsolatos fizikai aktivitás nemzetközi mérőszáma.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Fugl-Meyer-értékelés (FMA) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az UE-FMA alskálát az UE szenzomotoros károsodásának szintjének felmérésére használják a stroke utáni betegekben.
Az UE-FMA 33 tételt tartalmaz, 0 és 66 közötti pontszámmal.
A magasabb UE-FMA pontszám a paretikus végtag kevésbé károsodását jelzi.
Az FMA érvényessége és megbízhatósága jótól kiválóig terjed.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Rivermead Mobility Index (RMI) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az RMI értékeli a résztvevő ágybeli mobilitását, testtartását és járási képességét.
15 tételes skálát tartalmaz, amely 14 kérdést és egy közvetlen megfigyelést tartalmaz, összesen 15 ponttal.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Változtassa meg az izomerő pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A gyorsulásmérőket a karmozgások mennyiségének objektív mérésére fogják használni valós helyzetekben. A résztvevőknek Actigraphy aktivitásmérőt kell viselniük. Az izometrikus térdhajlító és feszítő izomerőt kézi dinamométerrel értékeljük. Ezenkívül kézi dinamométerrel mérjük az érintett és a kevésbé érintett kéz fogási erejét, miközben a résztvevő ül, könyöke 90 fokos hajlításban van. 3 kísérlet átlagértékét rögzítjük. |
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A közösségi integrációs kérdőív (CIQ) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A CIQ az otthoni integráció, a társadalmi integráció és a produktív tevékenységek szempontjából releváns elemeket méri.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A Geriátriai Depresszió Skála (GDS) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A rövidített GDS kínai változatát fogják használni.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
A BDNF val66met polimorfizmus genotipizálása
Időkeret: A beavatkozás során egyszer (várhatóan átlagosan 3 hónap)
|
A neurotróf és vaszkuláris növekedési faktorok felszabályozása
|
A beavatkozás során egyszer (várhatóan átlagosan 3 hónap)
|
|
Módosítsa az Actigráfia pontszámait
Időkeret: Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
A MAL mellett az ActiGraph GX3 gyorsulásmérőket (ActiGraph, Shalimar, FL, USA) fogják használni a karhasználat mennyiségének kvantitatív értékelésére a résztvevők otthoni környezetében. Az aktigráfia a kétoldali csuklóra kerül 3 egymást követő napon, mielőtt és 1 hónapos beavatkozás után.
A résztvevők egész nap maguknál hordják az aktigráfiát, kivéve a vízzel kapcsolatos tevékenységeket, például úszást vagy fürdést.
Az aktigráfia segítségével a nyomozók képesek lesznek rögzíteni és kiszámítani a kézmozdulatok percenkénti számát, az adatokat a MAHUFFE szoftverrel (http://www.mrc-epid.cam.ac.uk/) elemzik.
Az aktigráfiát gyakran használták a karhasználat értékelésére stroke-ban szenvedő betegeknél.
|
Kiindulási, utóteszt (várható átlag 3 hónap)
|
|
Mini-Mental State Exam (MMSE) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A Mini-Mental State Examination (MMSE) a kognitív működés leggyakrabban alkalmazott pszichometriai szűrővizsgálata.
Az MMSE-t a betegek kognitív károsodásának szűrésére, a kognitív működés időbeli változásainak nyomon követésére és gyakran a terápiás szerek kognitív funkcióra gyakorolt hatásának felmérésére használják.
Az MMSE összpontszáma 0 és 30 között mozgott.
A magasabb értékek jobb kognitív működést jelentenek.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Az Orvosi Kutatási Tanács skála (MRC) pontszámainak módosítása
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Az MRC egy ordinális skála, amely az izomerőt értékeli.
Az egyes izmok pontozása 0 és 5 között van, a magasabb pontszám erősebb izmokat jelez.
Az MRC megbízhatósága minden izomcsoportra jó vagy kiváló volt a stroke-os betegeknél.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
|
Módosítsa a National Institutes of Health Stroke Scale pontszámait
Időkeret: Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
A National Institutes of Health Stroke Scale vagy NIH Stroke Scale (NIHSS) egy olyan eszköz, amelyet az egészségügyi szolgáltatók használnak a stroke által okozott károsodás objektív számszerűsítésére.
Az NIHSS 11 elemből áll, amelyek mindegyike egy adott képességet 0 és 4 között értékel. Minden elemnél a 0-s pontszám általában az adott képesség normális működését jelzi, míg a magasabb pontszám bizonyos szintű károsodást jelez.
Az egyes tételek egyedi pontszámait összegzik a páciens teljes NIHSS-pontszámának kiszámítása érdekében.
A maximális pontszám 42, a minimális pontszám pedig 0.
|
Kiindulási állapot, utóteszt (várható átlag 3 hónap), utánkövetés (maximum 9 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ching-yi Wu, ScD, Chang Gung University
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201600871A3
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .