MED az UVB-eszközökben UV-szűrő jelenlétében és hiányában

A pikkelysömör az amerikai lakosság 2-3%-át érinti. A 10%-nál kevesebb BSA-t érintő pikkelysömör ízületi érintettség hiányában általában helyileg kezelhető. A pikkelysömörben szenvedők több mint 80%-a <10%-ban érintett a BSA-ban. Jelenleg sokféle terápia létezik, beleértve a helyi kortikoszteroidokat és a D-vitamin analógokat, az orális immunszuppresszánsokat, a retinoid szereket és a fényterápiát. Tekintettel a lokalizált pikkelysömör elterjedtségére és a kezeléssel való elégedetlenségre, a lokális kezelés vizsgálatát prioritásként kell kezelni a kutatók számára, akik célja az ellátás jelenlegi színvonalának javítása.

Az UV fény hullámhossza 10-380 nm, ami valamivel rövidebb, mint a látható fény hullámhossza. Az UV-fény tovább sorolható egy szűk spektrumba (az UVB fény hullámhossza 280-315 nm). Az UVA hullámhossza 315-400 nm. A szoláriumok UV-fényt használnak hatásuk kifejtésére. A teljes test ultraibolya B (UVB) fényterápiája hatékony, és első vonalbeli lehetőségként javasolt a pikkelysömör szelektív kezelésére vonatkozó ajánlásokban. Terhesség alatt az UVB-terápia első vonalbeli kezelésként javasolt kiterjedt plakkos és gutatikus pikkelysömör esetén.

Bár az UVB fényterápia bekerült a pikkelysömör kezelésére vonatkozó irányelvek közé, alkalmazása nem jár kockázat nélkül. A toxicitások közé tartozik a szürkehályog kialakulása, a herpesz reaktiválódása, a fényöregedés, és hosszú távú expozíció esetén a nemi szervek daganatainak fokozott kockázata férfiaknál. Ezenkívül az UVB-sugárzást ritkán alkalmazzák első vonalbeli kezelésként a lokalizált pikkelysömörben, valószínűleg pénzügyi problémák és a klinikai látogatások megnövekedett követelményei miatt. A keskeny sávú UVB terápia (emisszió 311-313 nm) jobb, mint a széles sávú UVB fény, és csökkenti a toxicitást. A pszoriázisos plakkok sokkal nagyobb dózisú UV fényt képesek ellenállni, mint a környező, nem érintett bőr; Az érintett bőr UV-kezelése ezért kevesebb kezelés mellett nagyobb hatékonyságot biztosít. Ezen túlmenően a lokalizált kezelés még 4 hónapig is remisszióban maradhat a lokális lézeres kezeléssel végzett megtisztulás után. A helyi kezelés tehát a pikkelysömör esetében kedvezőbb kezelési lehetőség, nagyobb dózisok alkalmazása az egészséges bőr kímélése mellett.