MED in UVB-Geräten bei Vorhandensein und Fehlen eines UV-Filters

Psoriasis betrifft 2-3 % der amerikanischen Bevölkerung. Psoriasis mit weniger als 10 % BSA ohne Gelenkbeteiligung wird in der Regel lokal behandelt. Bei mehr als 80 % der Menschen mit Psoriasis beträgt die BSA-Beteiligung weniger als 10 %. Derzeit gibt es eine Vielzahl von Therapien, darunter topische Kortikosteroide und Vit-D-Analoga, orale Immunsuppressiva, Retinoide und Phototherapie. Angesichts der Prävalenz lokalisierter Psoriasis und der Unzufriedenheit mit der Behandlung sollte die Untersuchung der lokalisierten Behandlung für Forscher mit dem Ziel, den aktuellen Pflegestandard zu verbessern, Priorität haben.

UV-Licht hat eine Wellenlänge von 10 nm – 380 nm, was etwas kürzer als die Wellenlänge des sichtbaren Lichts ist. Das UV-Licht kann weiter in ein schmales Spektrum eingeteilt werden (UVB-Licht hat eine Wellenlänge von 280–315 nm). UVA hat eine Wellenlänge von 315–400 nm. Solarien nutzen UV-Licht, um ihre Wirkung zu erzielen. Die Ganzkörper-Ultraviolett-B-Phototherapie (UVB) ist wirksam und wird in Empfehlungen zur selektiven Psoriasis-Behandlung als Erstlinienoption empfohlen. In der Schwangerschaft wird die UVB-Therapie als Erstbehandlung bei ausgedehnter Plaque- und Guttata-Psoriasis empfohlen.

Obwohl die UVB-Phototherapie in die Leitlinien zur Psoriasis-Behandlung aufgenommen wurde, ist ihr Einsatz nicht ohne Risiko. Zu den Toxizitäten gehören Kataraktbildung, Herpes-Reaktivierung und Lichtalterung. Bei längerer Exposition kann es bei Männern zu einem erhöhten Risiko für Genitaltumoren kommen. Darüber hinaus wird der Einsatz von UVB selten als Erstbehandlung bei lokalisierter Psoriasis eingesetzt, wahrscheinlich aufgrund finanzieller Probleme und erhöhter Anforderungen an Klinikbesuche. Die Schmalband-UVB-Therapie (Emission 311–313 nm) ist dem Breitband-UVB-Licht überlegen und reduziert die Toxizität. Psoriasis-Plaques können viel höheren UV-Lichtdosen standhalten als die umgebende unbefallene Haut; Die UV-Behandlung nur der betroffenen Haut bietet daher eine höhere Wirksamkeit in weniger Behandlungen. Darüber hinaus kann eine lokalisierte Behandlung auch 4 Monate nach der Heilung durch eine lokalisierte Laserbehandlung in Remission bleiben. Eine lokalisierte Behandlung sollte daher eine günstigere Behandlungsoption für Psoriasis sein, wobei höhere Dosen angewendet werden und die gesunde Haut geschont wird.