MED i UVB-enheter i nærvær og fravær av UV-filter

Psoriasis rammer 2-3% av den amerikanske befolkningen. Psoriasis som involverer mindre enn 10 % BSA i fravær av leddinvolvering har en tendens til å bli behandlet lokalt. Mer enn 80 % av personer med psoriasis har <10 % BSA-involvering. Et bredt utvalg av terapier eksisterer for tiden, inkludert aktuelle kortikosteroider og Vit D-analoger, orale immunsuppressiva, retinoidmidler og fototerapi. Gitt utbredelsen av lokalisert psoriasis og misnøye med behandling, bør utredning av lokalisert behandling være en prioritet for forskere med mål om å forbedre dagens standard for omsorg.

UV-lys har en bølgelengde på 10nm - 380nm, som er litt kortere enn bølgelengden til synlig lys. UV-lyset kan videre klassifiseres til et smalt spektrum (UVB-lys har en bølgelengde på 280-315 nm). UVA har en bølgelengde på 315-400nm. Solarier bruker UV-lys for å produsere effektene sine. Helkropps ultrafiolett B (UVB) fototerapi er effektiv og anbefales som et førstevalg i anbefalinger for selektiv psoriasisbehandling. Under graviditet anbefales UVB-behandling som førstelinjebehandling for omfattende plakk og guttatpsoriasis.

Selv om UVB-lysbehandling er inkludert i retningslinjene for psoriasisbehandling, er bruken ikke uten risiko. Toksisitet inkluderer kataraktdannelse, reaktivering av herpes, fotoaldring, og med langvarig eksponering kan det føre til økt risiko for kjønnssvulster hos menn. I tillegg er bruk av UVB sjelden brukt som førstelinjebehandling ved lokalisert psoriasis trolig på grunn av økonomiske problemer og økte krav til klinikkbesøk. Smalbånds UVB-terapi (emisjon 311- 313nm) er overlegen bredbånds UVB-lys, og reduserer toksisitet. Psoriatiske plakk tåler mye høyere doser UV-lys enn den omkringliggende uinvolverte huden; UV-behandling av kun den involverte huden gir derfor økt effekt ved færre behandlinger. I tillegg kan lokalisert behandling forbli i remisjon selv 4 måneder etter clearing med lokalisert laserbehandling. Lokalisert behandling bør derfor være et mer gunstig behandlingsalternativ for psoriasis, ved bruk av høyere doser med skånende for sunn hud.