- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03050424
Vas- és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) gyakorlati próba (ICE-T)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vashiány (ID) az egyik leggyakoribb táplálkozási hiányosság, amely az embert érinti. A krónikus betegségeket, beleértve a COPD-t is, általában vashiányos vérszegénység (IDA) bonyolítja. Jól dokumentált, hogy összefüggés van mind az ID, mind a vérszegénység és a csökkent terhelés között. Feltételezték, hogy ennek az azonosítónak a kezelése újszerű megközelítés lehet a gyakorlati kapacitás és az életminőség javítására.
Az ECLIPSE kohorsz azt találta, hogy az anaemia prevalenciája a COPD-ben szenvedő betegeknél 19%, ami funkcionális korlátozottsághoz és rossz kimenetelhez kapcsolódik; ehhez hasonlóan Nickol és munkatársai (2015) a COPD-s betegek 17,7%-ánál találták az ID-t elterjedtnek.
Barberan-Garcia és munkatársai (2015) hetven COPD-s betegnél értékelték a nem anémiás vashiány (NAID) és az aerob kapacitás közötti kapcsolatot egy 8 hetes nagy intenzitású állóképességi edzésprogram előtt és után. Az állóképességi időt az állandó munkaarányú gyakorlati teszt során az oxigénfogyasztás (VO2) csúcsának 80%-ánál eltöltött időként értékeltük. Kiinduláskor megjegyezték, hogy a NAID csoport a normál vasstátuszú csoporthoz képest alacsonyabb, körülbelül 90 másodperces terhelési toleranciát mutatott, ami közel áll a szokásosan jelentett minimális klinikailag fontos különbséghez (MCID) ennél a tesztnél, P=0,007. A zavaró változók többszörös regressziós analízissel történő kiigazítása után kimutatták, hogy az aerob terhelési kapacitás edzés által kiváltott növekedése csak a normál vasstátuszú csoportban volt tapasztalható, míg az edzésnek a terheléstűrő képességre gyakorolt hatása alacsonyabb a NAID-ben (P=0,041).
A COPD-s testedzési kapacitás szorosan összefügg az eredménymutatókkal és a halálozási arányokkal. A NAID korrekciójának előnye a COPD-s alanyoknál az lenne, hogy javuljon az edzés állóképessége, és ezáltal javuljon az életminőség (QoL). Jelenleg nincs szabványos kezelés a NAID-re COPD-ben, ezért ez a kísérleti, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat megpróbálja megválaszolni ezt a kérdést.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SW3 6HP
- Toborzás
- Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
-
Kapcsolatba lépni:
- Matthew Pavitt, MBBS, MRCP
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag stabil betegek (18 év feletti), Globális Kezdeményezés a krónikus obstruktív tüdőbetegség (GOLD) II-IV COPD-vel, kényszerkilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1): Forced Vital kapacitás (FVC) < 0,70
- Nem anémiás: férfiak hemoglobin (Hb) ≥ 130 g/l, nőknél ≥ 120 g/l
A vashiány a következőképpen definiálható:
- Szérum Ferritin < 100 µg/ml
- Szérum Ferritin 100-299 µg/ml, transzferrin telítettség (TSAT) < 16%
- Oldható transzfer receptor > 28,1 nmol/L
- Az elmúlt 6 hétben nem fordult elő alsó légúti fertőzés vagy COPD súlyosbodása
- A kezdeti vizsgálat előtt legalább 3 hónapig nem vett részt tüdőrehabilitációban (PR).
Kizárási kritériumok:
- A policitémia meghatározása szerint Hb > 170 g/l és hematokrit > 0,6 férfiaknál, Hb > 150 g/l és hematokrit > 0,56 nőknél.
- Jelentős társbetegségek, amelyek hozzájárulnak a testmozgás tolerancia csökkenéséhez
- Pangásos szívelégtelenség, ha a bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) < 45% vagy a plazma B-típusú natriuretikus peptid (BNP) > 100 pg/ml.
- Orális vasterápia > 100 mg/nap dózisban a randomizálást megelőző héten.
- Krónikus májbetegség (beleértve az aktív hepatitist) és/vagy alanin- vagy aszpartát-transzamináz-szűrés a normál tartomány felső határának háromszorosa felett.
- Anémia (WHO [31]) meghatározása szerint a Hb < 130 g/l a 15 év feletti férfiaknál és a Hb < 120 g/l a nem terhes nőknél.
- Jelenlegi rosszindulatú daganatok vagy hematológiai rendellenességek.
- Jelenleg szisztémás kemoterápiában és/vagy sugárterápiában részesül.
- Vesedialízis (korábbi, jelenlegi vagy tervezett).
- Instabil angina.
- Az alany fogamzóképes korban van, vagy terhes vagy szoptat.
A vas-karboximaltóz (Ferinject) ellenjavallata:
- Hatóanyaggal szembeni túlérzékenység
- Ismert súlyos túlérzékenység más szülői vasanyagokkal szemben
- Nem vashiánynak tulajdonítható vérszegénység (pl. egyéb mikrocitás anémia)
- Bizonyíték a vas túlterhelésére vagy a vas felhasználásának zavarára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Nátrium-klorid 0,9%
|
Nátrium-klorid 0,9%
|
|
Kísérleti: Aktív
Vas-karboximaltóz (FCM) (Ferinject) 15 mg vas/ttkg
|
Vas-karboximaltóz injekciós termék
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Állandó sebességű ciklusergometria (75% maximális terhelés)
Időkeret: 8 hét
|
Megnövelt edzéskapacitás az állóképességi ciklus-ergometriával 75%-os VO2max mellett
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
COPD Assessment Test (CAT)
|
0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
Életminőség
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
Orvosi Kutatási Tanács (MRC) Dyspnoe Skála
|
0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
Életminőség
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
Kórházi szorongás és depresszió (HAD) skála
|
0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
Életminőség
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
A krónikus betegségek terápia-fáradtságának funkcionális értékelése (FACIT-F)
|
0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
Életminőség
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
EuroQoL csoport (EQ-5D-5L)
|
0. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
Izom Oxigén Szállítás
Időkeret: 0. hét; 8. hét; 14. hét
|
Közeli infravörös spektroszkópia izomösszehúzódás közben
|
0. hét; 8. hét; 14. hét
|
|
Endurance Shuttle Walk Test (ESWT)
Időkeret: 0. hét; 4. hét; 10. hét; 14. hét
|
Változás a tartós transzfer séta teszt távolságában és idejében
|
0. hét; 4. hét; 10. hét; 14. hét
|
|
A vas beadásának káros hatásai
Időkeret: 0. hét; 4. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
Az intravénás vas beadásának bármilyen káros hatása
|
0. hét; 4. hét; 8. hét; 10. hét; 14. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael Polkey, MRCP, PhD, Royal Bromtpon and Harefield NHS Foundation Trust
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zoumot Z, Davey C, Jordan S, McNulty WH, Carr DH, Hind MD, Polkey MI, Shah PL, Hopkinson NS. Endobronchial valves for patients with heterogeneous emphysema and without interlobar collateral ventilation: open label treatment following the BeLieVeR-HIFi study. Thorax. 2017 Mar;72(3):277-279. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208865. Epub 2016 Dec 20.
- Demeyer H, Louvaris Z, Frei A, Rabinovich RA, de Jong C, Gimeno-Santos E, Loeckx M, Buttery SC, Rubio N, Van der Molen T, Hopkinson NS, Vogiatzis I, Puhan MA, Garcia-Aymerich J, Polkey MI, Troosters T; Mr Papp PROactive study group and the PROactive consortium. Physical activity is increased by a 12-week semiautomated telecoaching programme in patients with COPD: a multicentre randomised controlled trial. Thorax. 2017 May;72(5):415-423. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-209026. Epub 2017 Jan 30.
- Nolan CM, Maddocks M, Canavan JL, Jones SE, Delogu V, Kaliaraju D, Banya W, Kon SSC, Polkey MI, Man WD. Pedometer Step Count Targets during Pulmonary Rehabilitation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 15;195(10):1344-1352. doi: 10.1164/rccm.201607-1372OC.
- Demeyer H, Gimeno-Santos E, Rabinovich RA, Hornikx M, Louvaris Z, de Boer WI, Karlsson N, de Jong C, Van der Molen T, Vogiatzis I, Janssens W, Garcia-Aymerich J, Troosters T, Polkey MI; PROactive consortium. Physical Activity Characteristics across GOLD Quadrants Depend on the Questionnaire Used. PLoS One. 2016 Mar 14;11(3):e0151255. doi: 10.1371/journal.pone.0151255. eCollection 2016.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016LF003B
- 2016-000829-39 (EudraCT szám)
- 16/EE/0355 (Egyéb azonosító: REC Reference)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .