- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03050424
Rauta- ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) harjoituskoe (ICE-T)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Raudanpuute (ID) on yksi yleisimmistä ihmisten ravitsemuksellisista puutteista. Krooniset sairaudet, mukaan lukien keuhkoahtaumatauti, monimutkaistavat yleensä raudanpuuteanemiaa (IDA). On hyvin dokumentoitu, että ID:n ja anemian ja alentuneen harjoituskyvyn välillä on yhteys. On oletettu, että tämän tunnuksen käsitteleminen voi olla uusi lähestymistapa harjoituskyvyn ja elämänlaadun parantamiseksi.
ECLIPSE-kohortti havaitsi, että anemian esiintyvyys keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla on 19 %, ja se liittyy toiminnallisiin rajoituksiin ja huonoihin tuloksiin; samoin Nickol ym. (2015) havaitsivat ID:n olevan yleistä 17,7 %:lla COPD-potilaista.
Barberan-Garcia ym. (2015) arvioivat ei-aneemisen raudan puutteen (NAID) ja aerobisen kapasiteetin välistä suhdetta 70 COPD-potilaalla ennen ja jälkeen 8 viikon korkean intensiteetin kestävyysharjoitteluohjelman. Kestävyysaika arvioitiin kestävyysajaksi tasaisen työtaajuuden harjoitustestin aikana 80 % hapenkulutuksen (VO2) huipusta. Lähtötilanteessa havaittiin, että NAID-ryhmällä normaaliin rautastatusryhmään verrattuna alempi rasitustoleranssi oli noin 90 sekuntia, mikä on lähellä normaalisti raportoitua minimaalista kliinistä merkitystä eroa (MCID:t) tälle testille, P = 0,007. Sen jälkeen kun moninkertaisella regressioanalyysillä sopeutettiin hämmentäviä muuttujia, osoitettiin, että harjoittelun aiheuttama aerobisen harjoittelukapasiteetin nousu havaittiin vain normaalissa rautastatusryhmässä, ja harjoituksen vaikutus harjoituksen sietokykyyn oli pienempi NAID:ssä (P = 0,041).
Liikuntakyky keuhkoahtaumatautiin liittyy vahvasti tulosmittauksiin ja kuolleisuuteen. Keuhkoahtaumatautipotilaiden NAID-korjauksen hyöty olisi lisätä harjoituksen kestävyyttä ja siten parantaa elämänlaatua (QoL). Tällä hetkellä keuhkoahtaumatautiin ei ole olemassa standardihoitoa, joten tämä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu pilottitutkimus yrittää vastata tähän kysymykseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW3 6HP
- Rekrytointi
- Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthew Pavitt, MBBS, MRCP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliinisesti vakaat potilaat (>18-vuotiaat), globaali aloite kroonista obstruktiivista keuhkosairautta varten (GOLD) II-IV COPD:n pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1): pakotettu elinkapasiteetti (FVC) < 0,70
- Ei aneeminen: miesten hemoglobiini (Hb) ≥ 130 g/l ja naisilla ≥ 120 g/l
Raudanpuute, joka määritellään seuraavasti:
- Seerumin ferritiini < 100 µg/ml
- Seerumin ferritiini 100-299 µg/ml, transferriinikyllästys (TSAT) < 16 %
- Liukoinen siirtävä reseptori > 28,1 nmol/l
- Ei aiempia alempien hengitysteiden infektioita tai COPD:n pahenemista viimeisen 6 viikon aikana
- Ei osallistumista keuhkojen kuntoutukseen (PR) vähintään 3 kuukautta ennen alkuarviointia.
Poissulkemiskriteerit:
- Polysytemia määritellään Hb > 170 g/l ja hematokriitti > 0,6 miehillä ja Hb > 150 g/l ja hematokriitti > 0,56 naisilla.
- Merkittävä rinnakkaissairaus, joka vähentää rasituksen sietokykyä
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka määritellään vasemman kammion ejektiofraktioksi (LVEF) < 45 % tai plasman B-tyypin natriureettiseksi peptidiksi (BNP) > 100 pg/ml.
- Suun kautta annettava rautahoito annoksilla > 100 mg/vrk edellisellä viikolla ennen satunnaistamista.
- Krooninen maksasairaus (mukaan lukien aktiivinen hepatiitti) ja/tai seulonta alaniinitransaminaasi- tai aspartaattitransaminaasiarvot yli 3 kertaa normaalin ylärajan.
- Anemia (WHO [31]) määritellään Hb < 130 g/l yli 15-vuotiailla miehillä ja Hb < 120 g/l ei-raskaana olevilla naisilla.
- Nykyiset pahanlaatuiset kasvaimet tai hematologiset häiriöt.
- Saat tällä hetkellä systeemistä kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa.
- Munuaisdialyysi (edellinen, nykyinen tai suunniteltu).
- Epästabiili angina.
- Kohde on hedelmällisessä iässä tai raskaana tai imettää.
Rautakarboksimaltoosin (Ferinject) vasta-aihe:
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle
- Tunnettu vakava yliherkkyys muille rauta-aineille
- Anemia ei johdu raudanpuutteesta (esim. muu mikrosyyttinen anemia)
- Todisteet raudan ylikuormituksesta tai häiriöstä raudan käytössä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Natriumkloridi 0,9 %
|
Natriumkloridi 0,9 %
|
|
Kokeellinen: Aktiivinen
Rautakarboksimaltoosi (FCM) (Ferinject) 15 mg rautaa/kg ruumiinpainoa
|
Ruiskutettava rautakarboksimaltoosituote
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakionopeussykliergometria (75 % maksimikuormitus)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Lisääntynyt harjoituskapasiteetti mitattuna kestävyyspyöräergometrialla 75 % VO2maxilla
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
COPD-arviointitesti (CAT)
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
Medical Research Councilin (MRC) hengenahdistusasteikko
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennus (HAD) -asteikko
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
Kroonisten sairauksien terapian ja väsymyksen toiminnallinen arviointi (FACIT-F)
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
EuroQoL Group (EQ-5D-5L)
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Lihasten hapen toimitus
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 8; Viikko 14
|
Lähi-infrapunaspektroskopia lihasten supistumisen aikana
|
Viikko 0; Viikko 8; Viikko 14
|
|
Endurance Shuttle Walk Test (ESWT)
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 4; Viikko 10; Viikko 14
|
Muutos kestävyyssukkulakävelytestin matkassa ja ajassa
|
Viikko 0; Viikko 4; Viikko 10; Viikko 14
|
|
Raudan antamisen haittavaikutukset
Aikaikkuna: Viikko 0; Viikko 4; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
Kaikki suonensisäisen raudan antamisen haittavaikutukset
|
Viikko 0; Viikko 4; Viikko 8; Viikko 10; Viikko 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Polkey, MRCP, PhD, Royal Bromtpon and Harefield NHS Foundation Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zoumot Z, Davey C, Jordan S, McNulty WH, Carr DH, Hind MD, Polkey MI, Shah PL, Hopkinson NS. Endobronchial valves for patients with heterogeneous emphysema and without interlobar collateral ventilation: open label treatment following the BeLieVeR-HIFi study. Thorax. 2017 Mar;72(3):277-279. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208865. Epub 2016 Dec 20.
- Demeyer H, Louvaris Z, Frei A, Rabinovich RA, de Jong C, Gimeno-Santos E, Loeckx M, Buttery SC, Rubio N, Van der Molen T, Hopkinson NS, Vogiatzis I, Puhan MA, Garcia-Aymerich J, Polkey MI, Troosters T; Mr Papp PROactive study group and the PROactive consortium. Physical activity is increased by a 12-week semiautomated telecoaching programme in patients with COPD: a multicentre randomised controlled trial. Thorax. 2017 May;72(5):415-423. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-209026. Epub 2017 Jan 30.
- Nolan CM, Maddocks M, Canavan JL, Jones SE, Delogu V, Kaliaraju D, Banya W, Kon SSC, Polkey MI, Man WD. Pedometer Step Count Targets during Pulmonary Rehabilitation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 15;195(10):1344-1352. doi: 10.1164/rccm.201607-1372OC.
- Demeyer H, Gimeno-Santos E, Rabinovich RA, Hornikx M, Louvaris Z, de Boer WI, Karlsson N, de Jong C, Van der Molen T, Vogiatzis I, Janssens W, Garcia-Aymerich J, Troosters T, Polkey MI; PROactive consortium. Physical Activity Characteristics across GOLD Quadrants Depend on the Questionnaire Used. PLoS One. 2016 Mar 14;11(3):e0151255. doi: 10.1371/journal.pone.0151255. eCollection 2016.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016LF003B
- 2016-000829-39 (EudraCT-numero)
- 16/EE/0355 (Muu tunniste: REC Reference)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rautakarboksimaltoosi
-
Pharmanutra S.p.a.RekrytointiAnemia | Raudanpuuteanemia (IDA)Espanja
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.ValmisRaudanpuute, lasten anemia | RaudanpuuteYhdistynyt kuningaskunta
-
Shield TherapeuticsValmisAnemia, raudanpuute | Crohnin tauti | Tulehduksellinen suolistosairausYhdysvallat, Ranska, Saksa, Espanja, Belgia, Unkari
-
Shield TherapeuticsValmisCrohnin tauti | Tulehduksellinen suolistosairaus | Raudanpuuteanemia
-
Shield TherapeuticsValmisRaudanpuute | AnemiaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico
-
Roxane LaboratoriesValmisParkinsonin tauti | Levottomat jalat -oireyhtymä
-
GWT-TUD GmbHShield TherapeuticsValmis
-
SunovionValmisKaksisuuntainen mieliala I masennusYhdysvallat, Korean tasavalta, Bulgaria, Puola, Meksiko, Puerto Rico, Kolumbia, Unkari, Ranska, Filippiinit, Ukraina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnoreksia | Keuhkosyöpä | KaheksiaYhdysvallat
-
Astellas Scientific & Medical Affairs, Inc.ValmisUrologiset sairaudet | Yliaktiivinen virtsarakko | Virtsarakon sairaudet | Virtsarakon yliaktiivisuusYhdysvallat, Kanada