Prova de exercícios de ferro e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) (ICE-T)

A deficiência de ferro (DI) é uma das deficiências nutricionais mais comuns que afetam os seres humanos. Doenças crônicas, incluindo DPOC, são comumente complicadas por anemia por deficiência de ferro (ADF). Está bem documentado que existe uma associação entre DI e anemia e redução da capacidade de exercício. Postulou-se que abordar essa DI pode ser uma nova abordagem para melhorar a capacidade de exercício e a qualidade de vida.

A coorte ECLIPSE constatou que a prevalência de anemia em pacientes com DPOC é de 19% e está associada a limitação funcional e desfechos ruins; da mesma forma, Nickol et al (2015) descobriram que a DI é prevalente em 17,7% dos pacientes com DPOC.

Barberan-Garcia et al (2015) avaliaram a relação entre deficiência de ferro não anêmica (NAID) e capacidade aeróbica em setenta pacientes com DPOC antes e depois de um programa de treinamento de exercícios de resistência de alta intensidade de 8 semanas. O tempo de resistência foi avaliado como o tempo de resistência durante o teste de esforço de taxa de trabalho constante a 80% do pico de consumo de oxigênio (VO2). Na linha de base, observou-se que o grupo NAID em comparação com o grupo de status de ferro normal tinha uma menor tolerância ao exercício de aproximadamente 90 segundos, o que está próximo da diferença clínica mínima importante normalmente relatada (MCIDs) para este teste, P = 0,007. Depois de ajustar as variáveis ​​de confusão com uma análise de regressão múltipla, foi mostrado que o aumento induzido pelo treinamento na capacidade de exercício aeróbico foi encontrado apenas no grupo de status de ferro normal, com o efeito do treinamento na tolerância ao exercício sendo menor no NAID (P = 0,041).

A capacidade de exercício na DPOC está fortemente ligada a medidas de resultados e mortalidade. O benefício de corrigir o NAID em indivíduos com DPOC seria alcançar um aumento na resistência ao exercício e, portanto, uma melhora na qualidade de vida (QoL). Atualmente, não há tratamento padrão para NAID na DPOC, portanto, este estudo piloto, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo tentará responder a essa pergunta.