- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03050424
Żelazna i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) Próba wysiłkowa (ICE-T)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedobór żelaza (ID) jest jednym z najczęstszych niedoborów żywieniowych dotykających ludzi. Choroby przewlekłe, w tym POChP, są często powikłane niedokrwistością z niedoboru żelaza (IDA). Zostało dobrze udokumentowane, że istnieje związek między niedokrwistością a niedokrwistością i zmniejszoną wydolnością wysiłkową. Postulowano, że zajęcie się tym ID może być nowym podejściem do poprawy wydolności wysiłkowej i jakości życia.
Kohorta ECLIPSE wykazała, że częstość występowania niedokrwistości u pacjentów z POChP wynosi 19% i wiąże się z ograniczeniem czynnościowym i złymi rokowaniami; podobnie Nickol i wsp. (2015) stwierdzili, że ID występuje u 17,7% pacjentów z POChP.
Barberan-Garcia i wsp. (2015) ocenili związek między niedokrwistością niedoboru żelaza (NAID) a wydolnością tlenową u siedemdziesięciu pacjentów z POChP przed i po 8-tygodniowym programie ćwiczeń wytrzymałościowych o wysokiej intensywności. Czas wytrzymałości oceniano jako czas wytrzymałości podczas testów wysiłkowych ze stałą szybkością pracy przy 80% szczytowego zużycia tlenu (VO2). Na początku zauważono, że grupa NAID w porównaniu z grupą z normalnym stanem żelaza miała niższą tolerancję wysiłku wynoszącą około 90 sekund, co jest zbliżone do normalnie zgłaszanej minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID) dla tego testu, P=0,007. Po dostosowaniu do zmiennych zakłócających za pomocą analizy regresji wielokrotnej wykazano, że indukowany treningiem wzrost wydolności wysiłkowej aerobowej stwierdzono tylko w grupie o normalnym statusie żelaza, przy czym wpływ treningu na tolerancję wysiłku był niższy w NAID (P = 0,041).
Wydolność wysiłkowa w POChP jest silnie związana z wynikami leczenia i śmiertelnością. Korzyść z korygowania NAID u osób z POChP polegałaby na zwiększeniu wytrzymałości wysiłkowej, a tym samym na poprawie jakości życia (QoL). Obecnie nie ma standardowego leczenia NAID w POChP, więc to pilotażowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie spróbuje odpowiedzieć na to pytanie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6HP
- Rekrutacyjny
- Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Matthew Pavitt, MBBS, MRCP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci stabilni klinicznie (>18 lat), Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) II-IV POChP Natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1): Natężona pojemność życiowa (FVC) < 0,70
- Bez anemii: hemoglobina u mężczyzn (Hb) ≥ 130 g/l i u kobiet ≥ 120 g/l
Niedobór żelaza, definiowany jako:
- Ferrytyna w surowicy < 100 µg/ml
- Ferrytyna w surowicy 100-299 µg/ml z wysyceniem transferyny (TSAT) < 16%
- Rozpuszczalny receptor przenoszący > 28,1 nmol/L
- Brak historii infekcji dolnych dróg oddechowych lub zaostrzenia POChP w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Brak udziału w Rehabilitacji Pulmonologicznej (PR) przez co najmniej 3 miesiące przed wstępną oceną.
Kryteria wyłączenia:
- Czerwienica zdefiniowana jako Hb > 170 g/l i hematokryt > 0,6 u mężczyzn oraz Hb > 150 g/l i hematokryt > 0,56 u kobiet.
- Znacząca choroba współistniejąca przyczyniająca się do zmniejszenia tolerancji wysiłku
- Zastoinowa niewydolność serca zdefiniowana jako frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 45% lub stężenie peptydu natriuretycznego typu B (BNP) w osoczu > 100 pg/ml.
- Doustna terapia żelazem w dawkach > 100 mg/dobę w poprzednim tygodniu przed randomizacją.
- Przewlekła choroba wątroby (w tym czynne zapalenie wątroby) i/lub badania przesiewowe aktywności aminotransferazy alaninowej lub asparaginianowej powyżej 3-krotności górnej granicy normy.
- Niedokrwistość (WHO [31]) zdefiniowana jako Hb < 130 g/l u mężczyzn w wieku > 15 lat i Hb < 120 g/l u nieciężarnych kobiet.
- Obecna choroba nowotworowa lub zaburzenia hematologiczne.
- Obecnie otrzymuje ogólnoustrojową chemioterapię i/lub radioterapię.
- Dializa nerek (przeszła, obecna lub planowana).
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Osoba może zajść w ciążę lub jest w ciąży lub karmi piersią.
Przeciwwskazania do karboksymaltozy żelazawej (Ferinject):
- Nadwrażliwość na substancję czynną
- Znana ciężka nadwrażliwość na inną macierzystą substancję zawierającą żelazo
- Niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (np. inna niedokrwistość mikrocytarna)
- Dowody na przeciążenie żelazem lub zaburzenia w wykorzystaniu żelaza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Chlorek Sodu 0,9%
|
Chlorek Sodu 0,9%
|
|
Eksperymentalny: Aktywny
Karboksymaltoza żelazowa (FCM) (Ferinject) przy 15 mg żelaza/kg masy ciała
|
Produkt do wstrzykiwania karboksymaltozy żelazowej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ergometria cyklu ze stałą częstością (maks. obciążenie 75%)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zwiększona wydolność wysiłkowa oceniana za pomocą ergometrii wytrzymałościowej przy 75% VO2max
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Test oceniający POChP (CAT)
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Skala duszności Rady ds. Badań Medycznych (MRC).
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HAD).
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Funkcjonalna ocena terapii chorób przewlekłych-zmęczenie (FACIT-F)
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Grupa EuroQoL (EQ-5D-5L)
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Dostarczanie tlenu do mięśni
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 14
|
Spektroskopia w bliskiej podczerwieni podczas skurczu mięśnia
|
Tydzień 0; Tydzień 8; Tydzień 14
|
|
Test marszu Endurance Shuttle (ESWT)
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 4; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Zmiana dystansu i czasu testu marszu wahadłowego
|
Tydzień 0; Tydzień 4; Tydzień 10; Tydzień 14
|
|
Niekorzystne skutki podawania żelaza
Ramy czasowe: Tydzień 0; Tydzień 4; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Wszelkie działania niepożądane dożylnego podawania żelaza
|
Tydzień 0; Tydzień 4; Tydzień 8; Tydzień 10; Tydzień 14
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Polkey, MRCP, PhD, Royal Bromtpon and Harefield NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zoumot Z, Davey C, Jordan S, McNulty WH, Carr DH, Hind MD, Polkey MI, Shah PL, Hopkinson NS. Endobronchial valves for patients with heterogeneous emphysema and without interlobar collateral ventilation: open label treatment following the BeLieVeR-HIFi study. Thorax. 2017 Mar;72(3):277-279. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208865. Epub 2016 Dec 20.
- Demeyer H, Louvaris Z, Frei A, Rabinovich RA, de Jong C, Gimeno-Santos E, Loeckx M, Buttery SC, Rubio N, Van der Molen T, Hopkinson NS, Vogiatzis I, Puhan MA, Garcia-Aymerich J, Polkey MI, Troosters T; Mr Papp PROactive study group and the PROactive consortium. Physical activity is increased by a 12-week semiautomated telecoaching programme in patients with COPD: a multicentre randomised controlled trial. Thorax. 2017 May;72(5):415-423. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-209026. Epub 2017 Jan 30.
- Nolan CM, Maddocks M, Canavan JL, Jones SE, Delogu V, Kaliaraju D, Banya W, Kon SSC, Polkey MI, Man WD. Pedometer Step Count Targets during Pulmonary Rehabilitation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 15;195(10):1344-1352. doi: 10.1164/rccm.201607-1372OC.
- Demeyer H, Gimeno-Santos E, Rabinovich RA, Hornikx M, Louvaris Z, de Boer WI, Karlsson N, de Jong C, Van der Molen T, Vogiatzis I, Janssens W, Garcia-Aymerich J, Troosters T, Polkey MI; PROactive consortium. Physical Activity Characteristics across GOLD Quadrants Depend on the Questionnaire Used. PLoS One. 2016 Mar 14;11(3):e0151255. doi: 10.1371/journal.pone.0151255. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016LF003B
- 2016-000829-39 (Numer EudraCT)
- 16/EE/0355 (Inny identyfikator: REC Reference)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Karboksymaltoza żelazowa
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...AstraZenecaRekrutacyjnyOsoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Ostre zespoły wieńcowe (ACS) | Niedobory żelazaHiszpania
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjnyDepresja poporodowa (PPD)Francja
-
Pharmanutra S.p.a.RekrutacyjnyNiedokrwistość | Niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA)Hiszpania
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.ZakończonyNiedobór żelaza, niedokrwistość u dzieci | Niedobór żelazaZjednoczone Królestwo
-
Shield TherapeuticsZakończonyChoroba Crohna | Zapalna choroba jelit | Niedokrwistość z niedoboru żelaza
-
Shield TherapeuticsZakończonyAnemia, niedobór żelaza | Choroba Crohna | Zapalna choroba jelitStany Zjednoczone, Francja, Niemcy, Hiszpania, Belgia, Węgry
-
Shield TherapeuticsZakończonyNiedobór żelaza | NiedokrwistośćStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Portoryko
-
Roxane LaboratoriesZakończonyChoroba Parkinsona | Zespół niespokojnych nóg