Træningsforsøg med jern og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). (ICE-T)

Jernmangel (ID) er en af ​​de mest almindelige ernæringsmæssige mangler, der påvirker mennesker. Kroniske sygdomme, herunder KOL, kompliceres almindeligvis af jernmangelanæmi (IDA). Det er veldokumenteret, at der er en sammenhæng mellem både ID og anæmi og nedsat træningskapacitet. Det er blevet postuleret, at adressering af dette ID kan være en ny tilgang til at forbedre træningskapaciteten og livskvaliteten.

ECLIPSE-kohorten fandt, at forekomsten af ​​anæmi hos patienter med KOL er 19 % og er forbundet med funktionel begrænsning og dårlige resultater; tilsvarende fandt Nickol et al (2015) at ID var udbredt hos 17,7 % af patienter med KOL.

Barberan-Garcia et al (2015) evaluerede forholdet mellem ikke-anæmisk jernmangel (NAID) og aerob kapacitet hos halvfjerds KOL-patienter før og efter et 8 ugers højintensivt udholdenhedstræningsprogram. Udholdenhedstid blev vurderet som udholdenhedstid under træningstest med konstant arbejdshastighed ved 80 % af iltforbrugets (VO2) peak. Ved baseline blev det bemærket, at NAID-gruppen sammenlignet med den normale jernstatus-gruppe havde en lavere træningstolerance på ca. 90 sekunder, hvilket er tæt på normalt rapporteret minimal klinisk vigtig forskel (MCID'er) for denne test, P=0,007. Efter justering for konfunderende variabler med en multipel regressionsanalyse blev det vist, at træningsinduceret stigning i aerob træningskapacitet kun blev fundet i gruppen med normal jernstatus, hvor effekten af ​​træning på træningstolerance var lavere i NAID (P=0,041).

Træningskapacitet ved KOL er stærkt forbundet med resultatmål og dødelighed. Fordelen ved at korrigere NAID hos KOL-personer ville være at opnå en øget træningsudholdenhed og dermed en forbedring af livskvalitet (QoL). I øjeblikket er der ingen standardbehandling for NAID ved KOL, så dette pilot, randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede forsøg vil forsøge at besvare dette spørgsmål.