- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03054090
Heart of Virginia Healthcare (HVH)
Restoring Primary Care in Virginia: PCOR Learning as a Pathway to Value
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Restoring Primary Care in Virginia: Patient Centered Outcomes Research (PCOR) Learning as a Pathway to Value is an extension of the Virginia Center for Health Innovation's (VCHI) work to address primary care transformation in its Virginia Health Innovation Plan. VCHI, in partnership with four of Virginia's schools of medicine, the Virginia Center for Health Quality (VHQC), and evaluation specialists at George Mason University, will form the Virginia Primary Care Transformation Collaborative (VPCTC). They will use an evidence-based, comprehensive strategy to help up to 300 small-to-medium sized primary care practices: 1) accelerate incorporation of PCOR clinical and organizational findings into practice with an initial focus on cardiovascular health and the Aspirin, Blood Pressure, Cholesterol, and Smoking (ABCS); 2) increase their capacity to integrate new PCOR findings on an on-going basis; and 3) learn strategies that can help them sustain and revitalize their organizations while restoring the joy to primary care practice. Practice supports will include on-site coaching, expert consultation, collaborative learning events, an online support center, and data feedback and benchmarking. As a result of this project, "Restoring Primary Care in Virginia," participating practices will develop stronger Quality Improvement (QI) capacity and learn strategies that can help them sustain and revitalize their organizations while restoring the joy to primary care practice. The value proposition to recruit and retain participating practices includes: Improved financial performance; improved clinician, staff, and patient satisfaction; objectively improved quality of care; improved ability to negotiate for and receive pay for performance bonuses, including Electronic Medical Record (EMR) meaningful use stage 2; completion of Part IV certification by the American Board of Family Medicine (ABFM) and American Board of Internal Medicine (ABIM) for QI work completed in this initiative; and engagement in a self-sustaining learning collaborative of similar practices after the end of the project. The evaluation plan is designed to answer these questions: (1) Did the VPCTC intervention improve the performance of small physician practices in Virginia as measured by the individual ABCS? (2) Which elements of the intervention were most important to the physicians for performance improvement? (3) Did "maintenance" or follow-up intervention activities add value or was the initial intense intervention enough to produce the measured impact? (4) Which internal contextual or structural features of practices at baseline are most likely to be associated with improved performance (e.g., expansive use of EMRs, degree of adaptive reserve or change processing capacity, number of physicians in the practice, etc.)? (5) Did the VPCTC improve the capacity of small physician practices to implement future PCOR findings and improve quality on an ongoing basis? (6) Which elements of the intervention were most important to the physicians for QI capacity building? Multivariate statistical modeling of clinical performance and survey data will be performed to answer questions 1, 3, and 4.
Qualitative interviews, surveys and statistical analysis of survey results will answer questions 2, 5, and 6.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- small to medium sized primary care practices in virginia that serve adults
Exclusion Criteria:
- large sized primary care practices
- pediatric practices
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Quality Improvement support
A blended support strategy will include practice facilitation, expert consultation, collaborative learning events, an online support center, and data feedback and benchmarking.
|
Practices will receive a blended strategy of quality improvement facilitation to help participating practices incorporate PCOR clinical and organizational findings while building their overall practice capabilities.
Primary care practices will be provided tools and training to improve the rates of screening and treatment of risk factors for heart attacks and strokes, as well as other chronic illnesses and the delivery of preventive services.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Aspirin prescriptions
Időkeret: 3 month
|
Practice level rates of aspirin or other anti-thrombotics being prescribed.
The outcome measure will be assessed from data extracted from practice EMR.
|
3 month
|
Blood pressure
Időkeret: 3 months
|
Blood pressure control for hypertensives.
The outcome measure will be assessed from data extracted from practice EMR.
|
3 months
|
Statin prescriptions
Időkeret: 3 months
|
Practice level rates of Statins being prescribed for categories of higher risk cholesterol levels.
The outcome measure will be assessed from data extracted from practice EMR.
|
3 months
|
Smoking
Időkeret: 3 months
|
Smoking assessment.
The outcome measure will be assessed from data extracted from practice EMR.
|
3 months
|
Smoking
Időkeret: 3 months
|
Smoking cessation counseling.
The outcome measure will be assessed from data extracted from practice EMR.
|
3 months
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Capacities to incorporate new patient centered outcome research
Időkeret: 1 year after intervention
|
Capacities of practices to incorporate new patient centered outcome research into their care of patients.
This outcome measure will be assessed using surveys.
|
1 year after intervention
|
Capacities to incorporate new patient centered outcome research
Időkeret: 1 year after intervention
|
Capacities of practices to incorporate new patient centered outcome research into their care of patients.
This outcome measure will be assessed using interviews.
|
1 year after intervention
|
Joy in practice
Időkeret: 1 year after intervention
|
This outcome measure will be assessed by way of surveys.
|
1 year after intervention
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anton Kuzel, MD, Virginia Commonwealth University
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1R18HS023913-01 (US AHRQ támogatás/szerződés)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionBefejezveElhízottság | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityBefejezveA fizikai aktivitás | Cardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezveFeszültség | Válságerőforrás-kezelési (CRM) készségek | Fejlett Cardiovascular Life Support (ACLS) készségekKanada
-
Ramsay Générale de SantéDr Céline FAUREIsmeretlenVeseelégtelenség | Retina képalkotás | Cardiovascular BiomarkerFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Quality Improvement Support
-
VA Office of Research and DevelopmentAktív, nem toborzóIschaemiás stroke | Obstruktív alvási apnoe | Átmeneti ischaemiás roham (TIA)Egyesült Államok
-
Federal University of PelotasBefejezve
-
Avicenna Military HospitalBefejezveMűtét utáni helyreállításMarokkó
-
Sohag UniversityMég nincs toborzás
-
University of British ColumbiaToborzásSebészet | Kardiológiai esemény | Szívbetegség | Szív szövődmény | Szívbillentyű betegség | Sebészet-szövődményekKanada
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...BefejezveVeleszületett szívbetegségFranciaország
-
Uskudar State HospitalBefejezve
-
Hospices Civils de LyonBefejezveCochlear Impant ChildrenFranciaország
-
Karaman Training and Research HospitalBefejezvePosztoperatív szövődmények | Gerincsebészet | A helyreállítás minősége | Posztoperatív fájdalomcsillapításPulyka
-
Assiut UniversityBefejezve