Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mikrobiotában hozzáférhető szénhidrátokat tartalmazó új élelmiszertermék hatásai az emberi mikrobiómára

2018. január 18. frissítette: Access Business Group

Véletlenszerű, ellenőrzött, keresztezett vizsgálat a mikrobiotában hozzáférhető szénhidrátokat tartalmazó új élelmiszerek emberi mikrobiomára és a kapcsolódó paraméterekre gyakorolt ​​hatásának értékelésére

Ez egy randomizált, 2 periódusos keresztezett vizsgálat, amelynek célja, hogy felmérje a mikrobiálisan hozzáférhető szénhidrátok keverékét tartalmazó étrend-kiegészítő szedésének hatását a bél mikrobiómának sokféleségére. Hatások a bőrre, a fejbőrre és a száj mikrobiómáira; vér gyulladásos biomarkerek; az alvás minősége és mennyisége; gyomor-bélrendszeri életminőség; a székelési szokásokat és az arcbőr jellemzőit is értékelni fogják.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Az emberi test mikrobák billióinak ad otthont, amelyekről kimutatták, hogy fontos szerepet játszanak az emberi biológia számos vonatkozásában, például az immunrendszer működésében és az anyagcserében. Az ezen a területen végzett kutatások elsősorban az étrendi tényezőknek a gasztrointesztinális (GI) mikrobiota modulálásában játszott szerepére összpontosítottak, és ezzel együtt a gazdaszervezet egészségi paramétereinek változásai is vannak. Pontosabban, a diétás mikrobiotával hozzáférhető szénhidrátok (MAC-k), amelyek olyan vegyületeket tartalmaznak, mint például a rezisztens keményítők és más élelmi rostok, amelyek jellemzően ellenállnak az emésztésre, kimutatták, hogy elsődleges energiaforrásként szolgálnak a disztális bélmikrobióta számára. A MAC-ok GI mikrobiota általi metabolizmusa fontos a mikrobiális ökoszisztéma kialakításában. A tipikusan alacsony MAC-tartalmú (pl. élelmi rost) nyugati étrend a mikrobiális sokféleség jelentős csökkenésével és a potenciálisan előnyös mikrobák bizonyos típusainak kimerülésével jár.

Egészen a közelmúltig a mikrobiotával kapcsolatos vizsgálatok nagy részét állatokon végezték, és a GI mikrobiotával kapcsolatos humán vizsgálatok elsősorban a bélbaktériumok összetételének meghatározására és a taxonómia megfelelő változásaira összpontosítottak egy adott étrendi beavatkozás hatására (például prebiotikumokkal). Ezenkívül a bőrt (vagy fejbőrt) és a szájüregi mikrobiomokat befolyásoló táplálkozási tényezőkkel kapcsolatos vizsgálatok csak a közelmúltban kaptak figyelmet. Emberi beavatkozási vizsgálatokra van szükség, amelyek növelik az étrendi MAC-ok fogyasztását, hogy jobban megértsük, hogyan befolyásolják e baktériumok összetételének és működésének változásai a gazdaparamétereket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Addison, Illinois, Egyesült Államok, 60101
        • Biofortis Innovation Services

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

36 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany férfi vagy nő, 40-60 év közötti.
  • Az alany derékbősége ≥102 cm (40 hüvelyk) férfiaknál, vagy ≥89 cm (35 hüvelyk) nőknél az 1a látogatáskor (-1. hét).
  • Az alany az 1b látogatást megelőző elmúlt 6 hónapban nem dohányzik és nem használt nikotint tartalmazó terméket (beleértve a dohánytermékek fogyasztását), és nem tervezi a dohányzási szokások megváltoztatását a vizsgálati időszak alatt.
  • Férfiak esetében az alany hajlandó borotválkozni az arcképalkotási tesztnapok előtt (összesen 6 klinikai látogatás).
  • Az alany a vizsgálati időszak alatt hajlandó és képes betartani a vizitbeosztást és a székletminta vételi követelményeit (összesen 8 székletminta).
  • Az alany nem tervezi, hogy a vizsgálati időszak alatt önként változtat szokásos étrendjén, fizikai aktivitási mintáin vagy testsúlyán.
  • Az alany hajlandó és képes fogyasztani egy alacsony kalóriatartalmú, 6-10 oz csokoládé shake-et az utasításoknak megfelelően 8 héten keresztül.
  • Az alanynak nincs olyan egészségi állapota, amely akadályozná abban, hogy teljesítse a vizsgáló által a kórtörténet és a rutin laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján megítélt tanulmányi követelményeket.
  • Az alany megérti a vizsgálati eljárásokat, és aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot a vizsgálatban való részvételhez, és felhatalmazást ad a vonatkozó védett egészségügyi információknak a vizsgálatot végző személy részére történő kiadására.

Kizárási kritériumok:

  • Az alany klinikai jelentőségű laboratóriumi vizsgálati eredményei kórosak az 1b. látogatáson (-1. hét), a vizsgáló döntése alapján. A 2. látogatás (0. hét) előtti külön napon egy újbóli vizsgálat engedélyezhető azon alanyok esetében, akiknek a laboratóriumi vizsgálati eredményei rendellenesek.
  • Az alany anamnézisében vagy jelenléte klinikailag fontos endokrin (beleértve a hyperparathyreosis, 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus és/vagy hipoglikémia), kardiovaszkuláris (beleértve, de nem kizárólagosan az anamnézisben szereplő miokardiális infarktust, perifériás artériás betegséget, stroke-ot), tüdőbetegséget (beleértve a kontrollálatlant is) asztma), máj-, vese-, hematológiai, immunológiai, bőrgyógyászati, neurológiai, reumás (beleértve a köszvényt is), epeúti és/vagy pszichiátriai betegségek, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését.
  • Az alanynak a közelmúltban (az 1b. látogatástól számított 2 héten belül; -1. héten) volt akut GI-betegsége, például hányinger/hányás vagy hasmenés.
  • Az alany kórtörténetében vagy jelenléte diagnosztizált GI-betegségben szerepel, beleértve, de nem kizárólagosan, irritábilis bélszindrómát, gyulladásos bélbetegséget, cöliákiát vagy Crohn-betegséget.
  • Az alanynak a közelmúltban (az 1b. látogatástól számított 6 héten belül, -1. héten belül) székrekedése (definíciója:
  • Az alanynak az elmúlt két évben rákja volt vagy jelen volt, kivéve a nem melanómás bőrrákot.
  • Az alany kórtörténetében súlycsökkentési célú bariátriai műtétet végeztek.
  • Az alanynak szélsőséges étkezési szokásai vannak, beleértve, de nem kizárólagosan, a rostdús étrend és/vagy vegán/egyéb vegetáriánus étrend szándékos fogyasztását, a Vizsgáló véleménye szerint.
  • Az alany súlycsökkenése vagy gyarapodása >4,5 kg volt az 1b. látogatást megelőző 6 hónapban (-1. hét).
  • Az alany kontrollálatlan magas vérnyomása (a szisztolés vérnyomás ≥160 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás ≥100 Hgmm) van az 1b. látogatáskor (-1. hét) mért vérnyomás alapján. A vizsgálatot végző személy megítélése szerint a 2. látogatás (0. hét) előtti külön napon egy újbóli vizsgálat engedélyezhető azon személyek esetében, akiknek a vérnyomása meghaladja ezen vágási pontok bármelyikét.
  • Az alany a 2. látogatást követő 3 hónapon belül (0. hét) használt antibiotikumot.
  • Az alany olyan (vény nélkül kapható vagy vényköteles) gyógyszereket és/vagy étrend-kiegészítőket használt, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a GI-működést, beleértve, de nem kizárólagosan a prebiotikumokat vagy probiotikumokat, hashajtókat, beöntéseket, rostkiegészítőket, kúpokat, hasmenés elleni szereket és/ vagy görcsoldók a 2. látogatást követő 2 héten belül (0. hét).
  • Az alany napi rendszerességgel használ nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket.
  • Az alany antacidokat, protonpumpa-gátlókat vagy hisztamin-blokkolókat használ naponta a 2. látogatást követő 1 héten belül (0. hét).
  • Az alany megkezdte a lipidcsökkentő vényköteles gyógyszer(ek) felírását a 2. látogatást követő 4 héten belül (0. hét). Az alanyoknak stabil dózisban (konzisztens dózisként meghatározott) kell lenniük legalább 4 hétig a 2. látogatás előtt (0. hét) és a vizsgálati időszak alatt.
  • Az alany ismert allergiás vagy érzékeny a vizsgálati termék bármely összetevőjére vagy összetevőjére.
  • Az alany olyan nő, aki terhes, terhességet tervez a vizsgálati időszak alatt, szoptat vagy fogamzóképes korban van, és nem hajlandó elkötelezni magát egy orvosilag jóváhagyott fogamzásgátlási forma alkalmazása mellett a vizsgálati időszak alatt. A fogamzásgátlás módját rögzíteni kell a forrásdokumentációban.
  • Az alany egy premenopauzás nő, aki olyan fogamzásgátlási formát használ, amely nem eredményez normális menstruációs ciklust (a normál ciklus 21-35 nap).
  • Az alany a közelmúltban (az 1b. látogatástól számított 1 hónapon belül) alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélésben szenved, vagy erősen fennáll annak a lehetősége. Az alkohollal való visszaélés a definíció szerint több mint 14 ital hetente vagy több mint 4 ital egy időben (1 ital = 12 uncia sör, 5 uncia bor vagy 1,5 uncia desztillált szeszes ital).
  • Az alany az 1b. látogatást (-1. hét) megelőző 30 napon belül bármilyen nem bejegyzett gyógyszerkészítménynek volt kitéve.
  • Az egyénnek olyan állapota van, amelyről a vizsgáló úgy véli, hogy akadályozná abban, hogy beleegyezését adja, megfeleljen a vizsgálati protokollnak, ami megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy indokolatlan kockázatnak teheti ki az alanyt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Diétás MAC-ok
Az élelmi rost-kiegészítő (rezisztens keményítő és élelmi rost élelmiszer-összetevők keveréke, amely 15 g mikrobiotával elérhető szénhidrátot tartalmaz/1 adagolókanál) por formájában kerül forgalomba, amelyet 6-10 oz vízzel elkeverünk (a kívánt vastagságtól függően) és úgy fogyasztjuk. egy csokoládé shake.

Minden alanynak lesz dózisemelési periódusa, amikor véletlenszerűen besorolják az aktív karba, amely a következőképpen fog bekövetkezni:

1. nap: 1 gombóc termék (reggel, a klinikán)

2. nap: 1 kanál termék (reggel)

3. nap: 2 kanál termék (reggel és este)

4. nap: 2 kanál termék (reggel és este)

5-60. nap: 3 adagolókanál termék (reggel, délután, este)

Más nevek:

Élelmi rost kiegészítő

Egyéb: Ellenőrzés
Nincs beavatkozás
8 hétig nincs beavatkozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a széklet mikrobiom Shannon diverzitási indexében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A széklet mikrobiómának Shannon diverzitási indexét minden időpontban mérjük taxonómiai profilalkotással, 16S riboszomális RNS génamplikon szekvenálás segítségével.
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a széklet mikrobiom összetételében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A széklet mikrobiális összetételét taxonómiai profilozással mérjük, 16S riboszomális RNS gén amplikon szekvenálással
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest a homlokbőr mikrobiom összetételében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A homlokbőr mikrobiális összetételét taxonómiai profilalkotással mérjük, 16S riboszómális RNS gén amplikon szekvenálással
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest a fejbőr mikrobiom összetételében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A fejbőr mikrobiális összetételét taxonómiai profilalkotással mérjük, 16S riboszómális RNS gén amplikon szekvenálás segítségével.
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest az orális (bukkális) mikrobiom összetételében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Az orális mikrobiális összetételt taxonómiai profilalkotással mérjük, 16S riboszomális RNS gén amplikon szekvenálás segítségével
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás az alapértékhez képest a széklet rövid szénláncú zsírsavaiban (butirát)
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A széklet rövid szénláncú zsírsavait (például butirátot) minden időpontban meg kell mérni.
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vér gyulladásos markerében (C-reaktív fehérje)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A vérben lévő gyulladásos marker C-reaktív protein mennyiségét minden időpontban megmérjük.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vérgyulladásos markerben (IL-10)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A vérben lévő IL-10 gyulladásos markert minden időpontban megmérjük.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vérgyulladásos markerben (IL-6)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A vérben lévő IL-6 gyulladásmarkert minden időpontban megmérjük.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vérgyulladásos markerben (TNF-alfa)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A vérben lévő TNF-alfa gyulladásmarkert minden időpontban megmérjük.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vér gyulladásos markerében (lipopoliszacharidok)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A vérben lévő gyulladásjelző lipopoliszacharidokat minden időpontban megmérjük.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vér tesztoszteron hormonszintjében
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
A vér tesztoszteronszintjét (ingyenes és teljes) minden időpontban megmérik.
Alapállapot és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a vér ösztradiol szintjében
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
A vér ösztradiolszintjét minden időpontban megmérik
Alapállapot és 8 hét
Változás a kiindulási állapothoz képest az éhomi vér lipidprofiljaiban
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
A vér lipidprofiljait (beleértve az összkoleszterint, a HDL-koleszterint, a nem-HDL-koleszterint, a számított LDL-koleszterint és a triglicerideket) minden időpontban megmérik.
Alapállapot és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest a telítettségben
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Egy étvágy kérdőívet használunk a jóllakottság mérésére minden időpontban
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a pulzusszám eltérésében
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A pulzusszám variancia mérése szabványos módszerrel történik minden egyes időpontban
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási állapothoz képest a székelési szokásokban
Időkeret: Kiindulási állapot, 2, 4 és 8 hét
A székelési szokásokat minden időpontban napló segítségével rögzítjük.
Kiindulási állapot, 2, 4 és 8 hét
Változás az alapértékhez képest a széklet minőségében
Időkeret: Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
Az alanyok minden időpontban rögzítik székletük minőségét a Bristol székletskálával
Alapállapot, 2, 4 és 8 hét
A gasztrointesztinális életminőség változása (GIQOL)
Időkeret: 4 és 8 hét
Az elektronikus GIQOL eszközt fogják használni a GI QoL értékelésére minden időpontban.
4 és 8 hét
Változás az alvás mennyiségében
Időkeret: Kiindulási állapot 8 hétig
Minden alany aktivitáskövetőt (Actigraph) fog viselni, hogy mérje a kiindulási állapottól a 8 hétig eltelt alvás mennyiségét.
Kiindulási állapot 8 hétig
Változás az alapvonalhoz képest az alvásminőségben
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Az elektronikus Pittsburgh-i alvásminőség-index eszközt fogják használni az alvásminőségi index alapértékhez viszonyított változásának mérésére.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás az alaphelyzethez képest az arc ráncosodásában
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük a szem körüli arc ráncait (szarkalábak ráncai).
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest az arc hiperpigmentációjában
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük az arc hiperpigmentációját a szem körül, valamint a bal és a jobb arcán.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest az arcvörösségben
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük az arc bal és jobb arcának vörös vonásait.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás a kiindulási állapothoz képest az arcporfirinekben
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük a homlokon, az orron, valamint a bal és jobb orcán lévő arcporfirineket.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest az arcbőr textúrájában
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük az arcbőr textúráját a bal és a jobb arcán.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Változás az alapvonalhoz képest az arcbőr pórusaiban
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
A szabványosított arcképek a VISIA CR arcképrendszerrel készülnek, többféle megvilágítási mód mellett. A képeket kvantitatív képelemzéssel elemezzük, hogy felmérjük a bal és jobb arcbőr pórusait.
Kiindulási állapot, 4 és 8 hét
Szépség Életminőség
Időkeret: 8 hét
Az elektronikus Beauty Quality of Life Instrument segítségével a BeautyQOL mérhető 8 hetes korban
8 hét
A termék kedvelhetőségének vizsgálata
Időkeret: 8 hét
Egy elektronikus termék kedvelhetőségi kérdőív segítségével mérik majd az alanyok válaszát arra vonatkozóan, hogy mennyire tetszett nekik a teszttermék 8 héten belül. A termék jellemzői közé tartozik az íz, az édesség, az állag, a vastagság és a könnyű fogyaszthatóság.
8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Andrea Lawless, MD, Biofortis Innovation Research

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. január 16.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. július 11.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. január 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. február 20.

Első közzététel (Tényleges)

2017. február 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BIO-1611

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel