A terápiás kutya jelenlétének hatása a gyermekkori echokardiogramra

Tervezés és eljárások:

160 vizsgálati alanyt választanak ki minden 1 és 5 év közötti gyermek közül, akik a Duke Egyetem Gyermekechokardiográfiás Laboratóriumában jelentkeznek klinikailag elrendelt echokardiogramra a vizsgálati időszak alatt.

A Duke Egyetemi Kórháznak bevezetett programja van a kisállatterápiára, amely magában foglalja a képzett és minősített terápiás kutyák betegágylátogatását. Jelenleg ezek a kutyavezető csapatok terápiás kutyák minősítéssel rendelkeznek, majd további minősítési követelményeket teljesítenek, hogy beengedjék őket a betegszobákba. Mivel ez a program és a tanúsítási követelmények már kialakultak, ez a projekt képes lenne kapcsolatba lépni a Pets at Duke programmal, hogy megfelelő kutyavezető csapatokat biztosítson a vizsgálathoz. A terápiás kutya minősítés megszerzéséhez szükséges az AKC Good Citizen teszt elvégzése, valamint egy elismert terápiás kutyaprogramon (beleértve a North Carolina Pet Partners és a Carolina Canines for Service) keresztül történő oktatás és minősítés. Jelenleg a terápiás kutyaként minősített kutyákat (bármilyen fajtából) a Duke Egyetem csapata értékeli, és adott esetben előcsarnoki látogatásokat (2. szintű kutyák) vagy ágy/betegszobát (3. szintű kutyák) végezhetnek. Csak 3. szintű kutyákat vonnak be ebbe a vizsgálatba.

Adatgyűjtés:

• Tárgy demográfiai adatok (életkor, etnikai hovatartozás, nem, születési sorrend, otthoni irányítószám, város/vidék megnevezése)
• A szívbetegség jelenléte és típusa, valamint a beavatkozások, ha vannak
• Kutya (fajta pontosításra) vagy más házi kedvenc jelenléte otthon, más állatokkal való érintkezés
• Bármilyen traumás kutyás élmény anamnézisében (félelmek, harapások)
• Szülői szorongás jelenléte kutyáknál
• Az echokardiogram teljessége a meglévő protokoll minőségbiztosítási dokumentum alapján
• Az echokardiogram minősége (rossz, átlagos, jó, kiváló)
• Az echokardiogram elvégzéséhez szükséges idő
• Az echokardiogram komplexitásának értékelése (alacsony, közepes, magas)
• A betegek és a szülők/gondviselők kényelme és elégedettsége az echokardiográfiai tapasztalattal
• A kutyavezető értékelése a kutya kényelméről az echokardiogram során
• A kutya-alany interakció minőségének felvezető értékelése

Echokardiográfiás adatok Az echokardiográfia teljességét, minőségét, idejét és összetettségét bármelyik társ-PI értékeli, akit az echokardiogram során nem látnak az alany csoportjára vagy egy kutya jelenlétére.

• A visszhang teljességét a minőségbiztosításhoz használt meglévő protokolldokumentum numerikus változata alapján értékelik
• Az echokardiogram minőségét a közzétett gyermekkori echokardiográfiás vizsgálatokból származó kvalitatív skála segítségével értékelik.
• Az echokardiogram elvégzéséhez szükséges időt a rendszer az első képen lévő időbélyegtől az utolsó képen lévő időbélyegig méri, és minden visszhangnál automatikusan megjelenik.

Videofelvétel a terápiás kutya interakciójáról az alanyal Videofelvétel készül a terápiás kutya interakciójáról az alanyal. Ez a videó áttekintése egy különálló Duke Egyetem tanulmány része, amely azt vizsgálja, hogyan viselkednek a terápiás kutyák kisgyermekek körül (Duke IACUC Protokoll A112-14-05), és nem elemezzük a tanulmány részeként. Valószínűleg az alany képe rögzítésre kerül a videón, de az alany védett egészségügyi információi vagy alany azonosító száma nem fog szerepelni a videóban. A terápiás kutya elemzésen kívül semmilyen videofelvétel nem kerül kiadásra.

Idővonal:

A tanulmány 4 különálló szakaszra oszlik:

1. Kezdeti fázis (3 hónap): Orvosi csapat képzése és a vizsgálati mutatók beépítése a Duke Egyetemi Kórház Gyermek-echokardiográfiás Laboratóriumának napi rutinjába.

2. Kísérleti szakasz (3 hónap):

   1. 10 nem randomizált alanyt toboroznak és párosítanak kutyavezető csapatokkal
   2. A kutyavezető-gyermek viselkedés megfigyelése és a javasolt beavatkozások révén a fő vizsgálatban használható technikák listája kerül kidolgozásra. Ez a terápiás kutyák által a Duke Kórházon belül más helyszíneken végzett beteglátogatások során szerzett ismeretek bővítése lesz.

   én. A javasolt beavatkozások többek között a következők lehetnek: a kutya fektetése a gyermek mellett az ágyon, a gyermek gyakoroltatása, hogy a kezét a kutyán nyugtassa, a szonda elhelyezésének bemutatása a kutyán a gyermekre helyezés előtt c. A szonográfusok és a kutyavezetők által a leghasznosabbnak ítélt viselkedési formákat a technikák listájaként választják ki, amelyekből következetesen használhatók a fő vizsgálat során.

3. Tanulmányi szakasz (12 hónap)

   1. Az alanyokat felkérik a részvételre, és a fent leírtak szerint véletlenszerűen besorolják a vizsgálati csoportokba
   2. A vizsgálati adatokat a fent leírtak szerint gyűjtjük
4. Adatelemzés és kézirat-beküldés (12 hónap)