- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03063177
Annak értékelése, hogy a gerincvelő manipuláció különböző dózisai hogyan modulálják a gerinc merevségét a hátfájásban szenvedő betegeknél
2018. szeptember 7. frissítette: Martin Descarreaux, Université du Québec à Trois-Rivières
A spinális manipulatív terápia adagolása és a kapcsolódó gerincmerevség-moduláció közötti összefüggések értékelése krónikus mellkasi fájdalomban szenvedőknél
Ez a tanulmány a spinális manipulatív terápia adagolása (sebesség és csúcserő), a mellkasi gerincmerevség ebből adódó modulációja és a krónikus mellkasi fájdalomban szenvedő résztvevők klinikai állapotában bekövetkezett változások közötti összefüggéseket értékeli.
A résztvevők négy, egy órás foglalkozáson vesznek részt 2 héten keresztül.
Az 1-3. foglalkozás során a résztvevők három különböző spinális manipulatív terápiás dózis egyikét kapják a csoportbeosztásuk alapján, és ezt megelőzően és utána megmérik a mellkasi gerinc merevségét.
A 4. ülés magában foglalja a gerinc merevségének mérését és a klinikai állapot értékelését kérdőívek segítségével.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A spinális manipulatív terápia (SMT) azon az előfeltevésen alapul, hogy a klinikusok azonosítani tudják a gerinc mechanikai változásait, és ennek megfelelően meghatározzák a biomechanikai paraméterek adagolását: előfeszítő erő, erőkifejtés sebessége és csúcserő.
Az elmúlt években kutatócsoportunk egy specifikus dózisú SMT-k adagolására szolgáló berendezés segítségével kimutatta, hogy az SMT-vel kapcsolatos neurofiziológiai válaszok e paraméterek adagolásától függenek.
Az SMT-dózis meghatározása mellett a klinikusoknak ki kell választaniuk a kezelendő gerincszintet, ami részben az egyes gerincnyúlványokra gyakorolt enyhe nyomással történik (gerincmerevség felmérése).
Ez a tanulmány egy randomizált, kontrollált vizsgálatból áll, amelyben 75 krónikus mellkasi fájdalomban szenvedő résztvevő vett részt, akiket a három csoport egyikébe randomizálnak.
Csoportos beosztásuk alapján a résztvevők meghatározott dózisú SMT-t kapnak, amelyet a T7-ben háromszor 2 héten át.
Ezek az SMT-dózisok gyorsaságukban és/vagy csúcserejükben különböznek egymástól annak érdekében, hogy akár nagy csigolya-elmozdulást, akár magas izomreflexválaszt váltsanak ki.
A T6, T7 és T8 gerincmerevséget közvetlenül a kezelés előtt és után mérik, és a klinikai állapotot minden ülésen kérdőívekkel kezdik.
A negyedik rész a kérdőíveket és a gerincmerevség mérési eljárást tartalmazza.
Mind az SMT, mind a gerincmerevség mérése olyan berendezéssel történik, amely az erő-idő profilokat szimulálja.
Felületi elektromiográfiás elektródákat és gyorsulásmérőket helyeznek el a hát felső bőrén, hogy mérjék az izomválaszt és a csigolya elmozdulását az SMT és a gerincmerevség mérési eljárások során.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
81
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Kanada, G9A 5H7
- Universite du Quebec à Trois-Rivieres
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 18 és 60 év közötti felnőtteknél legalább 12 hétig állandó vagy visszatérő fájdalom jelentkezik a mellkas területén. A mellkast úgy definiáljuk, mint azt a régiót, amelyet felül a T1 tövisnyúlvány, alul a T12 tövisnyúlvány és oldalirányban a mellkasi erector spinae izomzat oldalsó határa borít. A fájdalomnak nem szerves eredetűnek kell lennie.
Kizárási kritériumok:
- Gerincízületi gyulladás, aorta aneurizma, kollagenózis, előrehaladott csontritkulás, gerincműtét, neuromuszkuláris betegségek, jelenlegi rák, kontrollálatlan magas vérnyomás, mellkasi radiculopathia, mellkasi porckorongsérv, aktuális fertőzés, mellkasi gerincferdülés, jelenlegi terhesség, a gerinc manipulatív mellkasi terápiájának bármely ellenjavallata.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: 1840 Newton/s (N/s); 125 ms; 250 Newton (N)
A résztvevők 20 newtonos (N) előterhelésű gerinc manipulatív terápiában részesülnek, ami 250 N csúcserőt eredményez 125 ms alatt (az erőkifejtés sebessége 1840 N/s).
|
Az SMT-t a T7 keresztirányú folyamataival a készülékünkön keresztül történő érintkezéssel szállítjuk.
Minden résztvevő egy SMT-t kap munkamenetenként 3 ülésre.
|
|
KÍSÉRLETI: 920 N/s; 125 ms; 135 N
A résztvevők 20 N-os előterhelésű gerinc manipulatív terápiát kapnak, ami 135 N csúcserőt eredményez 125 ms alatt (920 N/s erőkifejtés).
|
Az SMT-t a T7 keresztirányú folyamataival a készülékünkön keresztül történő érintkezéssel szállítjuk.
Minden résztvevő egy SMT-t kap munkamenetenként 3 ülésre.
|
|
KÍSÉRLETI: 920 N/s; 250 ms; 250 N
A résztvevők 20 N-os előterhelésű gerincmanipulációs terápiát kapnak, amely 250 N csúcserőt eredményez 250 ms-on keresztül (920 N/s erőkifejtés).
|
Az SMT-t a T7 keresztirányú folyamataival a készülékünkön keresztül történő érintkezéssel szállítjuk.
Minden résztvevő egy SMT-t kap munkamenetenként 3 ülésre.
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: ellenőrzés
A gerinc merevségét minden ülésen értékelik, azonban a résztvevők nem kapnak gerincmanipulatív terápiát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gerinc merevségének változása
Időkeret: 2 hét
|
A gerinc merevségének változásait a negyedik és az első ülés között a T6, T7 és T8 pontokon értékeljük.
A gerincmerevséget úgy mérjük, hogy 45 Newton (N) (5 kg) fokozatos terhelést alkalmazunk készülékünkön keresztül, és rögzítjük a kapcsolódó bemélyedés elmozdulását.
Az így kapott erő-elmozdulási adatokat a gerinc merevségi együtthatójának (N/mm) kiszámításához használjuk, alacsonyabb értékkel, ami nagyobb gerincszintű mobilitást jelez.
A gerincmerevség változását minden résztvevő esetében úgy számítják ki, hogy a negyedik ülés során kapott értéket levonják az első ülés során elért értékből.
A pozitív érték a gerinc merevségének csökkenését (mobilitás növekedését), míg a negatív érték a gerinc merevségének növekedését (mobilitás csökkenése) jelzi, a magasabb érték pedig fontosabb változásokat jelez.
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalom intenzitásának változása
Időkeret: 2 hét
|
A fájdalom intenzitásának a negyedik és az első ülés között bekövetkezett változásait úgy értékeljük ki, hogy a negyedik alkalomnál kapott fájdalomértéket (egy 0-100 pontos vizuális analóg értékelési skála felett) kivonjuk az első alkalom eggyel.
A pozitív érték a fájdalom csökkenését jelzi, a magasabb érték pedig a jelentősebb csökkenést.
|
2 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a fogyatékosságban
Időkeret: 2 hét
|
A fogyatékosságban bekövetkezett változásokat a negyedik és az első ülés között úgy kell értékelni, hogy a quebeci hátfájás rokkantsági skála pontszámát (0-100 pontszám magasabb pontszámmal, amely magasabb rokkantságot jelez) levonják a negyedik ülésen kapott értékből az első ülésen elért eggyel.
A pozitív érték a rokkantság csökkenését jelzi, a magasabb érték pedig a jelentősebb csökkenést.
|
2 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Martin Descarreaux, Dc, Universite du Quebec à Trois-Rivieres
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Descarreaux M, Nougarou F, Dugas C. Standardization of spinal manipulation therapy in humans: development of a novel device designed to measure dose-response. J Manipulative Physiol Ther. 2013 Feb;36(2):78-83. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.12.007.
- Page I, Descarreaux M. Effects of spinal manipulative therapy biomechanical parameters on clinical and biomechanical outcomes of participants with chronic thoracic pain: a randomized controlled experimental trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jan 18;20(1):29. doi: 10.1186/s12891-019-2408-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2017. május 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2017. december 22.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2017. december 22.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. február 20.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. február 23.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2017. február 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2018. szeptember 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. szeptember 7.
Utolsó ellenőrzés
2018. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UQTR_2017_dose_stiffness
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .