Ocena, w jaki sposób różne dawki manipulacji kręgosłupa modulują sztywność kręgosłupa u uczestników z bólem pleców

Terapia manipulacyjna kręgosłupa (SMT) opiera się na założeniu, że klinicyści mogą zidentyfikować zmiany mechaniczne kręgosłupa i odpowiednio określić jego parametry biomechaniczne: siłę obciążenia wstępnego, szybkość przyłożenia siły i siłę szczytową. W ostatnich latach nasz zespół badawczy wykazał, używając aparatury do dostarczania określonych dawek SMT, że reakcje neurofizjologiczne związane z SMT zależą od dawki tych parametrów. Oprócz określenia dawki SMT, klinicyści muszą wybrać poziom kręgosłupa, który ma być leczony, co częściowo odbywa się poprzez zastosowanie lekkiego nacisku na każdy wyrostek kolczysty (ocena sztywności kręgosłupa). To badanie składa się z randomizowanego, kontrolowanego badania obejmującego 75 uczestników z przewlekłym bólem klatki piersiowej, którzy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup. Na podstawie przypisania do grupy uczestnicy otrzymają określoną dawkę SMT dostarczaną w T7 trzy razy w ciągu 2 tygodni. Te dawki SMT różnią się szybkością i/lub szczytową siłą w celu wygenerowania albo dużego przemieszczenia kręgów, albo silnej odpowiedzi odruchowej mięśni. Sztywność kręgosłupa T6, T7 i T8 będzie mierzona tuż przed i po leczeniu, a stan kliniczny będzie oceniany podczas każdej sesji, począwszy od kwestionariuszy. Sesja czwarta obejmie kwestionariusze i procedurę pomiaru sztywności kręgosłupa. Zarówno pomiar SMT, jak i pomiar sztywności kręgosłupa zostaną wykonane za pomocą aparatury mającej na celu symulowanie profili siła-czas. Powierzchniowe elektrody elektromiograficzne i akcelerometry zostaną umieszczone nad skórą górnej części pleców, aby mierzyć reakcję mięśni i przemieszczenie kręgów podczas procedur SMT i pomiaru sztywności kręgosłupa.