A fekvőbeteg gyermek fizikai aktivitás mérésének új megközelítése – A 6. életjel

Célja:

A kórházi kezelés szinte univerzális aspektusa a fizikai aktivitás elvesztése az ágyba kötöttség, a dekondicionálás, a légzési kompromittálás és a többtényezős komponensekből, például az aktivitásba való visszatérésből, a megfelelő fájdalomcsillapításból és az általános neurológiai funkcióból eredő fájdalom miatt. A műtét utáni felépülés és a teljes, normális aktivitáshoz való visszatérés képességének értékelése korábban szubjektív klinikai értékeléstől függött, amely a megfigyelő-megfigyelő variabilitástól, a szelekciós torzítástól vagy a mozgás kvalitatív leírásának változó értelmezésétől függött. A gyorsulásmérőt használó, betegágy mellett végzett felmérések megváltoztathatják a klinikai gyakorlatot azáltal, hogy könnyen elérhető, számszerűsíthető, megbízható és rendkívül pontos adatok állnak rendelkezésre az egészségügyi szolgáltatók számára, amikor napi szintű egészségügyi döntéseket hoznak. Jelen tanulmány célja a 3 tengelyes gyorsulásmérők klinikai alkalmazásának megvalósíthatósága a kórházi kezelés alatt álló gyermekek fizikai aktivitásának mérésére hasi műtét után.

Mód:

Résztvevők:

A megcélzott vizsgálati populáció 25 angolul vagy spanyolul beszélő, 3-18 év közötti gyermek lesz, akik elektív hasi műtéten esnek át, és a várhatóan legalább egy napos éjszakai kórházi kezelésre kerül sor. A gyermekeknek szabadon kell mozogniuk, bármilyen előzetes mozgáskorlátozás nélkül. A tanulmányok felvétele és toborzása a Lurie urológiai és gyermeksebészeti klinikákon történik 6 hónapon keresztül. A szülő/gondviselő beleegyezése a műtét előtti klinikai vizit alkalmával történik.

Gyorsulásmérők Az Actigraph gyorsulásmérőket (GT3X modell; Pensacola, FL) a Lurie Consortium to Lower Obesity in Chicago Children (CLOCC) fogja beszerezni. A vizsgálatban résztvevőket arra kérik, hogy a vizsgálati időszak alatt ugyanazon a helyen viseljenek gyorsulásmérőt, kivéve, ha ellenjavallt ugyanazon hely megtartása, és áthelyezés szükséges (pl. IV hozzáférés okozta interferencia). Helypreferencia a csukló. A betegek a műtét előtt 7 napig folyamatosan (kivéve a fürdést) gyorsulásmérőt viselnek, a gyorsulásmérőt a műtéthez eltávolítják és a műtét után azonnal visszahelyezik a betegre, a műtét utáni 14 napig. A gyorsulásmérőket a műtét előtt 10 nappal postázzuk azoknak a gyermekeknek, akiknél a műtétet több mint 2 héttel a preoperatív klinikai látogatást követően tervezik, valamint egy borítékot a gyorsulásmérő műtét utáni visszaküldéséhez; azoknak a gyermekeknek, akiket a preoperatív klinikai látogatást követő 2 héten belül műtétre terveznek, a klinikai látogatás során gyorsulásmérőket biztosítanak. A gyorsulásmérőket a műtét utáni klinikai látogatáskor visszaküldik, ha a műtétet követő 8 napon belül, vagy postai úton visszaküldik, ha a posztoperatív klinika látogatása több mint 8 nappal a műtét után. Megvásárolják az Actigraph szoftvert, amely lehetővé teszi a gyorsulásmérők előre programozását az adatgyűjtés megkezdéséhez 1 héttel a műtét tervezett időpontja előtt. Emlékeztető telefonhívásokkal emlékeztetjük a betegeket, hogy a műtét előtt 1 héttel kezdjenek el gyorsulásmérőt viselni. A gyorsulásmérő mozgásszámlálási adatait 5 másodperces időközönként mérik.