Nowatorskie podejście do pomiaru aktywności fizycznej dzieci w warunkach szpitalnych — 6. oznaka życia

Zamiar:

Niemal powszechnym aspektem hospitalizacji jest utrata aktywności fizycznej spowodowana unieruchomieniem w łóżku, wyniszczeniem, upośledzeniem oddychania i bólem po rekonwalescencji, obejmująca wieloczynnikowe elementy, takie jak powrót do aktywności, odpowiednia kontrola bólu i ogólna funkcja neurologiczna. Ocena powrotu do zdrowia po operacji i zdolność do powrotu do pełnej, normalnej aktywności była wcześniej zależna od subiektywnej oceny klinicznej, która podlega zmienności między obserwatorami, stronniczości selekcji lub zmiennej interpretacji jakościowego opisu ruchu. Oceny przyłóżkowe z wykorzystaniem akcelerometru mogą zmienić praktykę kliniczną, ponieważ mają łatwo dostępne, wymierne, wiarygodne i bardzo dokładne dane dla pracowników służby zdrowia, gdy podejmują oni codzienne decyzje dotyczące opieki medycznej, jak np. Niniejsza praca ma na celu ustalenie możliwości klinicznego zastosowania akcelerometrów 3-osiowych do pomiaru aktywności fizycznej dzieci hospitalizowanych po operacjach w obrębie jamy brzusznej.

Metody:

Uczestnicy:

Docelową populacją badaną będzie 25 dzieci mówiących po angielsku lub hiszpańsku w wieku od 3 do 18 lat poddawanych planowej operacji jamy brzusznej z przewidywaną nocną hospitalizacją trwającą co najmniej jeden dzień. Dzieci muszą mieć możliwość swobodnego poruszania się bez żadnych wcześniej istniejących ograniczeń ruchowych. Rejestracja do badania i rekrutacja będą miały miejsce w ambulatoryjnych klinikach urologicznych i chirurgii dziecięcej Lurie przez okres 6 miesięcy. Zgoda rodziców/opiekunów zostanie uzyskana podczas przedoperacyjnej wizyty klinicznej.

Akcelerometry Akcelerometry Actigraph (model GT3X; Pensacola, Floryda) zostaną zakupione od Lurie Consortium to Lower Obesity in Chicago Children (CLOCC). Uczestnicy badania zostaną poproszeni o noszenie akcelerometrów w tym samym miejscu przez cały okres badania, chyba że istnieją przeciwwskazania do utrzymania tego samego miejsca i wymaga zmiany lokalizacji (np. zakłócenia przez dostęp dożylny). Preferowaną lokalizacją jest nadgarstek. Pacjenci będą nosić akcelerometry w sposób ciągły (z wyjątkiem kąpieli) przez 7 dni przed operacją, akcelerometr zostanie zdjęty na czas operacji i ponownie założony pacjentowi bezpośrednio po operacji do 14 dni po operacji. Akcelerometry zostaną wysłane pocztą do dzieci 10 dni przed operacją w przypadku dzieci, których operacje zaplanowano na więcej niż 2 tygodnie przed wizytą w klinice przed operacją wraz z kopertą zwrotną do zwrotu akcelerometru po operacji; te dzieci, które są zaplanowane na operację w ciągu 2 tygodni przed wizytą w klinice przed operacją, otrzymają akcelerometry podczas tej wizyty w klinice. Akcelerometry zostaną zwrócone podczas wizyty w klinice pooperacyjnej, jeśli w ciągu 8 dni po operacji lub odesłane pocztą, jeśli wizyta w klinice pooperacyjnej nastąpi później niż 8 dni po operacji. Zakupione zostanie oprogramowanie Actigraph, które umożliwi wstępne zaprogramowanie akcelerometrów w celu rozpoczęcia zbierania danych na 1 tydzień przed planowaną datą operacji. Zostaną uruchomione telefony przypominające przypominające pacjentom o konieczności noszenia akcelerometrów na 1 tydzień przed operacją. Epoka danych zliczania ruchu akcelerometru będzie mierzona w odstępach 5-sekundowych.