- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03068949
Három engedélyezett influenza elleni vakcina összehasonlítása
A CD4 T-sejt-indukció és az ellenanyag-válaszok összehasonlítása a tiszta hemagglutinin influenza vakcina és az engedélyezett szubvirion influenza elleni oltás között, tojásban vagy sejttenyészetben egészséges felnőtteknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az eddigi megfigyelések a következő modellhez vezettek: A hagyományos tojásból származó TIV szennyező belső virionfehérjéket tartalmaz, amelyek elsősorban ezekre a fehérjékre specifikus memória CD4 T-sejteket váltanak ki. Ezek a CD4 T-sejtek korlátozott hatékonysággal bírnak segítőként a neutralizáló Ab-válaszhoz, és elnyomják a CD4 T-sejt-választ az új HA-epitópokra a vakcinában. A jelenlegi tanulmány ezt a hipotézist úgy fogja tesztelni, hogy összehasonlítja a CD4-sejtek specifikus epitópokra adott válaszait, valamint az azt követő B-sejtes és antitestválaszokat olyan alanyoknál, akik csak HA-fehérjét tartalmazó vakcinát kaptak, összetettebb antigén-jellemzőkkel rendelkező vakcinákkal. A CD4 T-sejtek egyedi, konzervált és teljes pH1 HA peptidekkel, valamint H3, influenza B HA, NP és M1 peptidekkel szembeni reaktivitását citokin Elispot vizsgálatok és áramlási citometria segítségével számszerűsítik, majd összehasonlítják a következő antitesttel és B sejt válasz.
A kutatók ezt a vizsgálatot arra is használják majd, hogy értékeljék a korábbi vakcinázás hatását. A közelmúltban végzett vizsgálatok hangsúlyozták a korábbi évek vakcinázásának lehetséges negatív hatását mind az immunválaszra, mind a jelenlegi vakcina védőhatékonyságára. Annak érdekében, hogy ezt a jelenséget több vakcinakészítmény összefüggésében értékeljük, áttekintjük az alanyok korábbi vakcinázási történetét, és az alanyok a vakcinázási előzmények alapján rétegzik a vakcinázást.
Ezenkívül azok az alanyok, akik egy előző évben részt vettek ebben a vizsgálatban, újra beiratkozhatnak, és ugyanazt a vakcinát kapják, amelybe korábban randomizálták őket. Ez lehetővé teszi a vakcinakészítmények közötti különbségek értékelését a többszörös oltásra való reagálásban.
Ezen túlmenően a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a sejttenyészetben termelődő virális hemagglutininek glikozilációs mintázata a használt gazdasejttől függően változhat, és ez befolyásolhatja a CD4 T-sejtek immunogenitását és az antitestek felismerését. Mivel a sejtkultúrán alapuló influenzavakcina-előállítási platform számos előnnyel jár, és idővel kiszoríthatja a hagyományos tojásalapú megközelítést, nagyon fontos megérteni az oltóanyag által kiváltott CD4 T-sejtes választ, és azt, hogy ez hogyan befolyásolja a semlegesítő Ab termelést.
A legújabb adatok arra is utalnak, hogy a szezonális influenzafertőzés nem képes jelentős mennyiségű szárspecifikus antitestet indukálni, ennek az epitópnak a viszonylag megközelíthetetlen természete lehet az oka. E tanulmány részeként a kutatók összehasonlítják a humán ellenanyag-válasz specifitását a vakcinacsoportok között azzal a hipotézissel, hogy az rHA-vakcina könnyebben lehetővé teszi ezeknek a fontos, széles körben konzervált epitópoknak a megcélzását. Vannak meggyőző előzetes adatok, amelyek azt mutatják, hogy az általunk izolált több antitest különösen lassú a HA-szárhoz való kötődése során a HA-globuláris fej epitópokhoz képest teljes virionokon, de nem a bakulovírusban expresszált rekombináns HA trimmereken. A hipotézis az, hogy egy ingyenes, rekombináns HA vakcina lehetővé teszi a HA-Stalk epitópok hatékonyabb megcélzását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 49 év közöttiek (beleértve).
- A női alanyoknak teljesíteniük kell az alábbiak egyikét: (i) nem tud gyermeket vállalni, mert műtétileg sterilizálták (petevezeték-lekötés vagy méheltávolítás), vagy (ii) beleegyezik, hogy hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazzon, amely magában foglalhatja, de nem kizárólagosan az absztinenciát. , barrier módszerek, monogám kapcsolat vazektomizált partnerrel, fogamzásgátló tabletták, tapaszok, hormonális injekciók vagy hormonimplantátumok, NuvaRing és IUD (intrauterin eszközök), a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30. naptól az utolsó adag vakcina beérkezését követő 30 napig.
- Fogamzóképes korú női alanyoknak negatív terhességi tesztet (vizelet vagy szérum) kell mutatniuk az oltás előtt 24 órán belül.
- Az alanynak jó egészségi állapotban kell lennie, amelyet a következők határoznak meg: életjelek (pulzusszám >55-<100 ütés/perc; vérnyomás: szisztolés ≥ 90 Hgmm és ≤150 Hgmm; diasztolés ≤ 90 Hgmm; szájhőmérséklet <100,0ºF) ; kórtörténet; és célzott fizikális vizsgálat, ha szükséges, az anamnézis alapján. Stabil egészségi állapot a következőképpen definiálható: az elmúlt 3 hónapban nem nőtt a vényköteles gyógyszer mennyisége, adagja vagy gyakorisága, és az adott betegség egészségügyi kimenetele az elmúlt 6 hónapban elfogadható határokon belül volt.
- A tantárgy képes megérteni és betartani a tervezett tanulmányi eljárásokat, beleértve azt is, hogy minden tanulmányi látogatáson elérhető.
- Az alany minden vizsgálati eljárás előtt tájékozott beleegyezését adta.
- Azok az alanyok, akik az adott évben nem kaptak szezonális influenza elleni oltást.
Kizárási kritériumok
- Az alany jelentése a vizsgálati vakcina összetevőivel vagy a vizsgálati vakcina egyéb összetevőivel szembeni ismert túlérzékenységről.
- Alanyi jelentés ismert latexallergiáról
- Az alany jelentés a korábbi, engedélyezett vagy nem engedélyezett influenzavírus vakcinákkal végzett immunizálást követő súlyos reakciókról.
- Az alany beszámolója a Guillain-Barre-szindróma anamnéziséről az előző influenza elleni oltás beadását követő 6 héten belül.
- Az alany olyan nő, aki terhes, szoptat, vagy teherbe kíván esni a vizsgálati időszak alatt, a beiratkozás és a vakcina beérkezését követő 30 nap között.
- Az alany immunszuppresszált egy mögöttes betegség vagy immunszuppresszív vagy citotoxikus gyógyszerekkel végzett kezelés, vagy rákellenes kemoterápia vagy sugárterápia következtében az előző 36 hónapban.
- Az alanynak aktív daganatos betegsége van (kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a prosztatarákot, amely terápia hiányában stabil), vagy bármilyen hematológiai rosszindulatú kórtörténetben szerepel. Ennél a kritériumnál az „aktív” az elmúlt 5 évben kezelésben részesült.
- Az alany az elmúlt 6 hónapban hosszú ideig (több mint 2 hétig) orális vagy parenterális szteroidokat vagy nagy dózisú inhalációs szteroidokat (>800 mcg/nap beklometazon-dipropionát vagy azzal egyenértékű) szedett (az orr- és helyi szteroidok használata megengedett) .
- Az alany immunglobulint vagy más vérkészítményt kapott a vizsgálatba való felvételét megelőző 3 hónapon belül.
- Az alany 2 héten belül inaktivált vakcinát kapott, vagy 4 héten belül élő vakcinát kapott a vizsgálatba való felvételét megelőzően, vagy azt tervezi, hogy a következő 28 napon belül újabb vakcinát kap.
- Az alanynak olyan akut vagy krónikus egészségügyi állapota van, amely a vizsgáló vagy a megfelelő alvizsgáló véleménye szerint a vakcinázást nem biztonságossá tenné, vagy megzavarná a válaszok értékelését. Ezek az állapotok magukban foglalnak minden akut vagy krónikus betegséget, vagy olyan állapotot, amely 3 hónapig fennállóként definiálható (meghatározza, hogy 90 napig) vagy tovább, és amelyek az alanyt elfogadhatatlan sérülésveszélynek teszik ki, és képtelenné teszik az alany teljesítésére a protokoll követelményeit, vagy megzavarhatja a vizsgálat alany általi sikeres befejezésére adott válaszok értékelését.
- Aktív fertőzésben szenvedő alanyok, akiknek akut betegségük van, vagy szájhőmérsékletük 99,9 F (37,7 C) felett van a beiratkozást vagy védőoltást megelőző 3 napon belül. Azok az alanyok, akiknek olyan akut betegsége volt, amelynél a kezelt tünetek megszűntek, mindaddig jogosultak a felvételre, amíg a kezelés befejeződött, és a tünetek a beiratkozás előtt több mint 3 nappal megszűntek.
- Az alany jelenleg olyan vizsgálatban vesz részt vagy tervez részt venni, amely kísérleti szert (vakcinát, gyógyszert, biológiai anyagot, eszközt, vérkészítményt vagy gyógyszert) von be, vagy kísérleti szert kapott a vizsgálatba való felvételét megelőző 1 hónapon belül, vagy várhatóan a vizsgálatban való részvétel során másik kísérleti szert kap, vagy vért kíván adni a vizsgálati időszak alatt.
- Az alanynak olyan feltétele van, amely a helyszíni kutató véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, vagy képtelenné teszi a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítésére.
- Az elmúlt 10 évben pszichiátriai betegség, öngyilkossági kísérlet, illetve önmagát vagy másokat veszélyeztető bezárás miatt került kórházba.
- Az alanynál skizofrénia, bipoláris betegség vagy más súlyos (fogyatékos) krónikus pszichiátriai diagnózis áll fenn, vagy pszichiátriai gyógyszereket kap. Azok az alanyok, akik egyetlen antidepresszáns gyógyszert kapnak, és a felvétel előtt legalább 3 hónapig stabilak, dekompenzáció nélkül, be lehet vonni a vizsgálatba.
- Az alany a felvételét megelőző 5 évben alkohollal vagy kábítószerrel visszaélt.
- Az alanynak ismert humán immunhiány vírusa, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzése van.
- Az alanynak bármilyen olyan körülménye van, amelyről a vezető kutató (PI) úgy gondolja, hogy akadályozhatja a vizsgálat sikeres befejezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: FluBlok
FluBlok 0,5 ml IM X1 beadva
|
FluBlok háromértékű influenza vakcina ,5 mL intramuszkulárisan beadva
|
|
Aktív összehasonlító: Fluzone
Fluzone 0,5 ml IM X1 beadva
|
Fluzone Quadrivalens Influenza Vaccine ,5 mL intramuszkulárisan beadva
|
|
Aktív összehasonlító: FluCelVax
FluCelVax 0,5 ml IM X 1
|
FluCelVax Quadrivalens Influenza Vaccine ,5 mL intramuszkulárisan beadva
|
|
Aktív összehasonlító: Fluzone HD
Fluzone HD 0,5 ml IM X1 beadva
|
Fluzone HD trivalens nagy dózisú influenzavakcina 0,5 ml intramuszkulárisan beadva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/California/07/09 (H1N1) értékre
Időkeret: 0-tól 28-ig
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/California/07/09-re (H1N1) szérum hemagglutináció-gátlás (HAI) vizsgálattal.
|
0-tól 28-ig
|
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/Michigan/45/2015 (H1N1) szerint
Időkeret: 0-tól 28-ig
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/Michigan/45/2015-re (H1N1) szérum hemagglutináció-gátlás (HAI) vizsgálattal.
|
0-tól 28-ig
|
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/Svájc/9715293/13 (H3N2) szerint
Időkeret: 0-tól 28-ig
|
A HAI szérum antitest titereinek átlagos változása A/Svájc/9715293/13 (H3N2) szerint
|
0-tól 28-ig
|
|
Az MN szérum antitest titerek átlagos változása A/California/07/09 (H1N1) értékre
Időkeret: 0-tól 28-ig
|
Az MN szérum antitest titerek átlagos változása A/California/07/09-re (H1N1) mikroneutralizációs (MN) vizsgálattal.
|
0-tól 28-ig
|
|
Az MN szérum antitesttiterek átlagos változása A/Michigan/45/2015 (H1N1) szerint
Időkeret: 0-tól 28-ig
|
Az MN szérum antitest titerek átlagos változása A/Michigan/45/2015-re (H1N1) mikroneutralizációs (MN) vizsgálattal.
|
0-tól 28-ig
|
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában a pH1N1 HA-ból származó összes pHA peptid készletére
Időkeret: 0-tól 14-ig
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában a pH1N1 HA-ból származó összes pHA peptid poolokkal szemben az Elispot citokin használatával
|
0-tól 14-ig
|
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reakcióképességében a H3 HA-ból származó összes pHA-peptid készletére
Időkeret: 0-tól 14-ig
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában a H3 HA-ból származó összes pHA peptid poolokkal szemben az Elispot citokin használatával
|
0-tól 14-ig
|
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az influenza B HA-ból származó összes pHA peptid készletére
Időkeret: 0-tól 14-ig
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az influenza B HA-ból származó összes pHA peptid készletére az Elispot citokin használatával.
|
0-tól 14-ig
|
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az NP-ből származó összes pHA-peptid készletére
Időkeret: 0-tól 14-ig
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az NP-ből származó összes pHA peptid poolokkal szemben az Elispot citokin használatával.
|
0-tól 14-ig
|
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az M1-ből származó összes pHA-peptid készletére
Időkeret: 0-tól 14-ig
|
Átlagos változás a CD4 T-sejtek reaktivitásában az M1-ből származó, Elispot citokin felhasználásával származó összes pHA peptid poolokkal szemben.
|
0-tól 14-ig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Angela Branche, MD, University of Rochester
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 59331
- 272201400005C-P00019-9999-4 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .